拔牙虽然不是大手术，但是个别情况也需要慎重考虑，有的需要暂缓拔牙，有的不能拔牙。中日友好牙科医院副主任医师张保英认为，有下列病史的患者，拔牙不可太随意。

    血压过高的患者应先控制高血压，再考虑拔牙。高血压患者如果患有心、脑、肾器质性损害的，拔牙也 需慎重。

    心脏病患者如果有下列情况者不宜拔牙：6个月内发生过心肌梗塞；最近才发作过心绞痛；充血性心力衰竭等。

    血液病，如血友病、血小板减少、白血病患者，如贸然拔牙，常会引起出血不止，甚至造成生命危险。

    糖尿病患者拔牙，术后容易发生伤口感染，还会加重糖尿病；必须拔牙者，则应在糖尿病得到控制的情况下再进行，并在拔牙前后应用抗生素预防感染。

    肝炎、肝硬化患者，肝功能有明显损害者，因其体内凝血机制受到影响，应先保肝治疗，待肝功能基本正常后才可拔牙。

    孕妇在孕期前3个月内拔牙容易流产，后3个月内拔牙易早产，故在怀孕第4、5、6三个月期间拔牙较为安全。妇女月经期由于激素的作用，血液凝固性发生一些变化，而且有可能引起出血，所以月经期除非紧急，应延期拔牙。

    甲亢患者应在甲亢得到控制之后，才可以进行拔牙。

    肾脏疾病，各类急性肾病均应暂缓拔牙。对各种慢性肾病，应判定肾脏的损害程度再决定能否拔牙。

    颌面部癌肿做过放射治疗的部位一般不宜拔牙，至少在3-5年内不应拔牙，以免引起放射性骨髓炎。

    其实，不少患牙经治疗是可以得到保留的。比如龋齿如果没有累及牙神经，就可以直接经充填治疗补好。要想获得和维持良好的口腔健康，要进行定期的口腔检查，最好每半年一次，做到对于口腔疾病早发现早治疗。（新华社郑州９月６日专电记者訾红旗）