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　　去年，五常市山河屯林业局第二小学女教师张兰英在医院生孩子时心跳骤停，结果胎儿死在腹中。这次医疗事故造成张兰英不能说话、不能吃饭、没有自主反应。张兰英的家属认为医院实施剖腹麻醉时出错，抢救设施不全；而医院认为这次事件纯属麻醉意外。哈尔滨市医学会组织的专家鉴定认为 ，医院在突发事件中处置不当，构成了医疗事故，医院要承担主要责任。而张的家属认为医院承担的不应该是主要责任，应是全部责任。今年1月，张的家属已向有关部门提出再次鉴定的请求。

　　女教师的不幸缘自生孩子

　　3月20日，在五常市山河镇铁路街一栋普通的砖房里，记者见到了女教师张兰英。

　　张兰英躺在炕上双眼紧闭，身子一动不动，看上去像是睡着了。张兰英的丈夫刘福会说，妻子睡不睡着都这样。

　　据刘福会介绍，现在他妻子不但眼睛睁不开，话也不能说，完全没有自主反应，给她嘴里放东西，她就乱嚼一气，但咽不下去。张兰英的婆婆剥了个香蕉，送进张兰英的嘴里，张兰英果然嚼了起来。但不大一会儿，连口水带香蕉糊从张兰英的嘴角流了下来。刘福会说，他妻子只能一点点地进些流食，大小便都不知道，完全无法自理。

　　刘福会老家在五大连池，大学毕业后分到了五常市山河镇，2001年9月与林业局第二小学教师张兰英结婚。刘福会说他本有一个幸福的家庭，自己婚后还把父母从老家接到了山河镇，张兰英特别孝敬公婆。

　　自从张兰英怀孕后，刘福会一家人都沉浸在幸福的期待中，特别是刘福会的母亲，早就在忙着给儿媳妇肚里的小宝贝准备新衣了，谁能想到儿媳妇出了医院手术室却成了傻子！

　　记者在张兰英学校采访时得知，张兰英是林业局教学能手，语文教学水平突出。校长张晓敏说，张兰英能歌善舞，后来担任学校的大队辅导员，生孩子的前一天还在学校出板报，很多老师看到张兰英现在这个样子，都难过地流下了泪。

　　家属：医院接产存在严重过失

　　张兰英的二姐张兰香说，2003年5月24日早上，她和妹妹张兰英一起打的车，一起住进了山河屯林业局职工医院待产。因为张兰香的年纪较大，医生检查后建议她施行剖腹产；医生给妹妹张兰英打了一针催产针，让她等着正常生产。但后来不知道什么原因，医生又动员张兰英也做剖腹产手术，张兰英的丈夫刘福会最终同意了医生的建议。12时40分左右，张兰香被推进了手术室进行剖腹产，产下了一名健康女婴。

　　13时25分，张兰英被推进了手术室，刘福会一直等在三楼手术室门口。据刘福会介绍，，大约过了十多分钟，手术室里的一位护士脚步匆忙地出来拿药，没一会儿那位护士又跑着去楼下的药局取药。随后，医院的院长、妇科护士长及其他医生陆续进了手术室。刘福会感觉手术室里发生了意外情况，他几次想进到手术室里看看，但都被医生拦了出来。这时，一位护士出来让家属到二楼去搬仪器，张兰香的丈夫张东民跟着护士去了二楼。

　　据张东民说，他随护士到二楼搬了两次仪器。后来护士又出来叫，让家属跟着下楼去搬氧气瓶，他跟着护士到一楼，但那氧气瓶很重，一个人搬不动。他跑上楼找人帮忙，刘福会、耿某、张某便一起下楼去抬氧气瓶。

　　耿某在一份证言材料中证实，当时医护人员让刘福会去抬氧气瓶，他们4人把氧气瓶抬到3楼手术室。他看到张兰英躺在手术台上，一位中等身材的女医生在给张兰英按胸。

　　刘福会说他到手术室放下氧气瓶后，看到了躺在手术台上的妻子一动不动，手软软地垂着，感觉就像死人一样。有个医生在妻子心脏部位隔一两分钟按一下，好像是在做人工呼吸，但妻子脸上没有呼吸面罩，也没有人对着她的口做人工呼吸。几分种后，刘福会等家属都被撵出了手术室。过了十分钟，手术室里的医生传出话说，张兰英被抢救过来了，不过孩子已被憋死了。刘福会暗暗祈祷，只要大人平安就行。一直到当天夜里，张兰英才从昏睡中醒来，这时她的鼻子、嘴都歪了，眼睛瞅人直直的，跟傻子一样。

