早报讯
记者昨日从市劳动保障局获悉,按照该局与财政局联合下发《青岛市城镇职工基本医疗保险举报奖励办法》规定,从今天起,市民若发现基本医疗保险定点医疗机构和定点药店违反基本医疗保险规定均可举报,案件经查实后可按罚款额的20%奖励举报人。
定点医疗机构和定点药店出现下列情形之一(发生在
两年以内)的,应依法接受处罚:把非参保对象的医疗费或将非基本医疗保险支付范围的费用列入基本医疗保险支付范围,骗取基本医疗保险基金的;超出定点服务范围,擅自承揽住院、家庭病床、门诊特殊疾病医疗业务,骗取基本医疗保险基金的;采取挂床住院、分解住院等手段骗取基本医疗保险基金的;伪造医疗文书骗取医疗保险基金的;为套取结算指标,有意将基本医疗保险支付范围内的费用转嫁职工个人负担的;搭车开药、串换药品,骗取医疗保险基金的;未经参保患者同意,使用基本医疗保险范围外药品或提供基本医疗保险范围外诊疗项目和服务设施的;不执行药品及医疗收费价格规定,擅自提高收费标准、增加收费项目、分解收费、重复收费的;对参保患者限定住院费用或无正当理由拒收参保患者住院治疗的;将生活用品等纳入参保人员劳动和社会保障卡支付范围的;其它违反基本医疗保险管理规定的行为。
市民可打电话85775181、85756030举报,市劳动保障局将为举报人保密。(记者 潘修雷)
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