本报讯记者昨日从卫生部门获悉，由青岛大学卫生管理学硕士 研究生导师、青岛市卫生局副局长鲍国春博士领衔的科研课题《青岛市居民糖尿病预防项目》，已正式被列为世界糖尿病基金会资助的大型科研课题，获得金额达40多万欧元的资助。据悉，如此高层次、大规模的国际性课题由地方卫生行政部门作为课题领衔人，这在我国还是第一次。

    背景：糖尿病成为重大公共卫生问题

    鲍国春博士昨天在接受记者采访时说，随着经济的迅速发展，糖尿病发病在我国迅速增加。我国已成为居印度之后世界上糖尿病发病数目最多的国家之一。最近的青岛市糖尿病研究显示，在20－74岁的城市居民中，1／3出现糖代谢异常，7.5％的人是糖尿病病人。另外，大约2／3的居民肥胖，一半高血压。如果不采取行动，糖尿病和代谢异常将成为一个重要的公共卫生问题并且越来越严重。

    专家指出，代谢综合征的流行预示着将来糖尿病和心血管病发病的迅速增加。然而，公众对糖尿病的认知非常薄弱。在城市，只有20％的人了解糖尿病；在农村，这一数字只有10％。人们享受着中餐和西方的生活方式，但却不知道肥胖和缺乏体育活动引起糖尿病的危险性。

    研究证明：可以通过改变生活方式来预防或延缓糖尿病的发病。而且，预防已经被证实为控制糖尿病最有效的方法。同时，我国的公共卫生政策正从重点进行传染病的预防和治疗向慢性病如糖尿病和心血管疾病转变。提高公众的知晓率和保持健康的生活方式，以预防糖尿病人数进一步增加在当前具有重要的意义。

    目标：提高认知、预防发病、健康促进、尽早诊断

    得到世界糖尿病基金会支持的大型科研课题《青岛市居民糖尿病预防项目》将于今年11月启动。

    项目将在四个方面作出努力。一是提高公众对糖尿病的认知，如在一般人群包括儿童和健康保健专家中形成对糖尿病的早期发现和它的危险因子的认知，影响卫生政策制定者来改善糖尿病病人的生活以及建立干预糖尿病系统的方案等。

    二是预防2型糖尿病的发病。如在整个行政区建立一个框架或网络来实施干预计划；针对一级预防的重要性，培训不同水平的健康保健专业人员包括学校护士和职业健康保健医生；在相对发达的地区预防糖尿病流行进一步增加，在经济迅速增长以及从传统手工工业和农业向现代化和城市化过渡的地区防止糖尿病发病潜在增加；恰如其分的告知和促进糖尿病治疗的进展，包括改变生活方式；提高糖尿病药物治疗和检验材料在所有行政区的获得性和利用率。

    三是促进整个人群的健康。为降低肥胖、高血压、代谢综合症的发病，倡导健康饮食包括低脂肪、低糖、低盐的摄入；通过教育和干预的方式在总体人群中加强体育运动；建议学校和大学中增加体育运动并且在学校中增设相关健康内容的课程；倡导人们在公共场所禁止吸烟。

    四是尽早诊断糖尿病，通过积极治疗和对生活方式的干预来预防糖尿病并发症，改善糖尿病病人的症状。培训卫生人员关于早期检出病例和糖尿病及其危险因子的治疗的知识；建立信息系统以确保随访的有效性和监督保健的质量；注意多重危险因子导致的晚期糖尿病并发症，等等。

    实施：三种方案并行

    该研究项目将同时实施三种方案，即广泛整体人群方案、高危人群方案、早期诊断方案。

    整群方案目标人群为青岛市的2个市区和2个郊区市共194万居民，旨在提高公众对糖尿病的认知和通过教育、营养干预和增加体育运动来促进整个人群的健康，从而使导致2型糖尿病的危险因子如肥胖、代谢综合症的降低或在所有年龄段预防其增长。

    高危人群方案重在预防或延迟糖尿病高危人群的发病。实施方法是将印有糖尿病评价危险因素的小册子分发到每个家庭、学校学生、工厂工人手中，对糖尿病高危人群进行逐个定向监测，鼓励高危人群改变生活方式。同时，调查和治疗心血管疾病，加强营养和体育运动等方面的教育，加强肥胖的治疗；监测高危人群，尤其是40岁以上人群的血糖。

    早期诊断和早期治疗方案针对的是新诊断的2型糖尿病病人。目标是给糖尿病病人系统规范的治疗，同时预防糖尿病并发症的产生。据悉，该项目将历时三年，由青岛大学、青岛市疾病控制中心以及市南、市北、黄岛、胶南四区市共同完成。（王丽艳）