　　据刘福会介绍，第二天下午，张兰英生了个死婴。此间张兰英的病情曾一度好转，但随即又急转直下。此后，张兰英被救护车送到省林业总医院抢救。

　　医院：这是一次麻醉意外

　　据刘福会说，张兰英怀孕后曾两次到医院检查，医生都说她一切正常。他不明白妻子在手术室里为何遭此厄运。刘福会找到医院，胡院长答复说，张兰英体质特殊，这是一次麻醉意外。

　　据医院的麻醉记录单记录，手术当日13时35分，医院麻醉师李东瀛对张兰英施行硬膜外麻醉。9分钟后，张兰英意识丧失，血压呼吸停止。手术护理记录单上说，经急救，张兰英“有意识，有睁眼反应”，但一会儿又“突然抽搐，面色发青，意识丧失”，血压和脉搏都停了。直到14时32分，张兰英才恢复心跳。

　　目前，经过哈市医学专家诊断，张兰英是缺血缺氧性脑病、脑肿胀，不排除脑疝的可能。同时，张兰英双下肢形成静脉血栓。

　　张兰英的家属认为，院方在张兰英住院及手术抢救过程中存在诸多过失。刘福会说，在手术前，麻醉师李东瀛去看张兰英时，只告诉中午不要吃饭，术前的病员检查等程序都被忽略。在施行麻醉时，麻醉药用量过快、过量、过深地注入了珠网膜下腔，导致张兰英全脊髓麻醉，使张兰英中枢神经瘫痪，心跳骤停，出现了一系列严重后果。在抢救中，医院抢救室急救设备不全，药品准备不够，特别是氧气不足。在后来的救治过程中，CT片上已显示出有脑水肿现象，医生却把治疗脑水肿的药品给停用了。

　　3月21日，记者在山河屯林业局职工医院采访。胡广院长在接受采访时认为，患者张兰英家属的说法没有根据。胡院长说，医院麻醉师操作规范、正常，抢救室急救药品准备充分，抢救设备齐全，患者家属说搬设备抬氧气瓶的事情完全是不可能的。说到麻醉过程，胡院长说具体问题只能找麻醉师来解答，但麻醉师已于20多天前调到外地医院工作了。医务科李金辉主任说，医院听说家属帮忙抬氧气瓶的事后，特意进行过一次调查，结果发现并没有发生这种事情。

　　医院处置不当构成医疗事故

　　事故发生后，张兰英的家属当即申请医疗鉴定。2003年12月24日，哈尔滨市医学会组织专家进行鉴定后认为，院方对“突发事件处置不当”，“导致患者出现缺血缺氧性脑病及胎死宫内”。鉴定结论是构成医疗事故，医疗事故等级为“二级丙等”。医院对这起医疗事故承担主要责任。

　　对这个结论，山河屯林业局职工医院和张兰英的家属都有异议。

　　山河屯林业局职工医院院长胡广在接受记者采访时说，鉴定认为医院对“突发事件处置不当”，并没有说明到底哪里不当，最后的结论显然没有根据。

　　张兰英的家属说，专家分析“麻醉操作规范，局麻药浓度、剂量适当”，这是睁着眼睛说瞎话。麻醉术前医院没有对患者检查，麻醉过程没有详细记录，麻药用量不清，哪一点能看出麻醉师“操作规范”？这个结论不知道是从哪儿得出的。刘福会认为专家鉴定组仅凭医院提供的“麻醉记录单”而得出结论是不够的，因为这张记录单上漏洞百出。

　　记者将张兰英的“麻醉记录单”与“手术护理记录单”相对照，果然有多处记录出现矛盾。院方的解释是，“麻醉记录单”在先，护士的“手术护理记录单”是根据“麻醉记录单”整理的。而医务科的李主任承认，医院实际上是没有“手术护理记录单”的，只是因为要打官司才补记的，所以出现记录矛盾的事是难免的。

　　据悉，张兰英的家属已经向五常市卫生局提出再次鉴定的申请，五常市卫生局已委托省医学会重新组织鉴定。（章海宁）