口腔溃疡有哪些症状表现？

 　　口腔溃疡有哪些表现及如何诊断？

　　1.轻型口疮 好发于口腔粘膜角化差的部位，溃疡呈圆形或椭圆形，大小，数目不等，散在分布，边缘整齐，周围有红晕，感疼痛，有自限性及复发史，愈后不留瘢痕。

　　2.疱疹样口疮 溃疡小且数目可多达20个以上，分布较广泛，无成簇及融合现象，患者有疼痛及伴有头痛，低热等全身症状，愈后不留瘢痕。

　　3.腺周口疮 好发于唇内侧及口角区粘膜，溃疡多单个发生，且大而深，呈“弹坑”状，边缘隆起，底不平微硬，病程长，愈后可留下瘢痕。

　　4. 白塞综合征 若已出现口，眼及生殖器，皮肤损害时，则应结合其他系统损害分折进行诊断。

　　为非特异性炎症，初期出现严重的血管及炎性反应，形成溃疡后，其表面有纤维素性假膜覆盖，下方有少量坏死组织，固有层有大量炎症细胞浸润，胶原纤维可水肿，玻璃样变或断裂消失，腺周口疮的病变与以上基本变化相同，但范围大而深，且唾液腺腺泡破坏，腺管扩张，上皮增生。

　　该病好发于20～45岁间的女性，男女之比约为2∶3，据有关资料统计，发病率不底于10%，多发生于口腔粘膜无角化或角化较差的区域，如唇内侧，舌尖，舌缘，舌腹，颊，软腭，前庭沟等处粘膜。

　　1.轻型口疮 初起病变处敏感或出现针尖样大小或稍大的充血区，短期内即形成直径在2～4mm左右，圆形或椭圆形，边界清晰的浅小溃疡，中心微凹陷，表面覆有一层淡黄色假膜，溃疡周围粘膜充血呈红晕状，其底扪之不硬，溃疡数目一般为2～3个左右，溃疡形成后有较剧烈的烧灼痛，尤以舌尖处明显，在接触有刺激性的食物时更甚，一般无全身症状。

　　经7～10天左右溃疡可逐渐自愈，不留瘢痕，但经长短不一的间歇期后又可复发，间歇期长者可达10～20年或更长；短者可为此起彼伏，终年不断，病人甚为痛苦（图1）。

　　2.疱疹样口疮 亦称口炎型口疮，此型除溃疡小，数目多（可达20～30个）外，余与轻型口疮表现相似，溃疡散在，分布广泛，粘膜充血明显，有剧烈疼痛及伴有头痛，发热，局部淋巴结肿大等症状。

　　3.腺周口疮 亦称复发性坏死性粘膜腺周围炎或巨型口疮，为各型中最严重的一型，溃疡常单个发生，2个或2个以上者少见，好发于唇内侧及口角区粘膜，亦可发生在舌腭弓，软腭等部位，初起时溃疡与轻型口疮相同，但其直径逐渐扩大至1～2cm，并向深层发展至粘膜腺，溃疡为紫红色或暗红色，边缘不规则，呈瓣状隆起，中央凹陷，状似“弹坑”，底不平，微硬，呈小结节状，溃疡周围红晕明显，局部有剧烈疼痛及可伴局部淋巴结肿大，发热等全身症状，病程常在月余以上，长者可达1 年，愈合遗留瘢痕，严重者可形成组织缺损或畸形3 腺周口疮

　　4. 白塞综合征 亦称眼-口-生殖器三联征，本病是一种以反复发作的口腔，皮肤，生殖器及眼部损害为基本临床特征的全身性疾病，还可波及关节，心血管及神经系统。