据广州日报(记者唐迎春,通讯员吴远团)  一位63岁的退休教师来信说，他曾患过腔隙性脑梗塞，经过治疗，基本上痊愈，没有留下后遗症，脑梗塞复发，现在基本上已经康复，唯有行走障碍一直持续。尽管药物治疗、饮食保健、运动疗法三管齐下，其他症状得以克服，行走状态虽然不断变化，时好时坏，总的趋势是日益加 重，走路越来越吃力了，任其下去，势必瘫痪。现在每天去公园运动，但不得要领，他想知道有什么办法可以延缓或避免瘫痪的进程？广东省中医院神经一科副主任医师陈红霞说，脑梗之后如何避免瘫痪，这是每一个脑中风病人要引起高度注意的问题。

　　前半年每周复诊一次

　　广东省中医院神经一科副主任医师陈红霞介绍说，脑梗病人出院时，大部分人是在未完全康复的状态下走的，有的人甚至是躺着走的，回家后一定要进行中西医结合的康复训练。陈医生说，要吃中药，针对肝盛不足，脏腑亏虚，主要是补肝肾，补气血，活血化淤，此类中药最好吃三个月；要做运动治疗，不能自己动的，需要家人帮助，要活动每一个僵硬的关节，能够自己动的，前半年的主动运动最为重要，每一个脑梗病人，梗塞的部位不同，要做的运动也不同，必须在医生或康复师的指导下进行，因此，有条件的病人，前半年，每周至少要回一次医院复诊，同时也可配合针炙、理疗等康复手段。

　　“如果超过6个月，脑梗留下的后遗症就没有什么好办法了，如果前6个月内康复训练得当，药物、运动、针灸、理疗缺一不可，80％脑梗病人可以恢复到正常”，陈医生说，实际情况却不是这样。

　　必须要医生设计运动方案

　　从广东省中医院的情况来看，脑梗病人出院后吃药的复诊率，其他治疗基本没有。而在中山大学附属第一医院，脑中风病人在门诊复诊的为零。

　　最要引起注意的是，病人自己设计运动，错误作为。省中医院针灸科主任符文彬说，不同部位的脑梗塞对运动要求都不一样，譬如脑干梗塞的，运动要注意体位，否则脑的供血不好，一运动，头晕会加重，本来是自我康复运动，体位不当反而适得其反。再譬如大脑半球梗塞的，本身又有心血管病基础，运动既要注意脑又要注意心脏，否则也是适得其反。实际情况是，绝大多数脑梗病人不懂得这一点。

　　举一个最常见的例子，陈红霞说，脑梗病人肢体僵硬，上肢本应练伸直、展开，下肢走路如划圈，应练髋关节、膝关节、腕关节，练到能够自由支配，患者出院后自己乱练，半年后，留下了种种后遗症，走路姿势异常，肩关节脱位，肌肉萎缩等。“脑梗病人的运动康复应在医生或康复师的指导下进行。”陈红霞说。

　　另一部分人是出院后任其自然，自身能恢复到什么状态就是什么状态。这部分人年龄相对大一点，本人及家人要求不高，能歪歪斜斜走，或者能坐在轮椅上就行了。

　　要防止脑中风复发

　　广东省中医院医生介绍说，脑中风的复发率很高，约有1／3的中风患者在5年内可复发。一年内复发者约28％~30％，二年内复发占25％，3~5年内复发者占16％，五年以上占29％。从复发次数来看，一次者占74％，两次占22％，三次以上极少见。脑中风一旦复发，病情更凶险。因此，要防止中风引起的瘫痪或其它残障，必须做好脑中风后的二级预防，注意中风的先兆。