说起心肌梗塞，很多人都以为这是六七十岁老人才会出现的疾病。然而，近年来，因为急性心肌梗塞发作而送到医院抢救的 病人中，40－50岁的中年人占了相当一部分。而更让医学专家担忧的是，“中年人的急性心肌梗塞发作来得更突然，而且死亡率更高。”

    人之所以会出现心肌梗塞，是因为给心脏供血的动脉血管内膜出现了缺损，然后，血管内膜里的一些脂质就会在缺损的地方沉积。沉积到一定程度后，血管内膜就会形成一个斑块，这个斑块一旦脱落，就会堵塞血管，使心脏缺血，导致恶性心律失常，心脏骤停而死亡———这就是心肌梗塞的发病机理。

    这种情况在60岁以上的老年人中比较常见，但他们的疾病有一个缓慢发展的过程，随着斑块在血管内占据面积的增大，血管日益狭窄，心绞痛等症状也会逐渐出现。所以，不少老年人都会成为心血管内科的常年病号。

    然而，其实如今不少中年人的心脏血管内也已悄然发生了这种病变，但由于他们血管内斑块占据的位置还不多，所以很多人几乎没有症状。“这恰恰是最危险的地方，”“因为没有症状，所以很多中年人根本不知道自己有病。他们血管里的斑块如果突然间脱落，塞住了血管，出现胸闷、胸痛等症状，他们根本意识不到可能是致命的急性心肌梗塞，往往错过了就医、抢救的时机，所以死亡也来得特别突然。”

    “三高”、“四老”人警惕魔鬼时间

    从医生们临床总结的经验来看，两大类人是急性心肌梗塞发病的高危人群，医生们将此简单归纳为“三高”人和“四老”人。

    所谓“三高”人，指的是高血压、高血脂和高血糖；“四老”人指的则是老领导、老教授、老板和老人。吴主任指出，这两大类人平时就应该积极治疗原有的基础性疾病，控制好血压、血脂和血糖，注意饮食和运动，控制好自己的体重。

    警惕心梗发作的“魔鬼时间”

    此外，这两大类人还要特别警惕心肌梗塞急性发作的“魔鬼时间”。

    医学界普遍认为，有上述特征的中老年人，在入睡到起床这段时间特别容易发生急性心肌梗塞。“人体在晚上睡觉的时候，体内迷走神经的活动占优，而当人睡醒后，则是交感神经占优。因此，人从睡眠状态转入清醒状态有一个交接的阶段，这时机体各脏器的适应性较差，再加上睡眠期间人体比较缺水，血液黏稠度增加，所以这时是最容易发生急性心肌梗塞的。”所以，很多中老年人经常会在半夜起床上厕所、清晨起床等时间内发生急性心梗，就是这个原因。

    为此，医生建议那些有心梗高危因素的人，临睡前最好喝一杯水，在睡眠到起床之间注意“三个3分钟”：醒来后先在床上静躺3分钟；起床后在床上静坐3分钟；下床后停3分钟再活动。“让这三个3分钟帮助机体逐渐适应从静止到活动的转变，有助于预防急性心肌梗塞的发生。”

    心梗一小时内治疗成功率达90％以上

    大约有60％的急性心肌梗塞病人在发作前的几天会出现短暂的胸痛、胸闷或胸部不适症状，部分病人的不适还会出现在咽喉部或者胃部。这时，如果自己恰好又属于“高危”人群的范围，则要高度警惕了。应该尽早到医院的心脏专科求诊。

    同时，专家还建议有“高危”人群的家庭，应该备一些心脏病的急救药，例如硝酸甘油的气雾剂，在出现胸闷、胸痛等症状时对着口腔喷两下，可以帮助缓解血管的痉挛，扩张血管，为病人争取更多抢救的时间。因为心梗一小时内治疗成功率达90％以上。