调查显示青少年婚前性行为不容忽视

　　据有关部门调查显示，我国青少年婚前性行为态势不容忽视。上海市徐汇区妇幼保健所1999年对788例未婚女性生殖健康检查结果显示：婚前性行为的发生率为76.0%，首次性生活年龄最小者为17岁，未婚妊娠率为31.8%，未婚人工流产率为27.3%。

　　两年前的2月份，全国首家青少年“意外怀孕紧急避孕援助中心”在重庆成立。几天之后，杭州一家青少年紧急避孕援助中心又在拱墅区计划生育指导站悄悄开放。相隔一个月，类似的“花季呵护中心”又在山东济南成立，一个月前，东北长春也有类似机构出现；据不完全统计，全国前后共有十数家此类机构在各地“开花”。

　　应该说，这些机构的出现和相继开放，为青少年提供了适时、适度、适宜的性教育及生殖保健服务。但是不容否认，这些机构执行的“保密”规则，虽然符合孩子的情理，但却有悖于我国现行的监护人法则，在为青少年维权、保护其隐私的同时，又陷入了“违法”的尴尬境地。据悉，在重庆成立的全国首家青少年“意外怀孕紧急避孕援助中心”，开办不久即关闭……青春性呵护如何情法相容？作为青少年青春期教育中出现的一个新的社会问题，不容回避地出现在我们面前。

　　另一个问题是，这些机构的作用大都是在进行“事后找补”，而真正完善的对青少年的青春性呵护还应重在防范。诚如济南市妇幼保健院和《都市女报》共同创建的花季呵护中心主任张淑萍坦言：“为青少年解决已经发生的性问题固然重要，但更重要的是从源头上抓起。”人们的目的不单应对那些意外怀孕的少女提供帮助，更重要的还应探索一条“防患于未然”的出路。

　　张淑萍主任告诉记者，按照世界卫生组织对青春期的定义，应是指10岁至19岁的青少年，而他们的援助范围，则包含了10岁到24岁的未婚年轻人群。他们的热线开通仅十余天，便接到了400多个求助或咨询电话。其中90%以上是24岁以下的未婚青少年。而这当中的90%，又都承认已有过性生活。他们大多担心意外怀孕，询问何为“安全期”？如何才能避孕等等。在谈到以前意外怀孕如何处理时，他们称多为自己买试纸测试，然后再自行购买服用一些避孕药。

　　张淑萍说，在多次调查中他们发现，青少年的性成熟期明显提前，客观上有获得性教育和服务的需求，而专门为他们提供这种服务的医疗机构是个空白。她告诉记者，在开办中心前一年的时间内，仅她亲自接诊的病例中，就有3例14岁少女怀孕五六个月了前来看“月经病”的，而家长对此都一无所知。她说，青少年婚前性行为的最大特点是：无计划性、无保护性。无保护性的性行为无疑使青少年非意愿怀孕的比例增加。性成熟期提前是不容回避的现实，再谈性色变就是掩耳盗铃，自欺欺人！

　　“黄色”性教育在和正面性教育争地盘

　　山东省花季呵护中心成立后，张淑萍主任曾做过一项调查，前来求助的青少年的性知识都是源于何方？其结果大都出自言情小说、网上和一些黄碟。由于不能从学校、家长等处得到正确的性教育，许多孩子便从这些地方去模仿。

　　不久前，一本首次全面正面直面我国青春教育的滞后，来自全国首家青苹果少男少女门诊的青少年性心理咨询医生手记《青涩时光》出版，在为这本书所作的序中，中国社会科学院社会学研究所研究员、中国婚姻家庭社会学专家李银河指出：我认为，对青少年进行科学有效的性教育，需要经过一番较量：一方面要和淫秽出版物、黄色网站“抢”孩子，一方面又要和成年人传统保守的性观念抗争。

　　作者邓军也提出，真实直接地反映青少年的性活动是为了让他们真实直接地了解性，了解已经出现在同龄人中的性困惑，也是为了更好地反映青少年的性心理。性教育与淫秽光盘、色情书籍、成人网站等等社会上其他不健康的性信息的本质区别就是：性教育通过告诉孩子一切关于性的知识、性的美好，最终达到对孩子进行性伦理道德教育的目的，而其他途径的性信息则没有。

