
●市红会:为岛城开拓出新的遗体捐献项目岛城一名中年男子因车祸撞断右腿韧带致疾,昨日上午,市立医院东院区骨科采用异体移植“大筋”(肌腱)疗法获得成功(右图)。据悉,这项异体组织移植技术在岛城被用于临床治疗尚属首次,市红十字会工作人员认为,此病例为我市开辟了新的遗体捐献项目。
据了解,这名中年男性患者因在两个月前,骑自行车外出时被一辆出租车撞昏,醒来后发现右腿膝关节下端的肌肉凹陷,整个小腿完全失去了自我控制能力。
经市立医院东院区骨科检查发现,患者位于右腿膝关节下方、起到把股骨和胫骨连接在一起作用的4根韧带,全部受损无法修补,若不采用异体组织移植技术治疗,将会导致终生残疾。
手术由全国骨科学会关节镜组委员、该科主任滕学仁主刀,他把4根从供者腿上取下的10-15厘米“大筋”,用来取代受损韧带功能。手术中,滕学仁先在患者膝眼处钻出一个直径约为0.5厘米的小洞,再把与电脑连接具有显像功能的关节镜插入到患者膝关节内,在关节镜引导下,分别在其股骨和胫骨上各钻4个直径约1厘米的洞,用来固定移植的“大筋”两端。
整个手术持续3小时,由于实施这种手术止血效果较好,无需输血。
据专家介绍,目前我市在临床中开展的异体移植手术项目主要有人体器官、细胞两大类,其中器官移植包括:肝、肾、角膜;细胞移植是造血干细胞(骨髓)。作为移植“大筋”等组织移植的手术,目前尚属冷门学科。已被确立为2008年奥帆赛医疗保健定点医院的市立医院东院区,开展此项组织移植手术的成功,为将来抢救意外受伤的运动员,增添了一项新的“硬件”。前不久,该医院骨科被山东省卫生厅确立为全省惟一的“关节镜外科特色学科”。
肌腱移植
不“排异”
滕学仁(右图)说,这个病例的特点是,植入的肌腱主要起到固定和支撑股骨和胫骨的作用,随后患者可重新长出韧带,只要再配合系统的术后康复训练,半年后即会使原已丧失的功能的患处恢复功能,并且不会影响病人的正常行走。无论是让植入的异体肌腱直接取代受损肌腱,还用于固定、支撑人体关节,都不会出现“排异”反应,不用像移植肝、肾患者那样需要长期使用抗“排异”药物。
记者:以前岛城接受遗体捐献项目有无捐献“大筋”内容?
市红十字工作人员:没有,这项技术的应用,填补了我市遗体捐献项目的空白,志愿捐献者可打遗体捐赠热线电话5912553。
记者:取出“大筋”需在捐献者去世后多长时间内实施?
滕学仁:必须在捐献者去世后的12小时内取出保存,并且患有肝炎、艾滋病等传染性疾病及癌症者不宜捐献“大筋”。
放入液氮能存五年
据悉,手术取出异体捐献者的肌腱,主要有两种保存方法,一种是把肌腱经过特殊处理,放在零下80℃的冷冻箱内,可保存一年左右;另一种方法是放在零下196℃的液氮保存,保存期至少5年以上。