胶州市胶东镇党委、政府扎实实践科学发展观，从科学执政、依法执政的理念出发，从切实维护群众利益的宗旨出发，在镇卫生院改革发展的过程中，思想解放、决策果断，简政放权、科学领导，创设了充满活力的发展空间，使镇卫生院在短短一年的时间里，迅速实施一系列改革大动作、采取经营硬手段，成功激
活“休克鱼”。为乡镇卫生院摆脱困境、改革振兴及农村医疗卫生事业的发展壮大提供了经验和典范。 有这样几个数字可以折射胶东镇卫生事业的变化轨迹：2003年，接收住院病人2人次、门诊接诊不足300人次、医疗业务收入不足1万元，职工月平均工资500元。到2004年，他们接收住院病人1200人次，门诊接诊16000人次，医疗业务收入400万元，职工月平均工资1100元。
从几乎“休克”到活力四射，胶东镇卫生院破茧成蝶、振翼腾飞。作为医院来说，关键是党委、政府给他们营造了一个干事创业的发展氛围；提供了一套管而不死、放而不散的管理机制。胶东镇党委书记刘明县说：关键在于坚定信心、优化执政、找准角色、简政放权。
未到鹅黄柳绿时，敢发东风第一枝。
坚定信心知难而进
市场运作建新院
很难相信，有50多名职工的胶东镇卫生院，2003年全年总收入不到4万元，职工靠政府拨款度日，医院背负的债务却高达150多万元。
在镇和卫生院领导班子的多次深入探讨中，逐步达成了这样的共识：在市场经济发展中遇到的困难，只能通过市场运作的办法来解决，市场这个“百宝箱”中就有办院所需的各种资源，就看能不能找到“双赢”这把开箱钥匙。
思想洞开天地阔，思路清晰和发展信心坚定之后，一连串的市场化运作措施展开了：引进原135医院内、外、妇、骨、五官、B超、X光、化验、麻醉等各科室主任16名专家，担任卫生院各科室负责人兼技术骨干、带头人，并从王台、蓝村、莱阳引进专家，化解了技术人才匮乏的坚冰；与北京、青岛等地医疗设备器械公司签协议，按照对方提供设备，院方以收入分成方式付款的办法，引进价值300余万元的500MAX光机、彩色超声多普勒诊断仪、多功能呼吸机等先进医疗设备20余台，化解了医疗设备落后的坚冰；赊购药品、利润按比例分成的方式，与多家药品供应商达成了用药协议，化解了药品严重不足的坚冰。
摆脱了人才、设备、药品等因素困扰的胶东镇卫生院焕发出无限的活力，现在日留院病人达到60多人，日门诊量40多人次，每月医疗业务收入达到40万元。
对此，当地百姓高兴，他们每月通过合作医疗报销的费用达10多万元，确实得到了实惠；医院职工高兴，他们不但三险全缴，工资翻了一番，从今年开始还拿到了月奖金；镇党委、政府高兴，不但解决了卫生院职工的吃饭问题和老百姓的就医问题，还优化了投资发展环境。
找准定位转变职能
探索领导新机制
胶东镇党委、政府认为，在社会主义市场经济条件下，要加快推进镇卫生院的改革与发展，必须解放思想、找准角色，回归管理、科学领导。卫生院是镇党委、政府下属的担负医疗任务的经营性实体，对卫生院的管理必须从以往那种“统得过多、管得过死”的越位回归，从“既当婆婆、又当保姆”的多事中剥离，做到有所为、有所不为，实施科学有效领导。在胶东镇卫生院改革与发展的过程中，镇党委、政府始终恪守这一规则，着力扮演着选“头”、指导、服务、保障、监督五位一体的角色。
选“头”。即选好一个带头人———院长。事业成败关键在人，从一定意义上讲“头”又是关键中的关键。为了物色一位品行端正、勇于负责、锐意创新、善于运作、精于管理的领导经营型院长，把视野放宽到了镇内两个卫生院干部职工、镇外卫生系统、镇内机关干部。在将原店口乡卫生院院长葛济军确定为初步人选后，在全面深入考察的基础上，镇党委、政府又召开书记办公会、党政联席会，专题研究、论证人选方案。实践证明，正是慎重选定了现任卫生院院长葛济军这位出色的负责人，凝聚人心、激发斗志，带领全院职工攻坚克难、跨越发展，才开创了现在胶东镇卫生院崭新的局面。
