日前,一患者在青医附院胸外科顺利摘除了一“根”长在骨髓、瘤体却挤满胸腔的“哑铃型”神经鞘瘤。 据了解,患者是本市一电器公司老职工,近期常感觉胸部不适,到医院检查,由青医附院胸外科魏煜程博士接诊,发现胸腔有一肿物,仔细检查确诊为“神经鞘瘤”,魏博士提出马上住院手术。经青医附院专
家会诊决定手术由著名胸外科主任沈毅教授主刀。 为最大限度地降低患者手术的风险,专家在手术前先以16排螺旋CT等高精确度检查设备,为患者的肿瘤进行了精确定位。专家发现,该哑铃型肿瘤大部分突入在胸腔内,“根”却发自脊柱内的脊髓,切除时如不慎伤及脊髓,会导致患者高位截瘫,因此对手术者的挑战很大。为了更好地保证患者的手术安全,沈毅教授特别邀请骨科陈伯华教授协助完成脊髓部分的手术,并制定了完善的手术方案。近日,“哑铃状”神经鞘瘤切除术由两位教授以及魏博士的协助下施行。专家首先从背部做一10公分切口,运用骨科脊柱手术技术,将椎管打开,显露出脊髓,找到肿瘤的“根”。在保证脊髓毫发无伤的情况下,小心翼翼地将瘤子从根部斩断,使其与脊髓相分离。然后将连根带体将肿瘤推入胸腔,再从腋窝下做一10公分切口,经胸腔内精细操作,凭借精湛的手术技术,将整个“哑铃瘤”完整取出。手术后,患者脊髓神经的功能没有任何影响。 据沈毅教授介绍,这一手术由于引入骨科专家的专业脊柱技术,最大限度地保证了肿瘤“根部”与脊髓神经分离的安全。这种多科室、多专业合作手术的外科模式,将大大有利于患者的手术安全和治疗效果。张鲲鹏
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