“如果不是大病救助帮我做手术,我现在还是儿女的负担,手术后我就像重生了一样!”昨天上午,在市社保局新闻发布会上,67岁的魏淑云女士激动地说。记者昨日从市社保局获悉,目前我市有两万余名帕金森病患者,只要符合条件,我市大病救助项目将送患者进京手术,特殊材料费用还能报销70%,但手术目前只能去北京做,专家和时间由市社保局负责联系安排。
“石头人”如今健步如飞
“我2008年查出患帕金森病,身体一点点变僵硬,后来吃药效果也不好,反而会产生很多幻觉,听说大病救助也能管我这个病,老伴一打听就很快办好了全部手续。”家住鞍山二路的魏淑云告诉记者,她被确诊为原发性帕金森病,症状是身体僵硬,而不是像多数患者一样“发抖”,每个月2000多元的养老金全用在了买药上,但却阻挡不住病情恶化。
魏淑云的儿子单先生告诉记者,“病情严重时母亲经常会出现不能动的情况,如果别人不帮她,一个动作会一直坚持下去,就像 ‘石头人’一样,母亲说她很难受,但就是动不了。”单先生说,从社保局打听到信息后,又找责任医师做鉴定,病情符合大病救助条件,但手术只能去北京天坛医院去做,青岛没设备也没专家,本以为找病床和专家的过程会十分繁琐,让单先生一家人没想到的是,全部流程社保局都已经安排好,他们只需要照顾好老人的生活起居就行。据介绍,由于长期患病身体较弱,魏淑云总共住院15天,出院时不用人扶就能走路,到记者采访时她已经健步如飞了。而结算时需要缴纳的费用约8万元,其中特殊材料费用是4.38万元,其它是住院费、药费等。 进京手术社保局牵线 据了解,我市的这项大病医疗救助政策去年已经实行,特材救助是指因重大疾病、罕见病,临床使用费用较高、疗效显著、且难以使用其他治疗方案替代的特殊医用材料,经专家论证后,确定为特材救助项目。符合条件的参保患者根据准入协议确定的内容,按最高费用限额内个人自负费用的70%给予救助。我市第一批纳入特材救助的特殊医用材料包括:脑深部电刺激疗法(DBS)刺激器、主动脉覆膜支架。
“刺激器的费用近20万元,能报销70%,减轻了患者负担,但其它的医疗费用,还能根据青岛的医保政策继续报销,因为进京手术前都会办理特约转诊手续。”在昨天的会议上,市社保局耿成亮局长告诉记者,患者去北京做手术,挂号、联系专家、安排床位、确定手术时间,一连串下来要花费很长时间,花费也很多,为了让患者家属省心省钱,社保局把这部分工作全做好了,“我们开通了绿色通道,一方面是联系好北京的医院、专家、床位和手术时间,另一方面是配合做好转诊手续,这样在外地的医药费,还能回青岛报销一些。”耿成亮说,帮患者牵好线后,病人和家属只需要准时到医院做准备就行了。
以后有望在青治疗
为什么患者只能去北京手术?对此市社保局专家分析说,帕金森病人的脑部植入脑起搏器手术,是将1-2个电极植入脑部的神经系统中,通过调节放电来调整患者神经放电情况,以缓解或消除病情,对手术设备和专家的要求特别高,“目前青岛还不具备手术的能力,但患者的需求却很大,所以我们已经开始借助北京天坛医院来培训医生了。”耿成亮介绍,第一步是让青岛的责任医师当助手,跟着进修学习,下一步是配合北京专家做手术,当青岛医生水平提高后,可以为北京专家当助手,直至青岛医生能够独立做手术,到时候青岛患者可以在青岛完成这项治疗,将能减少交通费、住宿费和医药费的支出。
耿成亮还表示,一个高难度手术的完成,不仅需要设备和主刀医生,还需要一个团队的配合,包括检验、影像、护理等,因此实现在青手术的目标不能一蹴而就。
【链接】 符合适应症才能获救助
符合条件的患者才能够实施脑深部电刺激治疗,并获得社保部门的特材救助。根据2012年发表的 《中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识》,脑深部电刺激疗法的适应症是:原发性帕金森病;服用复方左旋多巴曾经有良好的疗效;疗效已明显下降或出现严重的运动波动或异动症,影响生活质量;排除痴呆和严重的精神疾病。专家介绍,该疗法具有可逆、可调、安全、微创的特点,可以明显改善帕金森患者所产生的动作迟缓/动作失调、肌肉僵直及(或)震颤的症状,也可明显降低服用药物所产生的副作用。
帕金森病人申请特材救助流程是:青岛市城镇医保、职工医保参保患者持本人病情相关文书至责任医师处申请医学评估;责任医师处医学评估;符合临床标准的开具 “特材救助专家评估表”;参保患者持本人大病证、上述医疗文书及专家评估表至社保窗口22号提出书面申请;符合准入条件且材料齐全的被核准手术;患者通过社保局预约北京天坛医院筹备手术。符合条件的患者和家属可拨打0532-80934393咨询。