孕检正常孩子出生后胳膊不能动

　　◥上海华山医院诊断孩子臂丛神经损伤。赵波　摄▼顾先生的孩子右胳膊一直不能动。(图片由顾先生提供)

    孩子在出生前,所有检查都显示一切正常,但孩子出生后右胳膊竟一直抬不起来。今年6月20日,薛家岛的居民顾先生的妻子在黄岛区中医医院顺产下一名10多斤胖儿子,孩子出生后右胳膊就一直抬不起来,后经确诊为右胳膊臂丛神经损伤,如果神经断裂将可能造成瘫痪。但医院却称,曾告知家属风险,院方没有责任。

    孕检一切正常,孩子出生后胳膊不能动

    近日,家住薛家岛的顾清庆向记者反映,他孩子出生快6个月了,右胳膊一直抬不起来。顾清庆介绍,今年6月20日14时,她妻子在黄岛区中医医院顺产一名男婴,体重5150克。孩子出生当天,他就发现儿子的右胳膊不能活动,便找到医生咨询。医院也给孩子拍片检查了,但是没有检查出什么问题,建议他带孩子去其他医院检查,顾清庆便带着孩子开始了四处求医之路。

    顾清庆带着孩子在青岛多家医院做了检查,都没有检查出问题,在今年9月,几经打听,顾清庆带着孩子去了上海华山医院,结果确诊孩子是臂丛神经损伤。记者看到,病历上清楚地写着,孩子右侧臂丛神经损伤,右上肢功能障碍。“医生说,臂丛神经损伤就是孩子胳膊的神经受损了,可能跟接生时医生过度用力牵拉有关。”顾清庆说。

    治疗费太高,家长盼望医院能分担

    发现孩子右胳膊有问题后,顾清庆曾多次找到黄岛区中医医院,但是医院给他的答复是医院检查不出问题,除非顾清庆拿出医疗事故的鉴定,否则医院不承认存在任何责任,顾清庆想要讨说法可以走法律程序。尽管华山医院已经确诊是臂丛神经损伤,但是黄岛区中医医院仍然坚持之前的说法。

    记者了解到,臂丛神经损伤跟巨大儿有关,新生儿臂丛神经损伤又称新生儿产伤,一般是由分娩过程中过度牵拉胎儿肩、颈引起。轻者出生后2—3个月功能可逐渐恢复,若在生后6个月仍无恢复征象,则会产生永久性瘫痪,必须康复治疗。“如果是臂丛神经充血,患儿一般会慢慢恢复,但如果神经断裂将可能造成瘫痪。”青岛市中心医院产科的医师袁新颜说。

    “臂丛神经损伤跟医生的过度用力牵拉有关。”一位有多年接生经验的医生认为,医生认定是8斤以上的巨大儿都会建议孕妇剖宫产,但根据实际情况,有些巨大儿也可以顺产,如果接生时医生正确处理,一般能够避免新生儿臂丛神经损伤。

    医院态度强硬,顾清庆十分无奈,他告诉记者,他现在并不想追究接生医生的责任,只是希望医院能出一部分治疗费用,“到现在不到半年时间,孩子光治疗就花了5万多元了,我们这样的工薪家庭根本承受不了,但是医院一点责任都不想担,一分钱不出。”顾清庆说,经保守治疗,现在孩子的右胳膊能稍微动了,但后期治疗需要至少5万元的费用。

    医院声明曾告知家属风险,院方无责

    12月5日,记者曾到黄岛区中医医院就此事进行采访,办公室一位逄姓工作人员告诉记者,领导不在,具体情况她并不了解,不能给记者答复,称留下记者电话向领导汇报后给记者答复,一直到11日上午,医院并没有联系记者,11日下午,记者再次联系逄姓工作人员要求采访未果,在记者一再要求下,逄姓工作人员给记者发来一份“电子声明”。

    声明中称,顾先生的妻子38岁,属高龄产妇,孕期从未在黄岛区中医医院进行产前检查,入院后经检查为巨大儿建议剖宫产,但被顾先生妻子及家属拒绝,值班医师多次向其告知巨大儿正常引产可能出现肩难产、臂丛神经损伤、骨折等风险及并发症。但顾先生妻子及家属坚决拒绝手术,对于对生产过程中可能出现的风险及并发症表示知情并理解,并在《经阴分娩知情同意书(臂丛神经损伤)》上签字并按手印。

    声明中还写道:在胎儿娩出后,体重5.15公斤,身长58厘米,查体发现右上肢上抬无力,向产妇及家属交代病情,考虑臂丛神经损伤可能性,立即进行双侧上肢正侧位拍片检查,并急请骨科医师会诊,患儿无明显骨折迹象,嘱其右上肢保持举手外展体位,暂保守观察,建议第二天到上级医院进一步检查。事情发生后,医院领导非常重视,多次组织专家会诊,并本着人道主义的原则,积极帮助联系上级医院进行康复治疗。在此期间,如患儿家长有意见,可按国家法定程序或有关规定处理。

    顾清庆说,当时医生告诉他,孩子大约8斤多,属于巨大儿,但可以顺产,顺产会存在风险,但是实际生出来孩子10斤多,比医生的预计整整重了两斤。“我也理解任何手术都存在风险,但是如果医生告诉我们孩子有10斤多大,我们肯定不会选择顺产。”顾清庆说。（记者 赵波）