青岛市全面二孩政策

主持人：各位记者朋友大家上午好！欢迎参加市政府新闻办举行的新闻发布会，党的十八届五中全会提出了要全面实施“二孩”政策，这是关系到很多市民家庭生活的一件大事，也是广大市民和媒体比较关注的一个问题，今天我们请到的是市卫计委杜维平副主任，就我市关于全面“二孩”政策的相关的工作向大家做一下通报，并回答大家的提问，下面请杜主任介绍有关的情况。

　　杜维平：新闻媒体的各位朋友，女士们、先生们，党的十八届五中全会提出，坚持计划生育的基本国策、完善人口发展战略、全面实施一对夫妇可生育两个孩子的政策。这是中央站在中华民族长远发展的战略高度做出的促进人口均衡发展的重大举措。最近一段时间，全面两孩政策成为了广大群众关心关注的焦点，借此机会，我想将青岛市有关工作进展情况向各位朋友作个介绍。

　　自上世纪70年代实行计划生育以来，经过长期坚持不懈地努力，青岛市的人口和计划生育工作取得了显著成绩，人口再生产类型实现了从高出生、低死亡、高增长到低出生、低死亡、低增长的历史性转变，妇女总和生育率长期保持在更替水平以下，人口素质明显提高，“人口红利”期适时到来，推行计划生育30多年，有效缓解了人口增长对经济社会资源环境的压力，为促进经济发展、社会进步和民生改善。为此，广大人民群众、计划生育家庭和计划生育工作者作出了重要贡献。

　　党的十八届三中全会决定启动实施单独两孩政策。截止2015年11月底，全市共有60275对符合单独二孩政策夫妇申请生育二孩，占符合单独二孩政策夫妇(115726对)的52.1%。其中共批准56320个，已生育12722人，生育数占已发证数量的22.6%，申请数量符合预期。应该说，单独两孩政策落地扎实有力，出生人口数量符合预期，单独两孩政策的平稳实施为全面两孩政策奠定了基础，积累了经验。

　　针对全面两孩政策的实施，我们正在做相应的工作衔接，我主要介绍几个群众关心的问题。

　　一是全面二孩政策落地后，青岛近年的人口出生情况。据统计，全市约有100万个已经生育过一个孩子的已婚育龄妇女符合全面二孩政策，占全市已婚育龄妇女的67.6%。根据测算，其中30%将生育二孩。新符合政策和存量叠加使每年二孩生育人数可能达到7-8万，加上每年5万左右的一孩生育，近三年全市每年生育人数可能达12万左右。根据市卫计委统计，今年1-11月份，全市共出生57484人，较去年同期减少26847人，减少31.8 %，预计全年出生较去年减少3万人，出生减少的原因主要是属相偏好，这部分人将推迟到明年生育，这里面有一部分人提升到2014年生育，还有一部分人推迟到明年生育，受全面放开二孩政策、生育旺盛期育龄妇女数量较大、属相偏好等因素叠加影响，虽然环面“二孩”政策的时间落地比较晚，如果1.1号能够全面实行，怀孕能生到2016年的只有三个月的时间，还不考虑提前怀孕的情况，只有三个月的怀孕时间，但是综上因素，明年出生仍有可能达到或者是超过12万，这是我们预测的估计，在此我们也提醒有生育计划的朋友还是要根据自己的实际情况合理安排好生育时间，尽量避免和减少扎堆生育带来的不利影响。

　　二是我市的产科床位能否满足全面二孩政策后产妇的生产需求。我市目前拥有产科床位2508张，2016年计划增加产科床位354张，全市产科床位2016年将达到2862张，目前产科平均住院床位4.9天，按照床位使用率75%计算，每年每张产科床位可满足约56名新生儿出生需求，据此，我市2016年床位数可以满足16万新生儿出生需求。虽然床位数量基本可以满足需求，但资源不平衡问题比较突出。主要是部分优质医疗资源(部分大医院和部分区市二级以上医院)，一直是床位紧张，医护人员满负荷，而部分医院和一些基层的医院却吃不饱，接生的人数并不多。对此，我们一方面采取加大医疗机构内部挖潜，扩充产科床位，指导医疗机构强化相关岗位人员配置，加强孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设；另一方面，我们将采取动态公布产科床位使用情况、加强分级诊疗等措施，引导群众合理地选择助产服务机构，使大家能够有序就诊，相信通过各方面的共同努力，集中在少数大医院接生的情况会有所缓解并逐步得到改善。

　　三是如何保证孕产妇(特别是高龄孕产妇)和新生孩子的健康安全。根据测算，我市符合全面二孩政策的妇女中，有38万年龄在40岁以上。建议有意生育二胎的夫妇在准备怀孕之前，应去相关医疗保健机构做一次全面的孕前检查，请专业医生判断男女双方是否适宜怀孕，并接受科学备孕、孕前优生有关的指导。

