门诊统筹新政发力：参保后个人账户不再扣费

　　参加门诊统筹个人账户不用再扣费，参保职工和居民签约社区医院后可享受小病报销，从本月起一分钱也不用扣了。记者昨日从市人社局了解到，从本月起，参保职工签约门诊统筹后，每年最高可报销1120元，老年居民、重度残疾人和城镇非从业人员每年最高可报销720元。而新政实施20天以来，已经有2.2万人签约定点社区医疗机构，开始享受报销政策，而此前平均每月签约人数仅4000余人。

　　社区医院签约量翻一番

　　“最近签约门诊统筹的人数翻了一番，之前两三年的时间签约400多人，这个月不到20天就增到了800多人。”昨天上午，嘉兴路街道新惠康社区卫生服务站工作人员告诉记者，门诊统筹就是有医保的市民和社区医院签约，能享受药品、普通检查、中医治疗等费用的报销，最高能报销上千元，以前签约还要在医保卡账户中扣费，现在一分钱也不用扣，只要在医保的新系统里登记就能享受看病、买药报销。

　　刚签约新惠康社区卫生服务站的陈先生告诉记者，他去年就知道门诊统筹的政策，但每个月需要扣4元钱，“平时买药也不多，看病也是去大医院，所以就没签。”陈先生说，可路过社区医院时，听见护士宣传不扣费也能报销的新政策，恰好身上带着医保卡，顺路就办上了，“反正不扣钱，先登记了再说，而且感冒、咳嗽用的药，来这里买和去药店买，都是一样的药，但签约后只需要花不到一半的钱。”陈先生现场买了一盒清开灵颗粒，原价13元的药，他只支付了5.2元，当场就报销了60%。记者昨日还从市北区延安三路社区卫生服务站、市南区江苏路社区卫生服务中心等机构了解到，不少社区医院的门诊统筹签约量都出现大幅度增加。

　　20天新增2.2万人签约

　　记者昨日从市人社局了解到，从4月1日起，我市调整了门诊统筹政策，参保职工到社区定点就医不再扣缴个人账户费用，1600元以内的普通门诊医疗费可以报销60%以上，使用基本药物报销比例达到70%，每年度最高报销数额达到了1120元；老年居民、重度残疾人和城镇非从业人员签约后就医，在一个年度内发生的1200元以内的普通门诊医疗费，报销比例由原来的40%调整为50%，其中基本药物的报销比例再提高10个百分点，达到60%，每年度最高可报销720元。

　　医保中心有关负责人介绍，本月已经有2.2万名参保职工和参保居民签约定点医院，是门诊统筹制度实施以来签约数量最高的一个月，“此前参保职工和三类参保居民，共14万人参保，其中三类参保居民有2万余人。”该负责人表示，职工医保门诊统筹启动于2009年1月，居民医保门诊统筹启动于2007年10月，按较晚的时间来算，今年4月前平均每月仅有四千余人签约，而本月的前20天签约量就超过了两万人。此外，今年我市承担门诊统筹的社区医疗机构，也从最初的8家增加到了294家。

　　个人账户不再扣费

　　新惠康社区卫生服务站负责人介绍，之所以出现那么多人签约，主要是受到“个人账户不再扣费”的影响，新签约的人里面多数是年轻人，他们平时买药不多，所以认为扣钱签约很可能不划算，还有不少新签约的市民此前根本不知道门诊统筹的政策，受到新政策宣传的影响，才知道门诊看小病报销的好处。记者从医保中心了解到，我市的居民医保门诊统筹一直不用扣费，但职工医保门诊统筹最初扣费的标准为：退休职工每月10元，在职职工每月8元，2010年调整为5元和4元，到了今年将个人账户扣费的规定取消了，不用扣费也可签约享受报销。