　　青少年有权利要求接受性教育

　　中国法学会青少年法律研究会常务理事、北京市青少年法律与心理咨询服务中心主任宗春山在谈到“性教育，我们还缺什么”时提出：我认为是观念的转变。态度决定一切，方法次之。第一，权利观念——性教育是青少年的权利。换言之，青少年有权利要求接受性教育，而不是依赖成人的自觉。我们最应该关注的并不是我们想告诉青少年什么，而是青少年自己想知道什么。

　　第二，人格教育观念——精神分析创始人弗洛伊德认为：“性欲是每个人的体格和人格的一部分。性，是一种本能，它决定了我们的性别角色和社会角色，也是人类接触外在世界的方法之一。透过对性的认识，我们才知道自己要扮演一个怎样的人、如何建立自我的观念、如何尊重异性以及如何和别人交往。”性，是身心健康的重要基础。他认为目前我们社会，还缺少能够帮助家长和孩子一道迈过这道门槛的引路人。

　　济南花季呵护中心除了为24岁以下的未婚男女青少年提供各种有关性发育、性心理、性生理方面的免费咨询以外，还与有关专家合作，在社区、学校做相应调研，试图探索出一条符合国情的性教育办法。然而在现实中张淑萍主任发现成人的给予与孩子的需求中存在巨大差距。

　　她告诉记者这样一件事：中心成立后，曾有一所大学的学生会及团委的人兴冲冲地找到她，希望她能到高校去做有关青春期生殖健康的讲座。当她把提纲传给该校后，由于四个问题中有一个涉及性教育，被学校审核时认为太“超前”、不适宜，而拒绝了。大学生们非常遗憾，坦言老师观念太落伍，根本不知道他们需要什么。由于现在学校的生理卫生课根本回避一些性知识，家长又羞于告诉孩子有关性知识(更不用提避孕知识)，没有孩子“解渴”的渠道，出现孩子意外妊娠的情况就在所难免了。

　　性教育最缺的是社会观念的转变

　　几年前，记者从有关方面得到一条信息：安徽医科大学附属医院泌尿外科医生梁朝朝先生，曾对安徽合肥地区大、中、小学各三所学校的5172名7岁至22岁的男生，进行了外生殖器疾患及卫生状况的调研，结果令人担忧。调查显示：男性青少年包茎的患病率为10.09%，包皮过长的患病率为67.79%。包皮过长患者包皮龟头炎症的患病率为87.45%，精索静脉曲张的患病率为19.82%……数字指标远远高出西方发达国家。造成这些现象的原因一是与上述人群的卫生状况的不堪有关，同时也与家长与青少年自身相关知识的缺乏有关，因此必须引起全社会的重视。

　　记者立刻奔赴合肥进行采访。在这里，记者采访到了这样一些病例：一个19岁的安徽农大的学生，在入学体检的当天，被前来“搭车”调研的梁朝朝先生发现他双侧阴囊中竟然没有睾丸(他的父母、他本人都不知道人体的常识，他此前所有的各种体检也都没有发现这个问题)；一个在蜜月中发现患了中晚期睾丸癌、并被割去2/3阴茎的丈夫(他的妻子后来借“精子”怀胎，生下了与别的男人的孩子)；一个必须做睾丸探查手术，却因老人的观念作祟，在手术前“逃跑”丧失手术机会的孙子；以及一个因不注意儿子的生殖器卫生造成“粘连”给孩子带来极度痛苦的母亲……

　　通过对于这起建国以来最大样本量的调研的采访，记者想向社会传达这样一个信息：家庭是社会的细胞，对这些疾患的认知，在保障生活质量、创造幸福家庭、稳定社会秩序上有着非常深远的社会意义；对男性外生殖器疾患的认识与预防标志着一个国家的文明水准。

　　文章见报后，在社会上引起了极大的反响，一名北大的教授通过读者热线向记者表示：你是我所见过的最勇敢的记者，作为一个年轻的女记者敢触及这样敏感的话题、提出这样发人深省的问题，我非常钦佩你的勇气并代表读者向你致以敬意……

