近年来，我国生育女性的剖宫产率一直居高不下，在一些大中城市，剖宫产率高达60%~70%。自然分娩率的严重下降，是一个违反自然规律的现象，这种现象将影响到母亲和未来孩子的身心健康。

　 剖宫产并非理想的分娩方式

　　分娩本属生理现象，绝大多数女性都能顺利经阴道自然分娩。而剖宫产只是处理高危妊 娠、难产的重要手段之一。剖宫产的使用的确在一定程度上降低了孕产妇及围产儿的死亡率，但对于原本能够自然分娩的产妇来说，剖宫产并不是一种理想的分娩方式。

　　对妈妈的伤害

　　①并发症可能明显增加

　　剖腹产毕竟是一个手术，对妈妈身体的损害远远大于自然分娩。一般情况下，剖宫产出血量是阴道分娩出血量的一倍。其手术并发症包括近期并发症和远期并发症。近期并发症有：脏器损伤,羊水栓塞,术中出血。其他远期并发症也比自然分娩妇女明显增加:如宫旁粘连、肠道粘连造成产后慢性腹痛、异位妊娠、子宫内膜异位症等。

　　②影响产后哺乳

　　剖宫产术后不能很快恢复进食，会引起泌乳减少，使哺乳的时间推迟，不能及时给孩子喂奶。

　　③妈妈术后恢复慢

　　剖宫产恢复起来也没有自然的阴道分娩那么快。通常自然分娩2-4天后即可以出院，剖宫产6-7天伤口才能愈合。

　　对宝宝的负面影响

　　①宝宝适应外界变化慢

　　因为自然分娩的胎儿经过产道的挤压，有利于其肺部羊水的排除，还可刺激他的血液循环。而剖腹产的胎儿要比自然分娩的胎儿需要更长的时间适应外界的变化。

　　②宝宝易患呼吸系统疾病

　　近几年有人提出剖宫产综合症的概念，主要是指剖宫产儿呼吸系统并发症多，如窒息、湿肺、羊水吸入，肺不张和肺透明膜病等。在分娩过程中胎儿不是一个被动的排出物，而是一个适应的个体。由于产道的挤压，使胎儿气道液体的1/3-2/3被挤出，为出生后气体顺利进入气道作了充分准备，也有助于生后剩余肺液的清除和吸收。剖宫产时就缺乏这种过程，气道中液体潴留增加了气道的阻力，影响了通气；并减少了肺泡内气体的的交换，可导致上述这些并发症。

　　③错过了人生中的重要一课

　　剖宫产儿不像阴道产儿在限定时间内能通过产道各个平面连续完成衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸等动作。阴道分娩的过程中，胎儿身体有节奏地被挤压，这种刺激信息通过胎儿的外周神经传到中枢神经，并经过有效的组合和反馈，使胎儿能以最佳的姿势，最小的径线，最小的阻力顺应产轴曲线而下，最终娩出。孩子在产道中时皮肤感觉、压迫痛觉、运动感觉、温度的感觉，都对他的神经系统产生良好的刺激，这实际上就是新生儿早期智力开发的第一课。而剖宫产属于一种干预性的分娩，绝对没有胎儿主动参与，经剖宫产娩出的胎儿就很遗憾地错过了这重要一课。

　　客观选择分娩方式

　　剖宫产率增加的原因是多方面的。不得不承认的是，应用适当的剖宫手术是比较安全的，产妇分娩的时间短，分娩时的痛苦较少。但剖宫产毕竟是次手术，它对人体是一个较大的打击，不能盲目地进行剖宫产。简而言之，一次适时、顺利的剖宫产，比一次困难的阴道产有利；但处置适当的阴道顺产确实比一次成功的剖宫产对母婴的损害要小很多。剖宫产是介于难产和顺产之间的一种解决方式，因其对母婴健康的影响较大，所以只应做为解决难产的一种手段。

　　至于生产会影响到将来的夫妻生活这样的问题，不论是剖宫产还是自然产，均不会造成明显的影响。

　　王哲蔚(主治医师）