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怎样发现孩子的心理问题
青岛新闻网  2004-02-05 10:45:55 

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主持人     青岛早报《今日健康》记者昨日从市儿童医院心理科门诊获悉,寒假中,家长领着学习成绩差的孩子前去就诊,令专家应接不暇。截至目前,此类患儿门诊量已达100余人,年龄集中在7-13岁。
    据该科心理专家匡桂芳分析,这些患儿的共同特点包括:有的孩子智力检测正常,但存在着听、说、读、写等方面的能力障碍;有的孩子管不住自己,扰乱课堂秩序、打同学;出现焦虑、恐惧等情绪问题。
    专家认为,纠正此类患儿的心理障碍最好在学龄前,因此早发现、早治疗尤为关键。
 
主持人 各位网友:市儿童医院心理科主任医师沈宜元、副主任医师匡桂芳已经来到嘉宾室,请大家开始提问! 
网友: 我的儿子5岁了,最怕单独与别的小朋友一起玩,请问这是怎么回事儿?  
嘉宾 : 出现这种情况可能是孩子对父母过分依恋,原因主要是:一、从小家长对孩子过分保护,二、孩子与同龄小朋友交往机会太少。随着孩子年龄的增长,家长应注意发展孩子的独立性与交往能力,多给孩子增加一些交往的机会。
网友: 我8岁的女儿,只要摸了她认为不干净的东西,总受反复洗手,请问这会是心理障碍吗?  
嘉宾 : 这可能是一种强迫行为,不知是否影响日常的生活与学习,如影响不大,家长可先不必过分重视,尤其不要反复提醒,以免造成行为的强化。在日常生活中,不要过分强调卫生,尤其对于个性敏感、认真、刻板的孩子。如已影响到生活与学习,而且孩子自身也感到苦恼,则需要到医院进一步咨询。
网友: 有人说孩子让爷爷奶奶或姥爷姥姥带容易出现心理问题,请问这种说法有可能吗?孩子是幼儿期的养路养育应哪些问题,有利于避免发生心理障碍?  
嘉宾 : 我们说,奶奶爷爷带小孩是容易出现一些问题的。父爱母爱是任何其他人代替不了的,现在老人带孩子隔代亲,退休后又有充分的时间。于是过分溺爱,过分保护,缺少科学育儿的必要方法,容易使一些小孩一些行为或者一些心理问题,所以孩子最好是由父母自己带。如果父母确因工作等问题不能带孩子,奶奶爷爷必须多学科学育儿知识,经常与孩子父母保持联系与交往。孩子父母也要力争一切机会多与孩子交流。
网友: 我的儿子今年七岁了,可胆很小,不敢一个人单独在家,而且上厕所都要大人陪着,我想知道他是不是心理有什么障碍?作为家长我们应该怎么办?谢谢。  
嘉宾 : 七岁的男孩不敢自己上厕所,这是不对的。发生的原因很可能是从小过分保护,没注意培养孩子的独立性,或曾经用老虎、鬼等吓唬孩子。总是由大人陪伴左右。这是一种错误的习惯或者是不必要的恐吓心理。如果其他方面都正常也不一定是严重的心理障碍,问题是教育和引导。七岁该抓紧时间纠正了。必要时可去儿童医院心理门诊协助处理。
网友: 你好!我的小孩今年7岁,上小学,学习粗心大意,任性,喜欢作弄人,有时挤眼,有时口中不自觉的发出声音。请问要不要给孩子治疗,家长应该怎样对待这样的孩子?  
嘉宾 : 孩子的这些表现,可能有两方面的问题:一、挤眼与发声是抽动症的表现,如果时间短,不频繁出现,可先不要过分重视,尤其不要反复提醒,当成坏毛病来纠正,可给与转移注意力,来暂时减轻症状。可观察造成症状加重的原因,如紧张、疲劳、感染等,尽量予以避免。另外,喝饮料过多、看电视过多都可造成症状加重。如症状持续一年以上则属于慢性抽动,需要药物治疗。二、学习粗心等可能为注意力缺陷,也可能为抽动症的并发症状,或者是从小形成不良习惯。对于刚上学的孩子还是以教育引导为主,如果感觉采取教育的手段非常困难、效果不好,则需要进行有关检查,协助治疗。
网友: 匡大夫,你好!我们曾经电话联系过。我想带孩子见一下心理医生,但我不知道这会不会给孩子带来更大的心理压力,使她觉的自己是一个心理不健全的人。  
嘉宾 : 不知孩子年龄多大,对于年幼儿童来说,就诊的环境与过程就像做游戏,孩子感到是在玩,不会有太多的其他感觉。年长儿童就诊时,我们一般与孩子单独交谈时首先要对孩子解释我们的工作内容、工作对象,让孩子明白心理咨询主要是面对正常儿童,目的为促进儿童能够更顺利地成长与成才。一般不会给孩子造成很大的心理压力。
网友: 我孩子7岁了,看过动画片后经常学反面角色说话动作,并用在学校和日常生活中,请问这种情况怎么办?是否需要看心理医生?  