　　依据《青岛市孕产妇系统保健工作规范》，目前我市准妈妈们获得孕前优生和产前咨询信息指导的途径有以下六个方面，一是孕前保健，在计划受孕前4-6个月进行，准妈妈们开始补服叶酸，各区市妇幼保健院所提供免费孕前优生健康检查服务；二是早孕保健，建卡时获得早孕保健咨询指导与遗传咨询；三是在16-18周开展的产前检查，包括产科初诊和高危门诊，在这个阶段可以获得，准妈妈可以获得心理、营养等保健咨询指导；四是在孕中期开展的遗传代谢性疾病产前筛查和产前诊断服务和B超大畸形检查；五是新生儿出生后的先天性、代谢性和遗传性疾病筛查和听力筛查，也就是说从孕前、孕早期、孕中期、产前以及新生儿各个阶段都有一个系统的保健的服务，另外，我们也以计划怀孕夫妇、孕产妇和哺乳期妇女为重点人群，以科学备孕、孕前优生、孕产期保健、产前筛查诊断、安全分娩、儿童保健、计划生育为重点内容，利用电视、广播、报刊、微信等媒体，普及健康知识，及时回应社会关切，同时我们也鼓励有条件的医疗机构设置两孩生育服务咨询室，积极做好符合政策夫妇生育咨询、指导和服务。我市目前开展的免费服务项目有：免费婚检、免费孕前优生健康检查、免费增补叶酸预防神经管缺陷、孕妇产前免费筛查、新生儿疾病免费筛查、预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播等项目工作。2015年新增了艾滋病初筛。孕妇产前和新生儿疾病免费筛查人群涵盖青岛户籍和居住一年以上的流动人口。预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播项目2015年实现了区市全覆盖。我们将不断强化妇幼保健工作和提高妇幼保健服务水平。

　　四是如何让流动人口孕产妇也能获得同样的服务。我们不断推进了流动人口卫生计生基本公共服务均等化和社会融合。全面落实国家流动人口卫生计生基本公共服务均等化各项政策的基础上，结合我市实际，不断拓展流动人口卫生计生均等化服务项目，将流动人口纳入了孕妇产前筛查、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查、住院分娩补助、困难救助、独生子女医保报销范围。刚才我说的这些，我们青岛市纳入的项目当中，是我们青岛市自己的一些这方面的妇幼保健的项目，我们也把它纳入流动人口的均等化服务之中，同时，简化了办事程序，方便流动人口在现居住地办理生育登记。以上就是我们在工作衔接的重点关注和做法的几项工作。

　　下一步，我们的工作重点就是按照中央的部署，认真落实《人口与计划生育法》、《山东省人口与计划生育条例》等法律法规，结合青岛实际，加强统筹协调，落实工作措施，确保全面两孩政策稳妥扎实有序实施，主要做好五个方面的工作：

　　一是坚持计划生育基本国策。要落实好全面两孩政策，推进计划生育服务管理改革，引导育龄群众负责任、有计划地安排生育，促进家庭和谐幸福和人口均衡发展。坚持和完善计划生育目标管理责任制，完善社会抚养费征收管理制度。

　　二是落实计划生育服务管理措施。取消两孩以内生育审批，落实生育登记服务制度，由家庭自主安排生育。提供计划生育、优生优育、生殖健康优质服务。全面推行生育登记网上办理，落实首接责任、一站式服务和承诺制，做好便民服务。

　　三是做好政策衔接和相关公共服务。做好政策调整前后各项计划生育政策的衔接。加大出生缺陷综合防治力度，强化孕产妇与新生儿危急重症救治能力建设，切实解决产科和儿科医护人员和服务能力短缺问题，确保母婴安全。协调和推动相关部门合理配置托儿所、幼儿园及义务教育、社会保障等公共服务资源，满足新增人口需求。

　　四是加大对计划生育家庭的扶助保障力度。进一步完善奖励扶助、特别扶助，实行奖励扶助标准动态调整。对存在特殊困难的计划生育家庭，加大帮扶力度，妥善解决他们的生活照料、养老保障和精神慰藉等方面的问题。

　　五是做好政策实施情况的评估和风险防控。完善信息动态采集机制，加强人口变动情况调查，建立健全人口监测和预报预警制度。加快人口基础信息库和人口健康信息化建设，实现部门信息共享。积极应对可能出现的波动和风险，确保政策平稳落地实施。

　　以上就是我的介绍，谢谢大家！

　　主持人：谢谢杜主任的介绍，下面是提问时间，大家有什么问题可以提问。

　　提问：您好，我是山东人民广播电台的记者，我有两个问题，一个是全面两孩的落地，有没有具体的时间点？再就是在程序上来讲，全面两孩政策实施之后，再生育是不是还要再审批？在汇报当中明年新生儿人口预计可能有12万人，比今年翻一番，怎样应对明年的高峰工作，采取什么措施？谢谢。

