以药补医在十二五期全面取消 今年300个县试点

　　卫生部称2015年前破除以药补医

　　今年在300个县先行试点 2015年在所有公立医院推开

　　本报讯 “当前医疗卫生领域最需要革除的机制性弊病是什么？以药补医！”卫生部部长陈竺昨天在全国卫生工作会议上强调，“十二五”时期必须理顺补偿机制，全面取消以药补医。

　　陈竺说，以药补医机制推动了医药费用不合理上涨，造成了药品滥用，扭曲了医务人员行为，腐蚀了我们的队伍，必须彻底根除。

　　长期以来，医疗卫生机构的确依赖以药补医维持运行发展，目前药品收入仍然是补偿的重要渠道。改革以药补医，必然触及到医疗卫生单位的现实利益。

　　“我们必须做出选择：是继续维护这种不合理的机制，还是下决心破除以药补医。”陈竺说，“为了维护社会公众利益，为了医疗卫生事业健康发展，为了卫生队伍长远建设，这个机制早晚要改。现在改、彻底改要比将来改、拖泥带水地改要主动得多、有利得多。”

　　陈竺要求，各地卫生行政部门要按照“十二五”医改规划的部署和要求，主动争取政府领导，努力创造条件，落实取消以药补医相关政策，充分发挥医保补偿作用，稳步推进价格改革，争取“十二五”期间在全系统稳妥有序地革除以药补医弊端。

　　陈竺说，落实取消以药补医相关政策，今年在300个试点县先行推开，力争2013年在县级医院普遍推行，2015年在所有公立医院全面推开。（综合新华社 本报记者张然报道）

　　■“十二五”期间其他医改重点

　　◎推进支付制度改革率先推进新农合的支付制度改革。同时，要与医保、物价等其他相关部门协调，确定适应不同层次医疗机构、不同类型服务的支付方式，用总额预付、按病种、按服务单元、按人头等支付方式替代按项目付费。

　　◎新农合补助240元今年，政府对新农合的补助将提高到240元，各地区要从新增资金中划出一定比例，建立省级统筹基金，用于重特大疾病保障，并与医疗救助有效衔接，使重特大疾病补偿水平达到90%左右。

　　◎医院排名定期公布各级卫生行政部门要建立医疗服务信息公开发布制度，将辖区内医疗机构的服务安全、质量、费用等信息进行排序，定期向社会发布。

　　◎药品采购统一平台统一药品采购平台、统一采购办法，实行质量优先、招采合一、量价挂钩。逐步将耗材、设备采购纳入集中招标采购范围。对部分专利药、高值耗材、大型设备探索面向国内外生产厂家集中采购。

　　◎卫生系统同工同酬创新医务人员分配激励机制，提高医务人员总体收入水平。扩大岗位绩效工资实施范围。实现同工同酬同待遇。医院收支结余着重用于改善医务人员待遇。