Opdivo对肺癌缓解率有多少

Opdivo作为第一个对肺癌有疗效的 PD-1 药物，与目前临床上的标准治疗紫杉醇化疗相比，Opdivo单药治疗在患者总体存活率上有明显优势，中位生存期提高了3.2个月，客观缓解率提高了11%，晚期肺癌的完全治愈率提升了0.7%。化疗副反应，无论是发生几率还是反应程度，都要更小更轻微。如今，在肺癌治疗方面，PD-1免疫治疗已成为一线治疗。

河北的T女士在2012年被发现肺部有结节，当时就接受了VATS左下肺切除术+系统淋巴结清扫术治疗。然而2015年底复查时发现左肺尖有肿块，随后就做了2个疗程的TP方案化疗，及光子+碳离子放射治疗，但肿瘤不仅没得到控制，反而开始持续增大。看着T女士病情不断恶化，心急如焚的家人积极为她寻找有效的治疗方案。经病友推荐，T女士的家人找到杭州五舟咨询PD-1免疫治疗。

但因为PD-1是处方药，目前在大陆未上市，杭州五舟的医学顾问告诉T女士，须将她的病例资料发给香港医生，香港医生诊断评估认为她可以使用后才会开具处方，然后杭州五舟的医学顾问会到香港根据处方拿药并送到她家中。

鉴于T女士的个人情况，肿瘤复发，增长很快，差分化癌，年龄偏大，没做过PD-1阳性率检测，她非常担心自己是否适用PD-1抑制剂，也担忧PD-1的副作用自己是否可以承受。对此，医学顾问表示，虽然目前PD-1抑制剂(Opdivo)对于非小细胞肺癌的整体有效率为30%-40%，虽然T女士是肿瘤复发，但她没有出现淋巴结和远处转移等情况，总体评估效果应优于一般患者；如果有条件，她可以做个PD-1阳性率检测，但意义不大，因为最终疗效还是要看用药后的效果。

对于PD-1的副作用，医学顾问说PD-1抑制剂（Opdivo）最严重的副作用是间质性肺炎，发生概率在3%以下；最常出现的副作用是皮疹和疲劳，发生概率为30%。计划使用PD-1时，可在使用药物前期预防性地使用小剂量的地塞米松，以降低副作用的发生概率；对于T女士这样的老年患者，在注射过程中速度慢一点，可使副作用出现几率小一点。

在完全了解了PD-1之后，T女士就放心地签署了会诊协议，并把之前的病例资料都交给了杭州五舟。随后，医学顾问就将T女士的病例资料按照会诊标准整理撰写好，发给香港医院的肺癌专家预约会诊时间。当接到会诊确认后，医学顾问又提前到T女士家中安排指导陪同会诊。

不出所料，香港肺癌专家会诊评估后认为T女士可以使用Opdivo，就开具了处方，并报香港药监局备案。杭州五舟的工作人员第一时间到香港按处方拿药，并将药物放到2℃~8℃的特定保温箱中送到了T女士家中，并详细告知药物的用量、使用方法、保存方法及其他相关事项。

在3个月中，T女士共接受了6次Opdivo静脉注射，每次140 mg（T女士体重50kg，Opdivo的用量为3mg/kg，香港的Opdivo只有100mg和40mg两种规格），注射后没有出现明显的副作用。

一个疗程结束后，T女士到医院复查，检查结果显示她肺部之前已经快速增大至4.3*3.8*3.0cm的肿瘤终于没再进展。相对于之前对肿瘤扩张的绝望，她心中又燃起了希望。

除了T女士，贵州的右肺腺癌患者T先生、甘肃那位对靶向药耐药的细支气管肺泡癌与腺癌混合型患者Z女士、河南那位转移性肺癌患者J女士等来自全国各地的四五十位的肺癌患者都通过杭州五舟得到PD-1免疫治疗，并取得了良好效果。对于肺癌患者，尤其是晚期肺癌患者，PD-1抑制剂无疑是最后一根却非常有效的救命稻草。

中国患者怎样购买到PD-1？

杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂（Opdivo和Keytruda)，杭州五舟会先安排患者在自己家中进行香港医院专家视频会诊，会诊后工作人员会将药物及医院处方等乘飞机利用保温箱送到患者家中，客户可以足不出户就能买到安全放心的PD-1（Opdivo和Keytruda）。杭州五舟电话（400-150-8089）