夏季腹泻突然袭击 夜夜翻腾苦不堪言

    1、什么是急性肠道传染病？

    是指主要由“粪——口”途径传播的一组急性传染病。常见的有：霍乱、伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎、感染性腹泻等。病原体既有细菌、又有病毒，如甲肝就是由病毒引起的。

    2、“粪——口”途径指什么？

    从字面上看，就是从“粪便”到“嘴”的传播。因肠道传染病的病原体主要通过病人或病原携带者的粪便排出体外，直接或通过衣物、手、食具、物品、苍蝇等污染食物和水，他人如食用或饮用被病原体污染的食物或水就会被感染。此外，这类病也可通过日常生活接触，如玩具、物品，再经手入口导致感染。

    3、为何这些传染病好发于夏秋季？

    与下列因素有关：一，夏秋季节的高温适宜于这些传染病病原体的繁殖；二，夏秋季也是这类传染病传播的媒介——苍蝇的生长和繁殖季节。三，这个季节瓜果蔬菜较多，人们又有生食瓜果蔬菜和饮生水的习惯，如这些瓜果蔬菜和生水受到病原体的污染，就可能导致发病。四，夏秋季多雨，很容易使没有消毒处理过的粪便和垃圾溢出而污染环境，造成病原体的扩散。所以夏秋季是肠道传染病的高发季节。

    4.这些传染病都有哪些主要临床表现和危害？

    霍乱属国家法定管理的甲类传染病，病原体为霍乱弧菌，潜伏期多为1—2天，短者可数小时，长者7天。常表现为突然起病，多以剧烈腹泻开始，继而呕吐。大便性状很快变为水样，一天吐泻十几次到几十次。一般不发热，无腹痛。重症病人很快发生严重脱水，神志淡漠、眼窝下陷、面颊深凹、声哑、体温血压下降等，如抢救不及时极易死亡。

    伤寒属法定管理的乙类传染病，病原体为伤寒杆菌，平均潜伏期10—14天（7—23天）。主要表现为持续高热，食欲不振，脾脏肿大。发病一周胸、背部有时可见玫瑰疹，便秘或腹泻，相对脉缓，白细胞数减少，病程在一个月以上。易发生肠出血、穿孔等严重并发症，可致死亡。

    细菌性痢疾属乙类传染病，病原体为痢疾杆菌，潜伏期多为1—2天（数小时—7天）。典型起病较急，发冷、发热，继以腹痛、腹泻，粘液脓血便，每天可达十数次。小儿常发生中毒性菌痢，起病急骤，突发高热，抽风昏迷，面色苍白，四肢发凉，血压下降，呼吸不匀，可迅速出现休克和呼吸衰竭，一经发现要立即送医院抢救治疗。

    甲型肝炎也属法定管理的乙类传染病，病原体为甲肝病毒。平均潜伏期30天（15—45天）。主要表现为食欲差，乏力，腹胀，肝肿大，肝区痛等，部分可出现黄疸。一般预后良好。

    感染性腹泻俗称“拉肚子”，是一种急性肠道传染病。指除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻，为我国法定的丙类传染病。这组疾病可由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体引起，居首位的是志贺氏菌及轮状病毒，第二位是肠致泻性大肠杆菌，第三位是空肠弯曲菌及沙门氏菌，第四位及第五位是非O1／非O139群霍乱弧菌，其他致泻性弧菌和小肠结肠炎耶尔森氏菌。其临床表现可分为二大类：一是炎症性腹泻，常伴有发热，粪便多为粘液便或粘液血便，粪便的显微镜检查见有较多的红、白细胞。二是分泌性腹泻，多不伴有发热，粪便性状为稀便或水样便，粪便的显微镜检查多无细胞，或可见少许红、白细胞。由于其流行面广，发病率高，也是危害人们身体健康的重要疾病。

    5、可以通过接种疫苗来预防这些传染病吗？

    甲肝疫苗有非常好的预防作用，接种后能产生保护性抗体，有效的预防甲肝的发生和流行。其他肠道传染病目前尚无理想的、保护效果较好和保护持续时间较长的疫苗。但我国新生产的伤寒多糖菌苗，霍乱、菌痢及轮状病毒口服疫苗可用于重点人群的预防和发生疫情后的应急接种。

    6、如何预防肠道传染病的发生？

    由于肠道传染病靠粪——口途径，即通过食物、水、粪便、苍蝇、污染的食品、玩具、用具而传播，只要把好“病从口入关”就能有效地预防。平时要做到不喝生水、不生吃不干净的蔬菜瓜果；饭前便后要用流动水加肥皂洗手；食品做熟后再吃；慎用凉拌菜；剩饭菜要加热后吃；生熟分开；防止苍蝇叮爬食物；最好不到无卫生许可证的流动饮食摊点就餐。在疾病流行时，要用消毒过的水洗瓜果蔬菜、碗筷及漱口；不参加婚丧娶嫁、过会等大型聚餐活动。只要做到以上要求，就能有效地预防肠道传染病。当然，有关部门应深入开展卫生健康教育和爱国卫生运动，加强包括水源、饮食、环境卫生、消灭苍蝇、蟑螂及其孽生地在内的综合性防治措施，即做好三管一灭（管水、管粪、管饮食、消灭苍蝇）。