　　然而就是这样一篇报道，在其后的日子里，由于涉及到了生殖器以及与“性”有关的问题，却屡遭厄运：先是在记者的作品被集结成书时，有关方面提出能否把这篇报道从文集中删去；紧接着，记者在北京某图书大厦的签名售书仪式中，被主办方强令在文章介绍中，除却这篇文章；当记者据理力争时，大厦的负责人很气愤地对记者说，你想想在大庭广众之下，怎么能从新书介绍中提到“生殖器”、“睾丸”、“龟头”、“阴茎”这些字眼呢？不管你的初衷是什么，提这些都不成体统。于是在随后大厦的播音介绍中，这本被排在文集首篇的文章被回避掉了。

　　青春期性教育如何不再隔靴搔痒

　　无独有偶，邓军老师常年工作在“少男少女”门诊，为青春期的孩子解除成长带来的困惑，特别是性的困惑。她的《青涩时光》———青少年性心理咨询医生手记，打开了无数少男少女的心扉，也拨去了盘绕在无知少年心底的阴霾。专家宗春山称：《青涩时光》在对青少年的性教育方面做了可贵的尝试，以科学严肃的态度宣传性知识、解除性困惑，让孩子们了解自己的身体与性，建立健康、正确的性观念，懂得怎样才能既获得性的快乐，又防范性活动可能造成的伤害。

　　然而就是这样一本书的出版，前后却是更换了四位编辑、两个出版社，仅仅因为这本书的核心是性教育!邓军在该书自序中称：我是一个在原则问题上丝毫不会妥协的人。之前的出版社在终审时执意要删去所有描写孩子性活动的细节，怕家长和孩子们看后受负面影响！我不能妥协，只能终止合同。新的出版社同意保持作品原貌，不做随意删改。可是没过几天，该书的责任编辑就难为情地告诉我：“这书名最好换一换……不然，发行方面可能有难度……”我欲哭无泪。

　　我原来的书名叫《爱你以性》，它是我心中最理想的名字……“爱你以性”的“性”代表着性心理知识、性心理发展、性安全保健、性美学、性伦理、性道德等等一切关于性教育的内容。这几个字的目的是向家长们“灌输”一个理念：对孩子进行性教育是必须的，是毋庸置疑的。那是对孩子的一种爱，一种大爱。那不是对孩子日常生活起居的操劳，也不是为孩子学习成绩操心，那是使孩子身心健康成长的保障，是对孩子道德品质和责任意识的培养，是对他(她)幸福人生的责任。要是每个家长都懂得用性教育来爱孩子，那该有多好！

　　然而最终，“爱你以性”这四个字由书名沦落到她做自序的名字。她妥协了，毕竟她已经尽了最大努力。她在自序中写下这段话，只为记录下当前性教育的艰难。

　　她说：“联想到目前我们对青春期的孩子们的性教育遮遮掩掩、隔靴搔痒的现状，作为直面青少年性困惑、站在进行青春期性教育第一线的心理咨询工作者，我心中不免有些酸楚。酸楚之余，一个问题很现实地摆在我面前：在对少男少女进行性教育、与他们共同探讨‘性’这个话题之前，如何能让家长接受‘对孩子有必要进行性教育’这一观点？”

　　承认和正视青少年性现状是一种进步

　　作为一家为青少年提供适时、适度、适宜的性教育及生殖保健服务的机构，张淑萍说，济南花季呵护中心为三部分少男少女解决成长中的烦恼———以青少年的实际需要为基础，使没有性活动的青少年获得有关青春期的正确信息、教育和服务，如涉及月经、遗精等各种有关青春期发育以及生殖器官发育等生殖健康问题的咨询和服务；对有性活动的未婚青少年要为他们提供有针对性的生殖健康教育、信息和服务，如预防非意愿怀孕、预防性传播疾病、艾滋病等；对确实非意愿怀孕的少女，要给予她们特别耐心的关注。

