全国人大代表刘忠军:从为病患找症结到为社会建言

    2016年春节前夕的一个傍晚，记者在北京大学第三医院见到该院骨科主任刘忠军医生，此时他刚结束一下午的门诊工作，还没顾上吃晚饭。在忙碌了一天后，他依然面带微笑，声音饱满地聊起自己作为全国人大代表的履职情况。

    “科技创新产品的审批需改进”

    作为一名医务工作者，从2008年担任全国人大代表以来，刘忠军的议案和建议基本都与医疗卫生事业有关。针对看病难、“血荒”等问题，他提出了提倡自体血回输、建立专科医师培训体系、规范外国医师在中国行医的相关管理规定等议案建议，并得到了相关部门的积极回应。

    近年来，在骨科医疗技术研发的实践中，刘忠军逐渐感到管理机制落后对科研技术创新的束缚。去年，他在全国两会上呼吁，要为科技创新建立绿色通道。

    刘忠军拿出他研制骨科3D打印金属内植物的一项成果——一块乳白色的3D打印“椎间融合器”，对记者介绍道：“相比以前在骨科手术中使用的其他材料，它的结构更有适合跟人骨融合。”然而在这项技术的研发方面，刘忠军觉得自己的团队“起了大早，赶了晚集”。

    “按照现行机制，凡用在人体上的东西，都要经过严格的临床观察和有关部门详细的审批流程才能上市使用,这有一定的合理性。”刘忠军说，但因为漫长的审批，他的科研团队研制出的3个3D打印内植物，12年已开始做临床观察，目前为止只有一个产品通过国家批准、投入临床使用，另外两个仍在等待漫长的审批手续。而美、韩、德等国的类似产品，科研起步晚却已经上市。

    “像3D打印的材料钛合金，是已经用过、医学上成熟安全的材料，完全可以越过‘繁文缛节’更快地惠及病患。”刘忠军说。

    为此，他提出要用体制创新推进科技创新，“我们科技创新产品的审批制度能不能有所改进呢？”举着白色的“人骨”，刘忠军发问。

    2016年的两会上，刘忠军表示自己将继续聚焦科技创新领域的问题，比如审批是不是必须经过临床观察？类似3D打印骨骼的技术，所涉及的专家、食药监局、卫计委等多个层面，能否形成一个联席机制？

    此外，他还将建议围绕十三五规划特别是医疗系统的五年规划，在基础领域进行有针对性的突破。其中一项内容是着手建立疾病注册登记系统，鼓励医疗科研人员的工作重心向那些最常见的、患病人数多的疾病倾斜，使这类疾病的治疗标准化、规范化、合理化，并将治疗费用控制在一个更加合理的区间，而不是只抓疑难杂症。

    “修复医患信任关系，医生才能真正有尊严”

    对当前医患关系紧张、矛盾频发的现象，刘忠军也有自己的想法。“我在两会上反复做过建议，就是把医院纳入到公共场所进行治安管理。”他指出，“某种程度上医院与机场、火车站、商场等公共场所性质很相似，以北医三院为例，平均每个工作日到医院来看病的人数超1.5万人次，人流量巨大。提高医院的治安标准，既是对医务人员的保护，也是对广大患者的保护。”

    刘忠军认为，医患关系紧张的根源在于医患之间的互相不信任。要从根本上解决这个问题，还需健全专科全科医生培训体制，提高每位执业医生的水平，恢复医患之间信任关系，“社会应该给医务人员基本的尊严。”

    “从目前看，看病难并不是就诊难，而是上大医院难，看专家难。而这其中部分原因是在于患者不信任社区医生，认为他们看不好病。” 刘忠军说，我国医生除了数量不足之外，素质也参差不齐，客观上增加了患者对医院的不信任，加剧了医疗资源供需矛盾。

    从2013年的两会开始，刘忠军就建议政府加大对医师培训的投入，通过对专科及全科医师培训体系的建立，来实现提高医师队伍整体水平的目标。“同时患者也需要转变观念，不是到社区工作的医生就是低层次、低水平，只是性质不同而已。”刘忠军说，“只有修复医患信任关系，医生才能真正有尊严。”

    “视角越来越多地从个人专业转向社会层面”

    担任全国人大代表之初，刘忠军一直认为自己的使命是从本专业的立场出发，提出议案建议，以及有针对性的解决方案。然而近几年，他感觉到自己对这一使命的认识有了新的变化。

    “我的视角越来越多地从个人专业转向社会层面。” 刘忠军觉得，因为履行人大代表的职责，令他的视野从“为病患找症结”上升到了“为社会建言”。

    “面对一个涉及医疗领域的问题，我不再只考虑如何让我们这个行业更好，而是更多关注，这在社会整体层面合理吗？如何能在国家和社会的层面上让资源得到最好的利用呢？”

    以当前的中国医疗卫生事业发展为例，刘忠军认为，尽管从医生的职业角度出发，许多人希望国家进一步加大对医疗事业的投入。“实际上，尽管我们医疗体系的建设水平还不能完全让人满意，但从社会整体层面来看，国家对医疗事业的投入是非常巨大的，”刘忠军说，“我们目前更需要资源管理上的改革，而不是一味呼吁更多的投入，盲目要求有限的资源受益过多人群。”

    刘忠军觉得，作为一名全国人大代表，有时需登高一步，放宽视野。他说：“必须要关注中国医疗卫生事业的发展，善于发掘与整个社会经济文化、国计民生息息相关的重要问题。”

    兼顾着医生、科研人员和人大代表等多重身份，刘忠军坦言，繁忙的状态让他必须集中精力。两个小时的采访结束，天色全黑。略显疲惫的刘忠军从采访时的健谈中安静下来，拿出谈话期间不断响起又被他按下挂断键的手机，重新回到了他的“医生状态”。（人民网 陈孟/文）