　　杜维平：时间问题是大家比较关注的问题，全面实施两孩政策需要经过相应的法定程序，本月21日召开的十二届人大常委会第十八次会议，就是21日召开，27日结束，这个会议上把审议人口与计划生育法的修正案作为其中一项重要的内容，可以说具体的时间是审议通过修正案确定的的实行时间，有一个建议的实行时间，这个就是全面两孩政策在全国统一实行的时间，具体的时间媒体前一段时间有一些这方面的介绍，但是具体时间，相信再等两天，就是27号等着我们人大常委会结束以后，会有一个准确的答复。

　　提问：是不是还要等省里的计划生育条例的修改？

　　杜维平：这次全面两孩政策实施的时间和单独两孩有所不同，单独两孩是各个省市进行备案，各个省市根据自己的情况确定实施时间，这次全面两孩是全国统一的实施时间，这次人口计划生育法的修正案确定的时间是全国统一实行的时间包括青岛市，就是一公布开始实行了，青岛市在内的全国所有地方都会统一实行，这是一个问题。

　　关于您提到第二个问题，生育是否还要进行审批的问题，按照国家的有关的部署，实施全面两孩政策以后，将进一步改革计划生育的服务的管理，取消两孩以内的生育审批，要求各级要落实生育登记服务制度，以后两孩以内实行生育登记制度，由各个家庭自主安排生育，关于生育登记制度，山东省目前计划生育条例规定的就是对一孩的都是实行生育登记制度，可能具体的办法跟一孩生育登记具体的办法可能会参照这个，具体的办法是由各个省来具体的进行规定，具体的办法我们省理条例修改以后，具体的登记管理办法出台以后才会具体的确定，当然这一次我也注意到，这次在修正案里面也提到，对一些符合法定条件的可以要求安排再生育子女，各个省可以结合实际，对允许再生育子女的情形制订具体的办法，至于哪些情形，具体是否需要进行审批，如何进行审批还需要修改以后的山东省人口与计划生育条例和有关制度规范来进一步确定，作为我们青岛市这一级要做的就是进一步简化程序，做好服务、方面群众，执行和落实好国家和省的有关的法律法规和政策规定。

　　关于您说的最后如何应对的明年可能或者是今后几年可能会出现的生育高峰的问题，实际上在刚才的发布稿里面也有所涉及，也涉及到这方面的内容，我们现在要做的主要是做政策衔接和工作的准备的相关的工作，实际上做好实施全面两孩相关政策的衔接和各项准备工作都非常重要，应该说也是很有必要，目前我讲了，国家层面正在修改人口与计划生育法，12.14日中央政治局通过了关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理这么一个决定，实际上在决定里面对如何落实好全面两孩政策实际上都有一些具体的要求，山东省正在进行山东省人口与计划生育条例修改和有关法律法规的修改完善的有关准备工作，作为青岛市卫生计生系统重点要做的就是以下几个方面的工作，一个就是贯彻落实好国家和省有关的法律法规和政策的要求，我们就落实，在做好调查摸底的基础上，期间我们还要进行有关的调查摸底，在做好调查摸底的基础上制订有关的实施方案，依法组织各级实施好全面两孩政策。第二就是推进计划生育服务管理的改革，实行生育登记服务制度，刚才也介绍过了，就是如何便民服务，提高服务。第三就是提升妇幼保健健康的服务水平，我们作为生殖健康的服务的能力要提升，来保障母婴健康的安全，第四就是完善计划生育利益导向的政策，做好衔接的过渡，同时还要加强一些对存在特殊困难计划生育家庭的帮扶力度，针对一些全面两孩政策实施以后，高龄产妇增加的一些情况，在这些方面我们还会采取一些针对的措施，刚才可能也都是介绍了，比如今后加大投入，挖掘潜力、增加床位，明年要增加相应的产科床位，加强培训，我们强化产科和儿科医生的配置等等，同时引导大家分级诊疗，一个方面通过我们定期公布有关的产床的动态情况，明年我们要建立这么一个制度，定期公布产床的有关情况，让大家去选择，可以有目的、有计划的选择医疗机构，同时还要建立畅通有关的渠道，就是对有关的卫重孕搀扶以及新生儿的应急急救的通道，建立这么一种会诊、网络的机制，使所有的在各个等级的医院接受助产服务的孕产妇如果出现有关的情况，都能够通过我们的有关的渠道，通过有关的网络得到及时的救治，通过这些措施来保证母婴安全。