　　张淑萍主任说，青春期的孩子无论生理和心理都在发生各种巨变，处在一个充满矛盾、困难及冲突的复杂时期，全社会都应该给予他们更多关注。

　　作为云南妇女儿童心理法律咨询服务中心的专家，龙思海说，不管我们是否愿意承认，青少年性早熟、早恋、早期性行为、甚至早孕已成为现实社会中无法回避的事实。如果社会没有相应的健康服务咨询体系从他们的需求出发，为他们提供安全有效的健康咨询服务或开辟符合他们需要的服务渠道，那么，他们很有可能在盲目的自我约束和外在压力下，去干出一些“傻事”；我们应该认识到，承认和正视青少年的性现状是一种社会进步。

　　全国未成年人保护工作法律专家佟丽华强调，家长一方面应教育孩子不要发生性行为；另一方面，是家长首先转变观念，在孩子懂事后，告诉他们避孕的方法。因为家长要明确一点：告诉他避孕的方法，并不是就是承认和鼓励他(她)可以从事性行为，两者是完全不同的概念。只有全社会对性教育的观念有所转变，事情才会有最终的解决出路。

　　美国对青少年开展“克制教育”

　　据报道，少女怀孕的增加已成为全球性的公共卫生问题。目前全世界每年约有1400万青春期少女生育，其中大部分是非意愿性妊娠，其结果是每天有55万次流产，每年则有440多万的少女选择了堕胎。因此，如何对青少年进行性教育已经成为一个全球性的社会问题。

　　据悉，英国每年都会产生9万多名少女妈妈，居欧洲国家之首；失败的性教育成了批评的靶子。人们认为现行性教育的问题是：学校里的性教育课程一向羞答答，没有把性行为当作日常生活中的一个平常内容，向学生传达的是性行为和吸毒、抽烟一样乃“高风险行为”，反倒激发了学生的好奇心和逆反心理。父母们担心子女的安全、怀孕和吸毒问题，却不愿谈论这些。他们认为和孩子们谈论性，就是鼓励他们四处鬼混。

　　专家瓦利拉·里奇思就在报告中批评政府旨在减少未成年少女怀孕的力度不够，建议英国学习美国的“等待真爱”运动，鼓励年轻人在婚前保持贞操。

　　在美国，“等待真爱”说服了240万少年向“上帝、我自己、我的家庭、我的朋友、我未来的伴侣和我将来的孩子”起誓，在婚前禁止性行为。这项活动扩展到加拿大和南非，在英国也举行一些巡回讲座。

　　“等待真爱”又被人称为“克制教育”：这种性教育鼓励年轻人把性交活动推迟到结婚时，以回避违愿怀孕和感染性病、艾滋病。此项教育主张：非婚姻的性关系，不符合人类的性行为规范，它危害人的身心健康，尤其影响青少年身体发育和心理发展。

　　美国第14届国会还批准了《把克制教育作为对美国未婚者进行性教育的唯一内容》这一提案。为此，美国政府决定每年拨款5000万美元用以资助“克制教育”计划。

　　但据美国哥伦比亚大学和耶鲁大学最近公布的研究结果显示，签署了“等待真爱”协议的孩子几乎90%都没有遵守诺言。“等待真爱”只能延迟第一次性行为的时间，一旦发生性行为，少年们更倾向于不采取避孕措施。因此，在美国很多州，在鼓励婚前保持贞操的同时，也讲授避孕知识。在1990年至2000年期间，美国少女怀孕率下降28%，其中只有25%的人是出于贞操观念，其余都因为采取了避孕措施。

　　于是，英国政府于1999年发布了一项旨在减少未成年少女怀孕的政策，主要内容是告诫12岁以下的孩子不要急于进行性行为，要知道未成年性行为是违法的，如果想做，至少也要知道避孕方法。

　　事实上，专家们更倾向于重点讲授避孕知识的性教育。家庭计划协会为父母们举办了培训班，学习如何跟孩子交流这类问题。家长们应该对孩子说：“如果你想做，我希望你注意安全。”如果家长们开诚布公地谈性和避孕问题，他们的孩子就会有更成熟的态度，女儿对男朋友的要求就更有勇气和信心说“不”。专家们以荷兰为例子，荷兰有很开放的性教育，少女怀孕人数却是欧洲最少的。荷兰有58%的少女会和父母讨论怀孕的事，是英国的两倍。

　　张倩