烈日炙烤之下,大江南北接连传来有人高温下猝死报道,高温天气对健康最大的威胁,除了中暑就是猝死。专家表示,猝死案例中心脏原因引起的占相当比例,高温天气是心血管疾病发病的高峰期。
高温增加心脏负担
我们的心脏犹如一个抽水泵,天气炎热会加重抽水泵的运转负担。中山大学附属第六医院心血管内科主任程康林教授介绍,天气炎热,人体的新陈代谢会显著加快,为了满足身体代谢的需要,心脏必须泵出更多的血液,加快血液循环。由于高温,皮肤血流量比平时增加数倍,回到心脏的血流量也显著增多,这样势必加重心脏的负担,心脏跳动的速度、跳动的力度都会随之增加。再加上大量出汗,人体水分通过汗液大量蒸发,血液黏稠度升高,这就好像我们平日煲粥一样,越煮水分就蒸发越多,最后形成粘稠的粥。当血液黏稠度上升到一定程度时,容易出现血凝倾向,发生血栓,导致缺血或心脑血管堵塞,严重时可引起猝死。
程康林还谈到,高温天人的胃口会变差,饮食欠佳,营养缺乏,劳逸不能结合,体质随之下降,容易病倒。还有闷热高温天气下,心情长时间烦闷,容易紧张、烦躁,随着症状的加重,其引发的猝死、心梗等心血管事件的概率也会逐渐上升。
及时补水,劳逸需结合
高温天气下一定要避免长时间在户外活动,并及时到通风处帮助降温,要养成多喝水的好习惯,程康林说道,及时补充水分对夏天大量出汗的心血管病患者很有帮助,有助降低血液黏稠度,从而避免血栓的发生。
程康林建议,补水同时注意盐分、维生素的摄取。否则当人体大量出汗,体内的水分和钾、钠等大量流失,很容易出现水盐代谢紊乱的问题。夏夜天气燥热,昼长夜短,人们睡不好觉,也会影响患者病情。虽然夏天不是睡眠的好时节,但大家也要注意保持充足的休息时间,以便大脑得到充分休息。很多人会频繁进出空调房,有些人一从外面回来,就马上洗冷水澡,吹空调,吃雪糕,喝冷饮,一冷一热的刺激会让交感神经兴奋,也会导致血管剧烈收缩而出现意外,科学的做法是先擦干身上的汗水,喝点温开水,休息一会儿,再洗个温水澡。
发生昏厥家属不能忙于搬运
一旦出现突然昏厥的情况,家属不能忙于搬运,而应让病人就地安卧,不要翻身,不要让其说话和走动,更不要摇晃病人。如果家属会人工呼吸、心肺复苏等急救手段,可立即采取,但要注意操作方式,以免起到反效果。同时还要迅速拨打120求助。
猝死本身很难预料,但多数发生前都或多或少有一些征兆,如胸闷、胸痛、后背疼痛、出汗等,部分患者也可出现腹痛、头晕、腹泻等不典型的症状,临床上比较容易误诊。如果病人本身属于高危人群,并出现了相关症状,一定要及时到医院就医,排除隐患。
■健康提醒
心血管病患者如何度夏?
炎炎夏日,酷暑难耐,对于广大心血管疾病患者该如何度过呢?程康林谈到,保“心”护“心”不可懈怠,尽量避免户外活动;补充水分应适当;莫要贪吃冷饮;谨慎吹空调;饮食清淡;戒焦戒躁,保持心情宁静。
1.补充水分应适当
随着气温的升高,人体排汗量显著增加,如果没有及时补充水分,容易形成血栓造成血管堵塞,对心脏病患者不利;同样,如果过量饮水,水进入人体后会起到稀释血液的作用,使血量增加,增加心脏的负荷量,容易加重病情。因此,夏季饮水需适当。
2.莫贪吃冷饮
天气炎热,冷饮成了大家消热解暑的必备佳品,但是,心脏病患者尤其要谨慎,莫让冷饮成为了“夺命飞刀”。上海远大心胸医院专家指出,饮用冰水要适当,一般不要超过3杯。临床上,由于贪吃冰凉饮料,而引发急性心肌梗塞和心绞痛的例子不胜枚举,所以,心脏病人莫要贪多贪凉,猛喝冷饮。
3.出汗要有度
有人认为运动出汗多有益健康,但这放在高温酷暑的背景之下就未必合适了。凡事有度,过度出汗,又没有及时补充水分,会增加心脑血管疾病患者的身体负担。不过也不应由此将空调房当作避暑胜地。需特别提醒,夏季过度吹空调容易引发多种心脏病。空调室内外温差大,空气浑浊,空调温度打得过低等也可影响病情。
4.饮食宜清淡为主
盐的主要成分是钠和氯,而血液里钠离子超标会滞留大量水分,使肝脏肿大、全身水肿、加大心脏负荷量,严重者心力衰竭。对于高血压患者危害尤其严重。因此,心脏病患者饮食宜清淡为主,忌咸重辛辣,严格控制盐的摄入量。
5.戒焦戒躁,保持心情宁静
炎热酷暑,容易把人的心情也点着,焦虑、烦躁、情绪激动、郁闷,这些对于心脏病患者来说是很不利的。据调查,情绪激动暴躁是急性心肌梗塞发作的第一诱因。保持心情宁静,戒焦戒躁,是护“心”要务。
6.适时调整用药,保障依从性
心血管疾病患者,夏季一定要按时吃药,不可以自行增减或停用药物。不过通常在夏季,人体血管扩张,血压比平日要低一些,降压药可在医生指导下有所调整。还有患者外出时应随身携带硝酸甘油、速效救心丸等,并尽量携带写有家庭住址、家庭成员联系电话、病史的急救卡,以防不测。记者 李劼 通讯员 简文杨