嘉宾 : 这是比较正常和多见的,儿童都有好奇心,模仿能力很强。反面角色的说话和动作,对他们来说都是十分有趣的,所以经常愿扮演这种角色。问题是我们的教育和引导,要让孩子懂得,随着年龄的增长,在什么场合不应该说什么话、作什么动作,这样才能做一个文明礼貌的好孩子。
网友: 我儿子语言表达能力很强,但自控能力很差,注意力不能长时间集中,学过的东西当时能明白,但很快就忘了。请问匡教授,这是否属于心理的问题?  
嘉宾 : 不知孩子年龄多大,如果是学前儿童,这种现象基本正常。如已进入学龄时期,则可能会影响学习的过程与成绩,需要引起重视,这是儿童心理发展的问题。对低年级学生可通过日常生活合理安排一些活动,逐渐提高其自控能力。如果学习影响比较明显,则需要尽早进行有关心理测评,来了解是否存在注意力发育上的缺陷及学习能力发育不良,如存在这些问题单靠教育是非常困难的,需要进行相应的治疗,如感觉统合训练或生物反馈治疗,必要时须借助药物改善注意力。
网友: 我的孩子总是乐意听顺耳的话、表扬的话,稍稍违背他的意愿就以哭抗议,最终我们妥协。请问这是不是一种病态?如何解决?  
嘉宾 : 不知道你的孩子几岁了,孩子愿意听顺耳话、表扬话,这几乎是所有孩子的正常心理,如果你的孩子是幼儿,不顺心就哭闹还比较常见,不是什么心理问题而是一个教育方法问题。如果你以往对他不合理的要求总以满足来告终,势必造成孩子更哭闹更任性不达目的不罢休。遇到这种情况应该一是讲理二是冷却处理即不予理睬,任其哭够为止,然后再讲道理。
网友: 我是一名14岁的中学生,在校不愿回答和提出问题,在家不愿跟爸爸妈妈交流,但跟同学会交流的很好,我应该如何改正?  
嘉宾 : 你能够上网上来寻求这种帮助,说明你是一个渴望交流的孩子,对于一名中学生来说,自我意识已经发展地比较完善,也能够对自己的问题很清楚地了解,说明你本身就是一个心智很健全的孩子,你可以选择你喜欢的生活学习与交往的方式,不愿回答问题与提问,如果不影响学习的话,大可不必强迫自己去做。如果对你的学习生活造成了影响,让你感到苦恼,以你的能力完全可试着去改变自己,尝试一下!
网友: 女儿快四岁半了,很好管闲事,看到别的小朋友(不管认识不认识)有什么不对的地方,就纠正。别人不听她的,她就把自己当成老师一样的批评人家,结果呢,自然就吵起来了。感觉她很容易发脾气。怎么会这样呢?  
嘉宾 : 孩子的这种性格容易影响今后的社会交往,应该帮助她提高处事的能力,不知道她这种性格是否有家庭或者社会的影响,比如父母或其他家人对孩子或对他人的态度,幼儿园老师对孩子的态度等,这是很重要的,孩子会模仿。另一方面要从给孩子讲故事、讲社会事件中引导启发孩子,对别人要与人为善,要讲文明礼貌这样才能帮助小朋友,受小朋友欢迎。
网友: 考前应如何调整好自己的心态?  
嘉宾 : 首先,要知道考试是为了巩固和检查自己的学习效果,不要为分数而考试,所以考试前应该努力复习好所有的课程,同时安排好作息时间,适当参加文体活动,保持清醒头脑和旺盛的精力,克服紧张、焦虑等不良情绪。
网友: 我孩子上二年级,在家里很活泼,可一见外人或在学校就一句话也不说,上课很少发言,即使发言,声音也很小。我该怎么办?  
嘉宾 : 造成这种情况的原因主要与早期教育有关。一般说来从小对孩子过分保护、依顺、溺爱,往往使孩子形成两面性,即在家很有本事甚至是小霸王,在外则显得无能。如果你的孩子与这种原因有关,家长就要改变教育方式与方法,随着孩子逐渐长大,教育方法要不断改变,把孩子当成大孩子来看,来要求,放手让孩子自己管理自己,不要总把孩子当成小宝宝来看待,这样孩子就会比较成熟。另外,可和老师多交流,让老师了解孩子特点,从简单问题提问,尽量给孩子一些机会,一旦孩子表现地好要及时地给与肯定,使孩子更有自信。另外孩子的个性不同,表现也不同,比较内向的孩子可能也不太愿意表现自己,不必强求孩子像别人一样,可慢慢引导。
网友: 我是初中生,学习成绩很差,看到爸爸妈妈着急的样子,我也着急,但是我上课总坐不住,总跟别人说话,所以学习成绩总也上不去,你说我是不是有多动症?  