　　您提出的问题我就回答这些。

　　提问：我是爱青岛的记者，您刚才介绍了我市单独两孩政策执行情况符合预期，但是从全国来看，申请的人数和生育人数并不多，请问一下青岛市单独二孩政策的执行和全国其他城市相比有没有一些特点？谢谢。

　　杜维平：这个问题非常好，青岛市单独两孩执行过程当中有自己的特点，对于这个问题，我可以肯定的说，单独两孩政策在我们青岛市得到了很好的落实，可以说用扎实有序这几个字来形容，为什么这么说呢？我下面分析几个数字和大家一块共享一下：刚才发布中，我们已经说了，截至2015年11月底，青岛市全市一共有60275对符合单独两孩政策的夫妇申请生育两孩，占符合单独两孩夫妇的52.1%，这是什么概念？我市申请的数量，全国是176万对，我市申请的数量是占到全国的3.4%，占到全省的八分之一还要强，我们这个数高于北京市同期的数量，大家可以看到这个数字，北京市截至11月底申请的数量和办证的数量分别是58839例和53396例，我们的数量是6万多，申请是6万多，办证是5.6万多，都高于北京市的同期数量，北京市的人口规模相信大家都有概念，而且它的城镇人口的比例也明显要高于我们青岛市的比例，这是第一个数。

　　第二个数，全国符合单独两孩政策的人数是多少？当时全国已经测算是1100万，截至9月底，我刚才说了，是申请了176万，申请人数占符合政策人数的比例是多少？是16%，刚才我介绍了，咱们青岛市我们的比例是52.1%，全国是16%，我们是52.1%，也就是说我们超过一半以上的人，我们一共11万5千多符合单独两孩政策的人数，我们超过一半以上的人已经提出了申请，而且有将近一半的人已经领到了证，这些人今后是要生育的，这是这个数字的概念，给大家介绍以后大家就会有一个比较直观的印象。应该说这在全国还是比较高的，我们也分析了一下原因，可能不一定非常准确，可能一个就是因为我们青岛市的计划生育开展可能比较早，我们独生子女数量比较多，再就是我们计划生育的工作基础可能相对比较好，这是一个方面，但是和北京市来比，北京市和我们比较，还有一定的可比性，毕竟是城市人口多，但是这个一个方面的原因，起码山东省是这样的。再一个我们山东青岛这个地区受儒家思想的影响，我们地区的群众生育意愿，我们山东省的申请量也是非常高的，我们生育意愿可能会高于全国其他地方，这就是我们青岛不同于其他地方的特点，我们通过单独两孩的执行，单独两孩会对我们正确的判断群众的生育意愿和生育行为，为我们可以释放一部分的生育的势能，给全面两孩政策实施可以提供一个很好的参考，通过分析单独两孩政策，会为对我们下一步正确认识和分析我们青岛市全面两孩政策，我们以后的执行情况和人口初升的状况，会奠定一个比较好的基础，所以说基于这个情况，我们刚才也预测了，我们有可能近三年全市每年的生育人数可能达到12万，这也是在这个地方要提醒大家尽量避免扎堆生育原因。同时我发布的时候也提到了，山东和青岛市还有这么一个问题，就是羊年选择提前或者是推迟生育的问题，所以说全面两孩政策如果说1.1号开始实施，对全国其他地方，如果没有羊年选择生育的问题，可能2016年的压力不会像青岛这么大，但是从历史上来看，2003年是羊年，大家可以回去看看2003年的数字，2003年我们青岛一共出生了4.8万人，2004年出生是8.1万人，第二年比第一年增加了3.3万人，这个羊年，我们今年2015年应该说通过我们各方面的工作，通过我们的引导，是好于往年，毕竟今年的出生情况，基本上我们和常年出生情况相当，一般我们没有开始实行单独两孩政策以前，我们每年的出生人口在7万人左右，今年目前可能也大体是6.5-7万人之间的数字，2014年生了9.5万，这里面可能有一部分人是今年提前生育的，当然还有其他的原因，比如说取消生育间隔，比如单独两孩，比如我们这些年有一个生育一孩的高峰期，就是80年代末到90年代初的第三次生育高峰的人，现在已经26-27岁了，他们进入了生育期，这几个因素的叠加，可能造成了去年2014年生育人数相对比较多，这几种因素的叠加，虽然我们全面两孩政策我们具体实行的时间比较晚，对全国其他地方可能带来的影响不会很大，但是对于青岛，因为我们羊年推迟生育的原因，我们传统思想的影响，一个就是我们生育意愿的问题，再就是选择生育年份的问题，这些影响可能明年我们生育的高峰我们会提前到来，我们先于其他地方会提前到来，这是我们整个情况，当然我们也做好相关的准备，通过我们加大投入，我们盘活存量，通过各方面有关的工作，是可以应对的，我就回答这些。

　　主持人：时间的关系，我们的提问就到这里，今天的发布会到此结束，谢谢大家！