记者5月24日从山东省潍坊市卫生局获悉:潍坊市的卫生改革目前取得重要进展,7家市直公立医院取消了行政级别,院长由所属卫生行政部门聘任;与之衔接的是用人制度改革和分配制度改革,取消了医院人员编制定额,用人全部实行聘用制,院长实行年薪制;由财政部门代表政府将公立医院国有资产管理职能委托卫生行政部门行使,加强了政府对医院的监管。
按照潍坊市的改革方案,公立医院取消行政级别后,由所属卫生行政部门归口管理。按照“老人老办法,新人新办法”的原则,医院领导干部的现有行政级别继续保留,实行档案管理,今后不再套用。医院院长实行聘任制,每届任期4年,在一家医院最多任职两届。院长任职资格由市卫生行政部门制定,强化了院长职业化的特征和趋向。
在用人制度和分配制度方面,潍坊取消了公立医院人员编制定额,用人全部实行聘用制,聘期两年。聘用人员实行工资总额制和岗位工资制,医院业务收支结余的50%—60%为薪酬总额,医院根据工资总额制订具体的岗位工资,一岗一薪。院长实行年薪制,年薪由基本收入、业绩收入和福利保障收入三部分构成,总额为本院职工年平均薪酬的3—5倍,其中业绩收入一项由所属卫生行政部门根据年度考评情况确定。
改革后,由财政部门代表政府将公立医院国有资产管理职能委托卫生行政部门行使,并签订国有资产安全责任书,形成“国有资产管理—主管部门—单位”三层监管体系。为严格财务制度,医院实行总会计师制度和财务科长轮岗制,实行收支预算审批制和建设项目报批制。
潍坊市卫生局副局长李长祥介绍说,公立医院改革的实质是进一步明晰所有权,扩大经营权,强化监督权。长期以来,医院院长本不该有的权力,比如建设项目、大型设备购买等,都由院长说了算;该有的权力,像用人权,却很小。通过改革,把该由谁管的事让谁管,该由谁担的责任让谁担,实现“权力归队,责任到位”。
机制改革后,卫生资源总量扩大了,监管严格了,竞争形成了,百姓也受益了。今年第一季度市直7家公立医院的资料显示,门诊人次、出院人数、住院手术例数分别同比增长37%、14.5%、28%,而每门诊人次收费、每床日收费、每出院病人费用分别同比下降23%、5.7%、9.2%。(刘成友)
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