嘉宾 : 一般来说,即便是多动症,到了中学大部分孩子在注意力与自控能力方面也已发育到同龄孩子水平,所以不要总觉得自己是“多动症”,就放松了对自己的要求,你可以自己制定一些学习的计划与短期目标,一步一步地去做,学习成绩慢慢地提高。如果没有目标,光想着学习成绩好是没用的。当然,也有少数孩子注意力缺陷会持续到成年,如果你努力了还是做不好,不妨对你父母提议到医院做一下检查,如果真的存在问题就需要进行治疗。
网友: 我的孩子(女)已经15岁了,与其他孩子相比她的逆反行为特强持续的时间也特长。对于她的学习、与人交往都影响较大,我们非常苦恼。但与她交流非常困难,我想请教专家做为父母我们应该怎么办呢?  
嘉宾 : 女孩十四五岁是青春发育期,也是家长对儿女管教比较难的一个阶段,这个阶段的孩子认为自己已经长大成人了,不需要别人管自己,不想家长干涉自己的学习和生活,如果从小与父母沟通交往比较差,这个阶段就更不愿意与家人交流。你们应该理解这一点。对这样的孩子我们应该耐心和更多的爱心,对她正常的生活和学习尽少干预,切勿唠叨和责备,对她不良的行为也要及时耐心教育,可以和孩子一起游公园逛商场,一起讨论一些她感兴趣的问题,以密切双方感情。若问题过于严重和持久可到心理门诊协助处理。
网友: 我的儿子7岁了,他做数学题时,常把两位数的次序写颠倒了,如16  
嘉宾 : 像这种情况,可能是感觉统合失调,可到医院进行有关检查,如确实是感觉统合失调则需要进行系统的感觉统合训练,年龄越小训练效果越好,否则随着年级的增长,对学习的影响会越来越明显。
网友: 请问:一个不错的孩子,两年间发现两次拿别人的钱和超市的小零食的现象,您说,这正常吗?孩子是否有偷窃的倾向?谢谢  
嘉宾 : 不知道你的孩子几岁了,若是学前儿童,他对钱和食品可能好奇,对一些行为和是非判断能力不足,可能偶然发生这种情况,家长应该及时教育和纠正,既不要任其所为,也不必批评他为偷窃。若是大孩子,应该及时严肃制止,密切观察他行为的再发生,同时也要关心他学习和生活用品在家庭经济条件许可下的基本满足。
网友: 我的孩子7岁,大人说话他当耳旁风,不会复述别人说的话,上课精力不集中。我狠心焦,不知该怎么办。建议早报常刊登关于儿童教育、心理方面的知识。谢谢。  
嘉宾 : 对于7岁的孩子来说,如果还不会复述别人的话,注意力集中能力很差,对学习过程影响比较明显,则需要考虑几种情况:一、注意力缺陷;二、智力发育落后。家长应该带孩子到心理科进行有关心理发育方面的检查,并让大夫了解更详细的有关孩子的情况,以便发现孩子的问题,及早进行干预、治疗。
网友: 请问儿童医院的感觉统合训练能改善孩子的学习情况吗?  
嘉宾 : 感觉统合训练是通过系统的、科学的运动训练,达到提高大脑对外界各种信息传递、处理和行为反应的能力。部分学习困难的孩子,如注意力缺陷综合征(儿童多动症)、轻度智力障碍、手眼协调不良、运动能力不良等情况都存在着不同情况的感觉统合失调,所以通过正规的感觉统合训练对孩子的学习是有帮助的。
网友: 我的孩子今年4岁半了,说话表达能力总不好,你、我、他、分不太明白、好象他的思维能力不行,而且精力不集中,活动较频繁,喜欢与小朋友玩,但不懂玩的规则,特别任性。上幼儿园有困难,我该怎么办。  
嘉宾 : 你孩子四岁半了,有这些表现绝对是不正常的,你应该抓紧时间尽早到儿童医院心理科去检查确诊,有一些病处理和干预的年龄是有限的,错过了一定的年龄阶段今后处理就更困难。+
网友: 我儿子今年9岁,自最近6个月以来,发现他爱说脏话、爱动手打人,但学习成绩还可以。  
嘉宾 : 注意了解一下最近半年孩子的生活环境、交往人群,是否交往了一些有不良习惯的孩子,模仿别人的不良行为。另外,考虑一下孩子的不良行为是否与家庭环境有关,孩子也可能模仿家长的不良习惯。在家庭内部如果有暴力行为,如孩子犯错误以后挨打,那么孩子也可以模仿这种暴力行为在外面打架,家长管教不了孩子靠拳头,孩子遇到解决不了的问题也会用武力来解决。
主持人 各位网友:又到该说再见的时候了,让我们一起来谢谢儿童医院的两位专家。我们将定期针对大家共同关心的医疗保健热点话题,邀请岛城有关专家上网释疑,请留心关注,踊跃参与。 

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