心理咨询开出天价
“你好,是北大临床心理中心吗?”
“是的,请问您需要什么帮助?”
“我老婆想自杀,我该怎么办?”
“我们这儿有家庭治疗非常专业的专家,您可以约他的时间。他的收费标准是每50分钟1200元。”
这位来访者当即买下治疗专家两
个50分钟的会谈时间。在他看来,如果心理治疗和咨询能够挽救他的家庭的话,花多少钱他都不在乎。而每50分钟1200元对他来说也不过是和朋友吃一顿饭、一晚上的消遣开销,甚至不够。这位来访者是北京中关村某公司的老总,现在拥有几百亿元的个人资产。在他多年奋斗的过程中,他的妻子曾经给过他许多的支持。现在他事业成功了,却面临着妻子因为出现心理问题而要自杀的痛苦局面。
7月12日正式运营的北京大学临床心理中心开出国内心理治疗与咨询的最高价格:每50分钟1200元。这一价格立刻在业内引起轩然大波。
“谁给我解释一下心理咨询费为什么那么贵?”有人表示质疑,这么高的价格道德吗?会不会将大量的需要做心理咨询和治疗的普通大众拒之门外?
“好的产品和服务就应该有高的价格。”该中心常务副主任、北京大学精神卫生研究所丛中教授表示,“北京某作家,在写作的同时也开展心理咨询。他的价格是每50分钟800元。而北京大学临床心理中心咨询部出诊的专家,我敢说都比那位作家专业水平高。我们为什么不能定这样的价格?”据丛中介绍,北京和睦佳医院心理治疗的收费标准是每50分钟150美元,折合人民币超过1200元。
丛中强调说,面对市场,不能用道德标准来衡量。比如一个人得了心肌梗塞,需要心脏介入安放支架,一个支架就好几万元,如果家里穷,无法支付这笔钱,就会眼睁睁看着病人死去。这时候是不是也会憎恨医生或者医院:为什么价格这么高?!还有没有道德呢?!
“1000来块钱的咨询费是很贵,但那是站在单纯消费的角度去看的;如果站在人生投资的角度上看,就不贵了。”丛中举例说,曾经有位朋友花了1.5万元做心理治疗。现在他每个月的工资是6000多块,这还不算奖金什么的。而且有了女朋友,还买了房子,马上就要成家了……这是从前他想都不敢想的事情!那位朋友激动地说,如果没有心理咨询的帮助,他就没有现在的一切。当年,严重的心理问题使得他躲在家中,甚至想到过自杀。这1.5万元钱,对他来说花得太值了。
“我们现在所提供的心理服务,不是减少了原来的心理服务,而是在原有的心理治疗咨询服务的基础上,增加了向高收入人群提供的高质量的心理服务。低收入人群仍然可以像原来那样,在原来的医疗机构内寻求低收费的心理治疗与咨询服务。”丛中强调说。
心理咨询和治疗是一种奢侈消费
据了解,北京大学临床心理中心由北京大学第六医院(北京大学精神卫生研究所)、北京大学心理学系和北京大学医学部医学心理学教研室共同组建,专业人员主要为多年从事心理治疗与咨询临床、教学与科研工作的医生、临床研究人员及教师。
丛中教授在接受时讯记者采访时明确表示,他们的服务对像定位在白领阶层,尤其是当年“大哥大”5万元一部的时候,手持“大哥大”站在马路中间“喂喂”的那些人。
这是否意味着富翁级人物更需要心理辅导和治疗呢?会不会导致心理咨询和治疗变成“老总”的特权?丛教授没有直接回答。但他表示,10年前最早发家的那些人中不少人的心理健康令人担忧。
一位民营股份公司的老总身家上千万元,然而,如果用现代健康的标准,他过的完全是非健康的生活。每隔一段时间,他就要服用抗抑郁和抗焦虑的药物,最长的时间,他连续服了两年。仍然时常因为这些心理问题而不得不中断工作。
国内一家杂志曾做过一次关于经理人痛苦指数的调查,发现他们因为过多、过强的阻力、压力超过了自己的心理承受力,都不同程度表现出精神不安、紧张、忧虑、忧郁、失眠等不良反应。他们绝大多数人处于“精疲力竭”状态,不少人容易被激怒、发脾气,有强迫意识,处于痛苦状态的他们常常无法控制自己,不能集中注意力,不能做决定,效率低,易怒烦躁,也很容易酒精成瘾,甚至药物滥用。
丛中毫不避讳地说,目前状况下,能够享受心理治疗咨询服务的人首先是有钱人,而不是普通大众。
如何解决普通大众的心理治疗与咨询呢?普通大众享受心理治疗与咨询服务的实现方式不是通过医院或医生低收费的方式,而是要通过国家经济的发展,让老百姓有更高的经济收入,并在此基础上,提高大家的心理健康意识,让大家肯于在心理健康方面进行消费。
“心理治疗师收入不敌三陪小姐”
丛中说:“按目前的行情,有的硕士毕业的钢琴老师45分钟要收150元,甚至一个初中毕业的姑娘,经过两三个星期的培训,就去陪客人跳舞唱歌,唱歌还走调,一个小时的收入至少也在50元以上。而目前北京市医疗机构内部的心理治疗收费标准是:每次30元,副高以上的专家每45分钟收费60元,副高以下的收费45元,而有的高校心理咨询中心据说曾经有过每小时2.45元的超低价格。”
