哪些癌症用PD1治疗

2017年4月20日，权威医学杂志《柳叶刀》发布了Opdivo单药治疗肝癌的Ⅱ期临床试验结果。

此次试验在全球（包括香港、日本和新加坡）招募了262名患者（其中48名患者用于评估Opdivo对肝癌的剂量和有效率），214名晚期肝癌患者，单药使用Opdivo，剂量3mg/kg，2周一次。

最终数据：42名患者的肿瘤缩小至少30%，客观有效率20%，中位持续有效时间9.9个月；另外96名患者的肿瘤稳定不进展，疾病控制率高达64%；9个月生存率74%。

常见副作用包括乏力、瘙痒和皮疹，3-4级副作用比例20%。

相对于多吉美对肝癌有效率2%，中位生存期10.7个月，Opdivo将有效率提高了10倍，中位生存期延长了5个月。

肝癌术后转移，选择PD-1免疫治疗

刘女士，54岁，因“肝癌术后4年余，发现肝占位半月余”入院。2013年因“右上腹隐痛半年余”就诊，查CT提示肝区占位4.1*3.6cm，考虑肝癌。行肝癌切除术，病理提示：肝细胞性肝癌，III期。2015年因“右上腹疼痛”复查CT提示：肝内占位3.9*1.8cm，再次行肝癌手术，术后1月行TACE。2016年11月再次出现右上腹疼痛，复查CT提示肝内占位，查AFP10900ng/mL。

术后复发让刘女士的心情非常低落。由于近一年来亲眼目睹很多癌友因为化疗而痛苦不堪，她拒绝接受化疗。因为基因检测结果显示她没有相关的基因突变，因而也不能接受靶向治疗。至此，PD-1免疫治疗成了唯一的选择，这一选择也得到了主治医生的支持。

香港专家远程会诊，药物直接送到家

经过综合比较，刘女士选择通过杭州五舟购买PD-1抑制剂。首先，她签署了会诊合同，并提供了病例资料的复印件。接着，杭州五舟的医学团队根据病例资料撰写病情简述，并附上相关检查报告一起发给香港医院申请会诊。然后，香港医生会诊后开具处方，并报香港药监局备案。最后，杭州五舟的工作人员第一时间乘飞机到香港拿药并将药品和处方直接送到刘女士家中。

当Opdivo被放在内放医用冰块的保温箱中送到刘女士家中时，杭州五舟的工作人员嘱咐她，Opdivo要放在2℃～8℃的环境中保存，平时可放在冰箱冷藏室中，带去医院时要放在保温箱里，并特意提醒保温箱内冰块维持Opdivo保存温度的最长时间为30小时。Opdivo的使用剂量为3mg/kg，每2周1次，须按1：1溶于生理盐水静脉注射，用药过程中注意自身反应。刘女士对杭州五舟的专业严谨表示肯定。

经过6次的静脉注射，刘女士完成了一个疗程的治疗。治疗过程中，除了皮疹，刘女士没有其他的不良反应，而经过对症处理，发烧症状很快得到缓解。最让刘女士欣喜的是，复查报告显示她体内的肿瘤有缩小趋势。尽管肝癌发病都比较凶险，但及时接受PD-1免疫治疗还是能将生存希望大大提升。祝愿刘女士的抗癌之路更加顺利。

中国患者怎样购买到PD-1？

杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂（Opdivo和Keytruda)，杭州五舟会先安排患者在自己家中进行香港医院专家视频会诊，会诊后工作人员会将药物及医院处方等乘飞机利用保温箱送到患者家中，客户可以足不出户就能买到安全放心的PD-1（Opdivo和Keytruda）。杭州五舟电话（400-150-8089）网址http://www.hzwuzhou.cn/pdone/