女童误服避孕药提早发育 最小性早熟者仅1岁半

    青岛每年确诊性早熟500余例，比10年前增加了5倍，其中七成性早熟都是“假熟”。昨日，卫生部发布儿童性早熟诊断治疗指南，男孩9岁前、女孩8岁前出现第二性征即为“性早熟”。记者从岛城医院儿科临床了解到，岛城儿童的青春期发育比10年前提前了一年，发育起始年龄男孩在12-14岁，女孩在10-12岁，不健康地过早发育会引起孩子身高、心理、内分泌等多方面的问题。

    误食避孕药女孩发育早

    4岁女童玉玉误把避孕药当成了糖丸，一个月之内竟陆续服下40粒，受之影响孩子的乳晕逐渐变黑。经专家诊断，这是因为孩子服用避孕药而造成的假性性早熟，幸亏及时发现否则后果更严重。“真后悔把药片放到抽屉里。”昨天上午，来自莱西的陈女士看着怀里的玉玉一脸懊悔。她告诉记者，他们家里的药物一般都会放到抽屉里，之前孩子也没去动过。“可能是因为避孕药外面裹着一层甜甜的糖衣，孩子误认成是糖豆了。”陈女士发现不对时，抽屉里的两板近40粒药都已经被孩子吃光了，更让她感到害怕的是，她给玉玉洗澡时发现孩子的乳晕黑黑的。考虑可能是吃避孕药造成的，陈女士赶紧带孩子到儿童医院检查。接诊的儿童医院儿保科副主任医师张立琴介绍，经过检查玉玉的性激素很正常，乳晕发黑是受避孕药影响造成的假性性早熟，幸亏发现及时，否则对孩子的身体会有远期伤害。

    最小“性早熟”仅1岁半

    “青岛医院使用的判定性早熟年龄标准与此次发布相同，都是男童在9岁前、女童在8岁前出现第二性征，接诊过的年龄最小性早熟患者仅有1岁半。”张立琴介绍，性早熟有三种，包括内分泌紊乱引起的真性性早熟、外部环境和摄入雌激素引起的假性性早熟，以及脑肿瘤病变引起的性早熟。1岁半的女孩出现乳房发育的症状，让家长十分惊慌，于是赶紧到儿童医院检查，体检后并未发现严重后果，而是由 “下丘脑-脑垂体-性腺”组成的发育轴处于生理活跃期，造成小女孩进入了“小青春期”，一般在两岁前就会结束，并非内分泌紊乱造成的性早熟，是十分典型的假性性早熟，是一种可逆的变化。

    青医附院儿科主任李堂分析，性早熟的患儿中女孩占了绝大多数，男孩的例子相对较少。“5-8岁的女孩出现性早熟比较集中，而且有不少是真性性早熟，低龄段的女孩出现的多数是假性性早熟。”由于小男孩的第二性征发育不明显，往往性早熟会被忽视，一些到了15岁左右便不长个的男孩很可能曾经历过性早熟的阶段。

    青春期发育10年提前1岁

    相比于10年前，岛城孩子的青春期发育起始年龄提前了1岁，海慈医院儿科主任刘晓萍介绍，从现在的临床统计来看，男孩在12-14岁就逐渐出现变声等变化，女孩则从10-12岁就开始出现乳房发育等第二性征的改变，这比以往提前了1岁，个别孩子甚至会提前两年，但从发育上来说也算正常。

    “青春期发育的提前，一方面是饮食水平提高，各类营养的丰富利于孩子发育，但外部环境改变和类似于性激素物质的摄入，也是提前发育的重要原因。”刘主任介绍，现在孩子吃的油炸食品、袋装食品以及加入各类食品添加剂的食品，都是促使性早熟、青春期发育的原因。李堂主任还分析，现在的催熟水果和反季节蔬菜中，也含有一定量的激素物质。另外，孩子们接触的影视、文字作品也会在视觉、心理上起到一些作用，导致过早发育。 （记者 陈珂 摄影报道）

    七成性早熟都是“假熟”

    记者从儿童医院和青医、市立、海慈、八医了解到，我市每年能接诊500余例性早熟患儿，这个数据比10年前增加了5倍。“前几年一周能遇到几个性早熟患儿，现在一天就能接诊好多个，尤其在寒暑假的高峰期，每天都有不少早熟患者。”李堂告诉记者，很多家长没有必要那么着急，因为在这些病号中，有70%以上是假性性早熟，也就是“假熟”，经过一段时间的调理和治疗，会很容易恢复到正常情况。

    假熟的原因，多位专家都将其归结到日常饮食的激素类添加剂上，“食物中含有激素，是患儿引发性早熟的一大原因，比如洋快餐、油炸类膨化食品，都含有过高的热量。不仅会出现肥胖，还会导致身体内分泌紊乱，容易引发性早熟。”专家建议说，家长不要随便给孩子进食人参、蜂王浆、燕窝、花粉、冬虫夏草、阿胶、鹿茸等补品，这些营养品或补品可能会起到“拔苗助长”的效果。