今天是世界精神卫生日，广州市卫生局、市脑科医院、荔湾医院等在多个地点举行现场咨询活动，今年的主题“关注儿童青少年精神健康———快乐心情，健康行为”吸引不少家长前去咨询。

    据了解，今年世界精神卫生日之所以取此主题，是因为据世界卫生组织的估计，2020 年以前全球儿童精神障碍会增长50%，成为最主要的5个致病、致死和致残原因。而我国儿童青少年的精神卫生状况也确实堪忧。17岁以下儿童青少年中，至少有3000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰。其中，中、小学生精神障碍患病率为21.6%-32.0%，突出表现为人际关系、情绪稳定性和学习适应方面的问题。在大学生中，16.0%-25.4%有心理障碍，以焦虑不安、恐怖、神经衰弱、强迫症状和抑郁情绪为主，据一项研究显示，自1982年以来，精神障碍取代传染性疾病，成为大学生辍学的主要原因。     

    学校的乖学生，家中为何是“小暴君”？八九岁的孩子为何动辄言轻生？针对现场家长的困惑，广州市脑科医院从事儿童心理研究的殷青云博士将儿童青少年的精神障碍归为以下几类：行为问题、情绪障碍、发育障碍等。现在的研究认为，包括孤独症、多动症在内的所有儿童精神障碍成因均为生物因素和社会因素共同构成，而后者占相当大比例。

    性格塑造重于知识技能培养

    如何让孩子拥有快乐的心情、健康的行为？殷青云博士认为，这意味着首先要培养孩子健康的性格，即能合理、积极地处理人际关系，处理遇到的挑战、压力、挫折。一个懂得如何看待挫折的孩子，是不会因一次考试失利就轻言自杀。而孩子性格塑造最关键的就是在于孩童时期的家庭教育。现在的研究发现，50％的儿童精神障碍问题来自家庭，甚至成人的精神问题都可追溯到儿童期的家庭问题。

    近年来，素质教育提得很多，广州市第一人民医院心理医生尹平认为，家长们把“素质教育”理解为“技能教育”，投入相当大的精力让孩子学钢琴，学舞蹈，以期他们能够快人一步掌握更多技能，真正的素质教育应当是对孩子“健康人格”的培养，这才是决定成功与否的关键因素，而性格培养却往往是中国家庭教育最为忽视的。尹平认为，知识、技能学习是终身的，耽误了以后弥补也来得及，但性格的塑造却要越早越好，错过了时机，可能会影响终生。

    去年一项对大学生的心理调查显示，70％学生最讨厌的人都在自己的寝室里。长期从事心理学研究的中山大学教科所朱新称教授说，目前大学生最主要的问题，就出在处理人际关系上，而这点在学校教育，甚至家庭教育上是空白的，人际关系在中国带有负面色彩。衡量心理健康，人际关系是个重要指标，人际关系好的人较有幸福感。

    沟通指导示范是家庭教育关键

    “我根本不知道她在想什么？”咨询会现场，记者看到一个心焦的母亲向医生抱怨。殷青云说，这句话也是在日常接诊中最常听到家长们说的。家庭教育应首先建立在孩子有问题能随时向家长讲出来，这第一个“沟通”关，很多家长过不去。孩子敞开的心扉也许会因为家长的一次敷衍的应答或粗暴的对待而从此关闭。家长能否尊重孩子的意见，能否抱有和孩子做朋友的心态，能否犯错误后勇于向孩子认错，这些都是建立平等沟通的关键。

    对于孩子在成长中遇到的问题，家长的正确引导对孩子品格形成非常重要。一个在课堂上爱积极回答问题，甚至当场纠正老师错误的孩子，遭遇老师的冷遇，感到困惑不解。家长该如何正确引导？“我们换个老师吧”，可能会教会孩子逃避；“这个老师怎么这么坏”，教会孩子仇恨；“你也要找找自己的问题，比如下课后找老师讨论问题，给其他同学留些回答问题的机会”，教会孩子的是理智地看待和处理问题。

    殷青云博士举例说，中国传统的家庭教育以严厉著称，家长吝啬给予孩子表扬和鼓励，这不利于孩子自信心的培养。每个孩子身上任何一个优点都应得到嘉奖，我们应从小让孩子知道自己是对社会有用的人，这种自信是快乐心情的源泉之一。

    此外，家长的以身作则在家庭教育中也有相当地位。试想，一个教育孩子不要偷窃的家长，却总从单位带办公用具回家，会起到怎样的示范作用。

    家长教师专家互动网络干预

    家庭教育目前存在的问题不仅仅是不当，而是缺失。由于竞争加剧，不少家长忙于挣钱，将孩子交给老人或保姆照顾，殷青云说，不少就诊精神障碍的儿童都属于这种情况，在广东地区尤为明显，造成问题儿童了，父母再用挣来的钱医治。老人和保姆更多的是进行喂养式照料，不能等同家庭教育。

    采访中，有专家认为，儿童青少年心理问题需要由家长、教师和心理医生三方组成互动网络，由家长进行日常教育，出现问题无法处理时交由专业人士，心理医生给出的治疗方案需要教师督察实施。这其中家庭教育是重中之重。目前许多家长匮乏家庭教育知识的，这离不开政府的支持，进行有关宣教。有人指出，其实“家长学校”，是家长与教师沟通及获取方法很好的平台，但在目前的运作中却有名无实。（记者　陈辉　通讯员　伍展虹　黄穗）