新华社沈阳9月6日专电(记者王炳坤)中国医科大学器官移植研究所所长刘永锋在近日举行的2004年全国器官移植学术会议上指出,胰肾联合移植对于治疗糖尿病合并糖尿病肾病具有良好的临床疗效,可在我国更大范围推广。
糖尿病是我国发病率仅次于肿瘤、心血
管疾病之后的第三大高发病,近年发病人群呈年轻化趋势。由于糖尿病是终身代谢性疾病,临床通常采用注射人工胰岛素、药物控制等疗法,但无法根治,并会产生一系列并发症。其中,糖尿病并发肾病是糖尿病最为常见的并发症,也是糖尿病导致死亡的主要原因之一。
目前,胰肾联合移植在国际上已经比较普遍,据国际胰腺移植中心登记机构统计,到2003年底,世界上已进行这种手术近两万例。临床表明,胰肾联合移植通过更换在胰岛素分泌或作用上存在缺陷的胰腺,可以同时纠正糖尿病和尿毒症,对糖尿病肾病具有根治作用。目前国际上胰肾联合移植已达到成熟水平,成为治疗糖尿病合并糖尿病肾病的常规手段。但是由于这种手术在国内开展较晚,1989年至今全国仅完成100多例,还不被国内患者甚至一些医生所了解。
刘永锋介绍,中国医科大学器官移植研究所对19名患者的胰肾联合移植手术表明,术后患者糖尿病和糖尿病肾病同时得到纠正,其一些慢性并发症如糖尿病神经病变、视网膜病变等缓解或逆转,糖尿病的伴发病如高血压和贫血等也得到纠正,不仅使患者生命得到延长,而且在术后告别了胰岛素,摆脱了透析,生活质量得到明显改善。
尽管胰肾联合移植也能根治普通糖尿病,但是刘永锋还是建议患者选择适当手术时机。由于移植手术存在一定风险,术后还要终身服用免疫药物,加上一部分糖尿病患者的病情不一定最终恶化,患糖尿病初期不主张进行此类手术。
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