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托起生命的双手
青岛新闻网  2004-01-09 00:00:00 

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儿童医院新生儿重症监护室每年救治数百名低体重儿,许多危重新生儿在这里迈出了人生的第一步托起生命的双手

  人之初应该是从产房里的第一声啼哭开始。多数孩子凭着本能自主地呼吸、寻找母亲的乳房以填饱肚子和获得慰籍,从此,生命无间歇地延续。

  但是,在青岛市儿童医院新生儿科的重症监护室,却常年住着这样一些孩子:早产,体重不足两公斤,甚至不足一公斤,呼吸、心跳等基本的生命特征有问题。对于这些游离在生死边缘的孩子,医院监护室的暖床,是他们生命之初的家,而医护人员每天24小时的床边守护,是他们生存的希望。

  作为我市最大的新生儿重症监护室,儿童医院的这个监护室里每年都救治六七百个孩子,不少是从外院甚至郊区医院转来的。有些孩子来时体重不足1公斤,在以前,这样的孩子是没办法救活的。而2001年6月1日至2003年6月1日,这里救治的33个1公斤以下超低体重儿中,成活率达到了60%,那40%中还有一部分是家属要求放弃的。

  微弱的生命是如何被注入了活力的?带着一种神秘感,1月7日,记者来到这个把无数孩子从死亡线上拉回来的新生儿重症监护室。

  这是一间有百余平方米的大房间,隔着玻璃,从走廊就可见里面整齐地摆放着的十几个暖箱,有的还带着监护仪、呼吸机等抢救设备。每个暖箱里,都安静地躺着一个婴儿。六七名医生、护士在监护室里忙碌。进去前,记者被要求套上一次性鞋套,穿上隔离衣,护士说这是为了减少细菌带入。

  如果不是亲眼所见,真难以相信竟有那么小的婴儿。记者从一个暖箱走到另一个暖箱,看着里面酣睡着的一个个小生命,一时间无法把他们与一个字联系起来:人?可是,医生、护士对他们可是十二万分的细心,除了对症治疗外,每小时测量心跳和体温、2小时喂一次奶、3小时换一次尿布、每天测体重,等等。另外,还要随时观察每个孩子的情况。

  记者来到里面靠窗的一个暖箱前,护士长说:这是37床,是个女孩,从胶州送来的,来时只有1100克。

  随后,记者从医生那里听到了关于这个孩子的故事。

  她的父亲是个盲人,母亲很瘦小,并有心脏病,怀孕时体重不足40公斤,伴有重度妊娠高血压综合症、低蛋白血症,怀孕期间心率达到每分钟160次。去年11月28日,在孕期34周时,孩子早产了,而且实际发育比胎龄小,生下来只有1100克,伴肺炎、低血糖。当天,孩子被邻居亲友从胶州送到市儿童医院,孩子的母亲在当地医院抢救。

  住进重症监护室第二天,孩子出现了呼吸暂停。医护人员把她放在远红外抢救床上,在进行治疗的同时实施特级护理。孩子不会吃奶,医护人员就用食管把奶直接打到她的胃里。开始是1毫升,可是不行,孩子胃里出现潴留,即不能消化,只能停止喂奶,改用静脉输入高营养。过几天,再试。反复了几次,终于成功了,每次喂1毫升,而且是奶与水1:1的比例,即0.5毫升奶加0.5毫升水,每天喂12次。以后,单次喂奶量逐步往上加,可是,加到每次3毫升时,又出现潴留,于是从头再来。一个月之后,她已经可以吃到每次7毫升奶。

  这期间,孩子的体重曾有下降,最低时是在入院第5天,降到986克。以后开始慢慢回升,虽然每天只是增加3克、5克,但医生、护士为此兴奋不已。

  那段时间,孩子一直处于病危状态。直到12月20日,孩子可以自主呼吸,心跳、体温、血压也趋于平稳,才摆脱了病危。

  记者见时是她入院第41天,她的体重已增至1.534公斤。现在,她每天只需补充一些维生素和喂些奶。医生说,等到她的体重长到2公斤,没有其他问题,就可以和母亲在一起了。

  这个孩子只是重症监护室里的普通一员。每年,来这儿救治的孩子都有六七百人,其中90%以上在监护室抚育“成熟”后回到了父母身边。而为了这些生命脆弱的孩子,这里医护人员的工作几乎是没有时间的。中午吃不上饭、下午下不了班、晚上加班、夜里从睡梦中被叫起来抢救,在这里都是常事。

  新生儿科共有6名大夫、20名护士,全部是女性,其中不少已是母亲。不知道有多少次,她们的孩子生病在家,给在医院上班的妈妈打电话,想让妈妈回去。可是,抱着电话,她们只能说:孩子,听话,好好休息,妈妈回不去,监护室里的这些孩子更危险,更需要妈妈。

  记者去采访那天下午,已是2点多了,当班的大夫还没有吃饭,泡的方便面已经凉了。她正忙着给几个从农村来复诊的孩子做检查。护士说,大夫们总是尽量早点为他们检查,好让他们能赶上班车早点回家。

  一种对生命的珍爱,一种对他人的关切,已经深深地融入了重症监护室以及在其中工作的每一个人。为了帮助那些弱小的孩子迈出艰难的人生第一步,她们把自己的付出视为责任,对生命的责任。本报记者王丽艳

  

  

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