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“开大方”医生要通报处理 控制医药费用意见公布
青岛新闻网  2005-04-29 04:55:53 青岛早报
 

    “开大方”医生要通报处理 市卫生局昨公布控制医药费用的有关意见,12服“猛药”专治看病难

     门诊医师单人每半天接诊工作量一般不超过25人次;用药量排在前10位的医生要被通报……“看病难”、“看病贵”一直是市民普遍关注的热点,如何
“治疗”市民看病的“两难症”?昨天,市卫生局公布提高医疗服务质量、努力控制医药费用的意见,开出12服“猛药”,让市民看病更方便、更便宜。   

    半天接诊不能超过25人次

    卫生局要求,各级医疗机构优化服务环节,根据本单位门诊量大小和不同时段门诊量不同的特点,适时开展周末门诊服务,推行弹性排班制度。为保证诊断、治疗效果,医师每个班次接诊患者人次不能过多:门诊医师单人每半天接诊人次一般不超过25人次。

    【调查】:专家介绍,半天25人次是个放得很宽的限制。目前,达到这一接诊量的医师主要集中青医附院、市立医院等几个较大的医院,这些医院小儿科、内科、妇科等部门每天的门诊量会超过50人次,像中医科、烧伤整形科等“冷门”科室则肯定无法达到这一数量。而一些中小医院的“热门”科室恐怕也无法达到这一上限。

    医院的工作时间是上午8时至12时、下午1时30分至5时30分,按每名患者看病时间10分钟计算,医生看25人次所需要的时间就要超过4小时。

    缩短患者平均住院日

    各医疗机构要根据医院实际,推行无节假日手术制度,合理调配使用医疗、护理人员和手术间、手术设备等资源,周六、周日及其他法定节假日都要正常安排手术。原则上择期手术的术前住院日一般不超过3天,急症手术要确保随时都能开展。

    【调查】:记者昨日探访岛城多家医院获悉,目前,靠收取住院费赚钱在几个大医院肯本不需要,青医附院、市立医院等医院的床位一直爆满,很多病人还需要排队等待入院。但中小医院的床位相对空闲,这一要求对它们会产生影响。周末及法定节假日正常安排手术,目前我市多数医院还无法做到。

    贵贱药品市民自选

    医疗机构要实行招标或集中采购,降低药品、医用高值耗材价格。对同一种药品、耗材,无论是高、中、低档的,医疗机构都要购置,以适应不同消费层次病人的需求。

    医生要如实向病人说明可供其选择的品牌、价格等,由病人或其家属根据自己的实际情况自行选择决定,征求患者意见的情况,医疗机构要如实做好记录。

    【调查】:市卫生局已经实施了药品的集中采购,保证了各种档次药品的供应,在一定程度上也能限制“吃回扣”的问题。但在实际操作中,医生推荐哪种药可能很有“讲究”了,对此,记者调查了多名病人,他们多表示自己对药不“专业”,还是会听从医生的建议。

    用药“大户”要公示

    市卫生局要求建立临床用药三项监控、公示、通报制度:各医疗机构每季度要对本院用药总量按照单个品种汇总排序,公示排在前10位的药品及生产厂家、经销商,淘汰明显不合理的品种;使用了被公示药品的医师,按照其用药量多少排序,结合专业特点和工作量综合评价,排在前10位的医师要内部通报,存在不合理使用情况的人员,要列入重点监控范围,查出问题的要予以处理;各医疗机构成立合理用药评价专家组或由医院药事管理委员会定期抽查医师合理用药情况,每次抽查数量不低于执业医师的10%,每季度通报一次。

    医师合理用药情况作为年度工作考核和执业医师年度考核的重要内容,上述公示内容医院应在醒目位置张贴,接受群众监督。

    【调查】:几名医院的负责人均对此表示欢迎,虽然医院各自都有此类监管措施,但“乱世用重典”,医院希望更严厉的制度能彻底断了这条“财路”。

    三部监督电话恭候患者

    市民如果发现医疗机构违规操作的行为,可以拨打市卫生局监督电话:5650067、5912523、5912518。    

    相关新闻

    全市医疗缺陷一年赔付777万

    在昨天召开的全市医院管理暨公共卫生专项治理工作会议上,市卫生局通报了我市去年医疗纠纷和事故情况。

    据悉,黄岛中医院、莱西市第二人民医院、胶南市第三人民医院和胶南市大珠山卫生院各发生了一起产妇死亡事件,均与违反操作规程有关,占全市孕产妇死亡人数的三分之一。

    2004年1月至2005年3月,全市共发生各类医疗事故理赔案件246起,赔付金额777.5万元。赔付金额最高的是第八人民医院手术不当造成病人瘫痪,医院赔偿44.7万元;其次为第五人民医院治疗的病人术后肛门出血,医院赔付39万。(撰稿 记者 聂向锋)

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