指导———院长选定后，趁热打铁，组织医院在职和离退休员工、邀请上级主管部门领导座谈研讨，在把握当前农村卫生事业改革与发展态势、胶东镇卫生院改革发展优势与劣势的基础上，镇党委、政府提出了两条思路性、宏观性、方向性、战略性的指导意见：一是要求卫生院树立“要挣钱必须有活、要有活必须有路、要有路必须抓人、要抓人必须抓班子”的逆向倒推经营管理理念；二是确立“基础立院、特色兴院、社区活院、联合强院”的经营管理思路。在经营过程中，还针对卫生院抗风险能力低的实际，指导卫生院完善规避风险机制，保证了卫生院的安全、快速、持续发展。
保障———为了减轻卫生院的负担，在镇财政非常紧张的情况下，镇上仍全部承担了卫生院16名原退休人员工资，还在原定每月拨款5万元的基础上，又增拨了2万元。当卫生院与一家药品供应商因解除合作协议，急需支付对方20万元，卫生院资金特别困难时，又积极帮助他们借贷了足额款项，使卫生院顺利渡过了难关。
服务———作为卫生院改革与发展的“后台”，胶东镇党委、政府帮助他们及时化解在经营和发展中遇到的重大困难和问题。自2004年初到现在，胶东镇卫生院在场所规模上先后膨胀了三次，镇上的服务也紧跟了三次：第一次镇党委、政府把计生办办公楼腾置出来让给了卫生院使用；第二次当病房紧张时，镇党委、政府又积极取得市粮食局的支持，租赁原胶东粮所的闲置房屋改建成内科病房；第三次根据卫生院的要求，又把镇十二中学的12间房屋协调给他们使用，使卫生院由原来的20张床位迅速发展到现在的100张床位，为卫生院的改革与发展撑起了强有力的“服务伞”。
监督———经营上的放权是以监督上的到位来保障的。胶东镇主要是通过主动邀请上级业务部门前来卫生院检查指导、对卫生院每年进行一次经济责任审计等措施，加强卫生院的全方位监督，保证卫生院的健康有序发展。
简政放权无为而治
构建市场新主体
既然卫生院是一个经营性实体，就要拥有经营发展所需要的“权力”。胶东镇党委、政府在卫生院的管理上实施了简政放权，让卫生院真正成为自主决策、自主发展、自主约束、自主管理的“四自”市场主体，以激励发挥其自身的创造力，以最大限度的“无为”获取最大可能的有为。
下放人事权，赋予院长班子组阁提名权，经镇党委、政府对提名者根据德才兼备的干部标准考察合格后予以公布任命，从而使2名外聘专家走进了卫生院现有领导班子，他们在专业、性格上互补，在工作、生活上默契，整个班子的决策能力、经营能力、管理能力大为提高。赋予院领导班子中层干部任用、外地人才调入、临时员工辞退等权力，从而使一大批优秀人才走进了胶东镇卫生院，在现有的110名人员中，外聘人员达到了48名，目前该院有高级职称专家1人，副高职称7人，中级职称9人。其中妇产科因引进了2名副主任医师，技术水平和经营效益直线上升，2004年接生的孩子突破了500名。
下放利益分配权，卫生院打破了档案工资、大锅饭工资陈旧模式，及早推出了富有人性化管理和市场化分配有机统一的新型工资模式，把工资待遇与职工的自身价值、与职工的业务绩效结合起来，形成了有利于激发内部活力的良性利益分配机制。如卫生院院长工资拿到了3000元，业务院长拿到4000多元，行政院长拿到2800元，科主任的工资为3000多元，副主任、专家的工资为2500多元，普通职工的岗位工资加上绩效工资最高的也拿到了1700元。
下放经营管理权，不管是业务科室的增与减、内部设施的调与换，还是对外的联与合、对上的争与取，凡属卫生院自身的经营管理事宜全一概由他们根据市场经营情况自主决定，镇党委、政府不干预，从而增强了卫生院经营管理的自主性、灵活性、快捷性，显著地提高了各项工作的效率和后劲。今年仅新增设的理疗康复科一年就可增加收入15万元。
在镇党委、政府精心营造的良好环境中，胶东镇卫生院在逆境中崛起，步入了加速发展的春天。梁学勇姜蕙真杨宝东
