贪吃胖娃娃吃出脂肪肝走路都费劲

    早报近日推出疾病低龄化报道后，引起很多青岛年轻家长的关注，青岛市民张先生昨天焦急地说，他的女儿今年10岁了，身体比较胖，体重达到了65公斤，到医院检查出了轻度脂肪肝。“张先生的女儿不算是年龄最小的病号，我接诊最小的病号是个5岁的娃娃，因为贪吃，患上了脂肪肝。”市立医院本部儿科副主任医师马晓红表示，儿童脂肪肝发病有抬头的趋势，而肥胖不爱运动是其中的一个因素，另外还有的孩子是因为服用激素类

药物诱发。轻度脂肪肝并不可怕，如果发现早可以逆转，市民如果觉得自己的孩子过于肥胖，应及早到正规医院查体。

    【探访】 5岁娃娃患上脂肪肝

    因为生活条件改善，胖娃娃越来越多，5岁的小明（化名）就是胖娃娃队伍中的一员。虽然年龄只有5岁，但小明的体重甚至比成人女性都要胖，他的体重达到了50公斤。对于这个体重，市立医院本部儿科副主任医师马晓红经过科学计算，属于超胖范畴。“判断肥胖，我们一般用BMI值来计算，体重公斤数除以身高的平方得出的数据，就是BMI值。”马晓红告诉记者，接诊小明的时候，测算出的BMI值竟然超过了30，而一般来说，这个值超过23就属于超重了，小明不仅是超重，而且超了很多。

    令马晓红感到意外的是，小明特别爱吃，即便是来医院检查身体，书包里还装着各种零食。查体的间隙，小明拿出一包膨化食品大口吃起来。“他的体重超标太厉害了，应该控制一下饮食。”面对马晓红的建议，小明的妈妈显得一脸无奈，她说，孩子太任性，只要不让他吃，就哭闹不止。随后的检查，让小明的妈妈紧张起来，原来，因为身体太胖，小明已经患上了脂肪肝，但幸运的是，还只是轻度脂肪肝，发现比较早。

    得知查体结果，小明的妈妈心情沮丧起来，她说，小明从小就贪吃，尤其爱吃油炸食品，起初体重稍微有些胖，也没有太在意，直到后来看到孩子走路都开始费劲，家里这才着急了。

    父女先后查出脂肪肝

    市民张先生的女儿也是个典型例子，张先生和妻子是 “美食家”，结婚前就经常下馆子，因此夫妻二人体重有些超标。“我身高只有1.7米，体重达到了90公斤。”张先生说，因为肥胖，他去年查出了轻度脂肪肝。

    “我女儿今年10岁了，因为平时跟着我和她妈吃饭，她的体重也比同龄人高了很多。”张先生说，前不久，看了早报报道了疾病低龄化的报道，他就开始担心女儿的身体，到医院检查，果然出了问题，也患上了轻度脂肪肝。这该怎么办呢？张先生对此十分苦恼。马晓红对此表示，张先生的女儿肥胖除了与饮食有关外，可能还与遗传有一定的关系。她给张先生支招，首先通过节食给女儿降低体重，然后制订可行的锻炼方案。

    激素类药物也能诱发

    引起儿童脂肪肝的病因很多，除了儿童饮食不节制，营养过剩、体重超标、过度肥胖等原因，另外还与某些儿童患有慢性疾病及长期使用激素治疗有关。市立医院本部儿科接诊过一名9岁的小女孩晶晶 （化名），她患有脂肪肝，患病的原因是服用大量激素类药物。“晶晶有肾病综合征，因此需要服用激素类药物。”马晓红告诉记者，服药两年后，晶晶的身体开始发胖，出现了关节疼的症状，而且走路有些大喘气，特别容易累。

    对于晶晶的情况，马晓红比较慎重，她建议晶晶药物用量适当减少，增加运动，尤其应该注意饮食，控制体重。“晶晶处于发病的初期，经过一段时间治疗，病情有望好转。”

    【提醒】 查出脂肪肝先要管好嘴

    儿童一旦被发现患上了脂肪肝，作为家长应该怎么办呢？“饮食上先要管好孩子的嘴，纠正他们不健康的饮食习惯。”马晓红建议，家长应该通过饮食和运动两方面下手，在饮食方面，提倡儿童多采用高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食，尽量不吃或少吃动物性脂肪、肝脏、甜食。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、鱼类、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐，保证儿童有充足睡眠。“儿童脂肪肝并不可怕，早期发现积极治疗，一般都能痊愈，且不留后遗症。”马晓红建议家长，适当给肥胖的孩子增加运动量，坚持每天跑步，有条件的可以参与游泳或健身器械锻炼等，通过这种方式促使体内脂肪消耗，减轻体重。

    【资料】 脂肪肝

    脂肪肝是肝脏对脂肪不能正确及时处理，使脂肪在肝脏上堆积而导致的一种病症。脂肪堆积会阻碍肝脏发挥正常的功能，增加肝脏的负担，出现肝炎、转氨酶（正常值谷丙转氨酶小于40u）升高等症状，严重的脂肪堆积会使肝细胞相互挤压、导致肝细胞缺氧、破裂而死亡，对肝脏造成严重的损伤。

    【说法】 孩子肥胖或诱发性早熟

    “儿童时期是脂肪细胞形成的关键时期，这段时间，如果不控制饮食，儿童脂肪类细胞增多，长大后就更难以控制。另外，儿童肥胖得越早，长大后诱发心血管疾病、糖尿病的风险就越高。”马晓红告诉记者，儿童肥胖不仅对儿童生理、心理产生危害，更是成年期许多慢性疾病的重要危险因素。儿童肥胖脂肪肝，随着疾病的发展会导致肝脏纤维化、肝功能受损，甚至导致肝硬化，严重威胁儿童健康。有研究显示，超重儿童脂肪肝检出率为14%，肥胖儿童则高达40.1%，显著高于体重正常儿童（0.5%）；在超重和肥胖儿童中已经有中度甚至重度脂肪肝的发生。随着病情的发展，脂肪肝患病儿童肝内脂肪长期堆积并逐步增加，可造成干细胞变性和出现肝功能损害。

    青岛市第九人民医院儿科副主任尚红梅则表示，孩子肥胖最严重的是对心血管系统的危害，肥胖还会导致内分泌系统的紊乱，男孩会提前长胡须，女孩子乳房发育、月经初潮提前。尚红梅特别提醒家长，当孩子与同龄人有这些不同时，一定要特别引起注意，因为这对青春期的孩子心理是有危害的。尚红梅建议家长，最好给孩子做好每年一次的健康体检，因为脂肪肝前期病症很难发现，所以加强体检就很有必要。

    【链接】 女“小胖墩”遗传因素大

    现实中的“小胖墩”是如何造成的呢？市疾控中心专家段海平表示，他们通过对多对双胞胎青少年研究发现，身高、体重均受到遗传因素影响较大，但是环境因素也起着不可忽视的作用。记者了解到，人群代谢综合征的相关指标中，体质指数、腰臀围比值、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇均受遗传因素影响较大。从性别来看，女性的体质指数、腰臀围比值、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇等受遗传因素的影响程度可能大于环境因素；而男性的各项指标受环境因素的影响程度均大于遗传因素，腰臀围比值则可能几乎不受遗传因素影响，因为女性肥胖受到先天遗传因素的影响大。（记者 王磊江）