丛中表示,“心理治疗的收费如果不能赶上和超过三陪小姐的收费标准,心理治疗业就不可能有大的发展。什么时候我们街道上心理诊所的数量比夜总会的数量多了,什么时候心理治疗师的收入比三陪小姐的收入高了,中国人的心理健康才能得到真正有效地维护。”
丛中认为,定这么高的价格,目的就是为了推动心理治疗与咨询业向专业化、职业化方向发展。一个令人尴尬的事实是,中国心理治疗与咨询作为一个行业甚至连自己都养不活,就更谈不上潜心发展了。
“目前综合医院的心理门诊都是赔本赚吆喝,别说不挣钱,就是挣钱少了,都不如把心理治疗门诊关了,改其他专业门诊!”丛中说,曾经有一个泌尿外科医生对他说:你们心理治疗一个小时收取的费用,还不如我几分钟开一张化验单挣的钱多呢。他几分钟就能开一张化验检查申请单,一天下来,他的提成收入就会很高。“而实际上,你交过钱之后,得到的仅仅是与无生命的机器对话,而医生几乎不受什么累就可以拿到不少钱。”丛中觉得这是非常不公平的。
在丛中看来,心理治疗师与咨询师出卖的是生命时间,即心理治疗师与咨询师,用自己的生命陪伴来访者成长。心理治疗师与心理咨询师,在接待来访者的过程中,不仅要花时间,还要倾听来访者各种不良情绪的诉说和宣泄,一天下来,对医生自己的心情都有很多不良影响。而现在那些经济学教授如果给白领讲课,诸如商业策划之类的,一小时的收入可以达到几千元,甚至上万元。“同样要经过多年的临床心理学、精神病学、心理治疗学方面的专业培训,但正是因为咨询收费标准太低,高水平的临床心理专家、教授不如当精神科医生、内科医生或者从事其他行业的更挣钱,他们宁愿去讲课而不愿意接待来访者,不愿意为来访者提供心理咨询服务。”
丛中说,因为目前讲一天课的费用大概在2000元左右;而培训费更高。这样的市场实际上是一个畸形的市场,需要心理服务的人却无法享受到高水平的心理治疗与咨询服务。这正是现在好多人遇到的问题:我到哪里才能找到比较好的心理治疗师?!
采访中,一位不愿透露姓名的心理咨询师坦言,他们平时不放弃做心理咨询主要是为了给讲课和培训积累素材。一位姓徐的咨询专家非常气愤目前的这种情况,但他又非常无奈。这就是目前心理咨询和治疗业的悲哀。
在第三届心理治疗和心理咨询专业学术年会上,与会专家表示,上世纪美国每100万人就有550名心理咨询师,而中国的这个数字仅为个位数,连人家的百分之一都不到。
另一个尴尬的情况是,目前,心理治疗与咨询,不属于基础医疗的范围,在很多省市,公费医疗中不包括“心理治疗与咨询”。丛中认为,价格高的结果不应该由病人承担,而应该是由政府或者医疗保险公司来解决问题。在目前状况下,心理治疗咨询只能是一项高消费,一种奢侈品,所以它的价格只能是先高上去。同时,也要告诉大家,心理治疗与咨询经常需要很多次晤谈才能奏效,如果只会谈一次,医生还没有搞清楚来访者的心理是怎么回事,来访者就难以得到最有效的帮助。
物以稀为贵。丛中说,我个人主张价格应该先高上去然后可以经过市场供需矛盾的调节,直到最终调节到一个治疗师或咨询师与来访者都能认可的价格并完成交易,这是心理治疗与咨询服务市场化的必由之路。
那么心理治疗与咨询会随着时间的推移而降价吗?丛中认为不太可能。他说,正如等离子电视机等是工业产品,可以批量生产,降低成本;而画家的油画作品,无法批量生产,无法降低成本,只能是随社会发展、随人们收入的提高而价格逐渐提高一样,心理治疗与咨询,无法脱离咨询师、治疗师而进行机械化批量大生产,随着社会的发展,随着人们收入的提高,价格也只能会越来越高。
这么高的价格,富人买账吗?
在北京志新桥西北侧一个小院的三层楼里,刚开业一个来月的北京大学临床心理中心咨询部有若干间独立的咨询室。据接待员介绍,如今每周大概有十多人前来咨询,其中有不少是从外地远道赶来的,他们大都能接受这里的价格。
尽管目前来访者不仅限于白领,据丛中介绍,挂他的号的来访者有的就是原来的病人。在北大六院,做精神分析的医师的挂号费是9元,而他一下午要接诊12人,平均到每个病人的时间也就20分钟,这么短的时间内,根本无法为病人做心理治疗;而在该中心,专家的特需挂号费是300元,由于人满为患,有时被号贩子炒到了600元,于是有的人宁可来这里接受“800元
次”的咨询和治疗。“我们现在新开设的北京大学临床心理中心咨询部的环境相对优雅、放松,主要服务对象是有心理问题的健康人而不是精神病患者,所以更容易被一些白领和老板们接受,让自己回到健康状态,享受生命。”
采访时,一位心理咨询专家告诉记者,在国外,有不少企业家每年都会定期和心理治疗和咨询师面谈若干次,并不见得都是因为心理问题,很多是为了做心理拓展,因为企业家发现当自己的心理状态提高一个台阶时,公司也就向前跨越了一步。很多时候公司出现的瓶颈来自企业家本人的心理瓶颈。
责任编辑:孙琦