●初起症状似感冒●两天后并发心衰和脑病●两至6个月的孩子占六成记者昨日从市儿童医院获悉,近一周来,专家先后接诊100余名患有毛细支气管炎(俗称喘憋型肺炎)的宝宝。患儿年龄最小者刚出生5天,最大者为两岁,其中6个月左右的孩子占六成以上。由于此病的特点是孩子在发病时很像感冒,但病情进展快,两三天即可出现心衰和脑病,提醒家长注意预防。
据市儿童医院内一科副主任医师马少春介绍,昨日上午一名4个月男孩入院时,呼吸急促,烦躁不安。经检查,男孩被确诊为毛细支气管炎,并且已经出现心衰和肝脏增大等并发症。医护人员经给患儿紧急吸氧和注射强心、利尿、扩充血管及抗病毒类药物,方才脱险。男孩的妈妈说,孩子曾在1月6日出现咳喘症状,没有发烧,她以为孩子是感冒了,第二天给孩子打吊瓶治疗,结果越治越重……
另一名家住市郊的两个月女孩,在就诊时面色苍白、目光呆滞,被确诊为毛细支气管炎合并脑病。专家经了解病史获悉,女孩在刚发病时有轻微咳喘症状,发烧38℃,家长曾在当地卫生所买来感冒药冲水喂孩子,直到昨天早晨发现孩子不能吃奶时,才感到病情的严重性。
患上毛细支气管炎的孩子,一旦并发心衰,即可出现呼吸加快、心率升高、少尿和双眼浮肿等典型症状;患儿合并脑病后的症状表现为面色苍白、呕吐和烦躁等,病情严重者还会出现昏迷、抽风。从儿童医院接诊的患儿情况看,约有八成孩子在发病初期除了出现感冒症状外,还伴有呕吐、腹泻和腹胀等消化症状。
合胞病毒在“作怪”
孩子患毛细支气管炎的病原,80%以上系感染了呼吸道合胞病毒所致,感染其它病毒可能性依次为:腺病毒、副流感病毒、鼻病毒和流感病毒等。孩子发病后,其细小的毛细支气管将会充血、水肿,导致粘液分泌增多,加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔,造成明显的肺气肿和肺的局部无法扩张。
镇静止咳平喘
专家提醒家长,发现孩子表现出毛细支气管炎症状后,应赶快送至专科医院或综合医院的小儿内科治疗。因此病
由病毒感染引起,临床中采用的治疗方案,主要以“镇静止咳平喘”为
主。此外,良好的护理也很重要,尤其注意不要打扰患儿,让其能够安静地休息,并且要保持室内空气的湿度。
记者:当孩子出现什么症状时要赶快送往医院?
马少春:若发现孩子呼吸急促和出现喘憋现象,应马上送孩子看病。
记者:怎样区别毛细支气管炎与普遍感冒?
马少春:在孩子刚发病时,家长虽然不易辨别。儿童医院的临床医生已发现,约有两成孩子家长因没有想到这种病发展得那么快,而导致孩子出现心衰和脑病等并发症。然而,此病的发病期具有明显的季节性,流行期为从目前开始至2月底。
记者:患儿经过治疗会不会留下后遗症?
马少春:不会的,此病的早期治疗,只需接受消炎、止喘、化痰即可治愈,病程为7-10天;即使孩子已经并发心衰和脑病,经过系统的治疗后也不会落下病根,目前病情较重的患儿均已脱离危险。