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艾滋病有限进入商业保险 设置条件相当苛刻

青岛新闻网  2003-09-04 00:00:00 

 

  关注艾滋病群体的人们一度感到欣慰,因为有消息说艾滋病首次被纳入商业保险。但昨天记者了解到,为了控制经营风险,推出这一险种的保险公司设置了在他们看来有些苛刻的条件。

  尽管对艾滋病这一弱势群体的保障难免打一些折扣,中央财经大学保险系教授郝演苏仍然对这一险种予以好评:“这
是很好的尝试。”


  提供艾滋病保障的是太平人寿7月份开始销售的“怡康”和“益康”两款重大疾病保险。4月份新华人寿开始在黑龙江销售“健康天使”重疾保险,对在治疗艾滋病过程中被感染的医护人员进行保障。这次,“怡康”和“益康”率先将保障范围定为普通个人。

  两个险种都对25种重大疾病提供保障,其中第25种疾病是“经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染”。换句话说,客户因输血导致感染艾滋病只是诸多保障之一。

  但这仍然是个突破,此前艾滋病一直是重疾险的除外责任。郝演苏透露,即使在国外,因个人生活方式导致的艾滋病也永远不会进入商业保险。此次太平人寿产品中保障的也是输血导致的艾滋病感染,郝演苏透露,不仅艾滋病,经输血导致的其他疾病如丙肝等,在国外也早已列入保障范畴。

  太平人寿上海分公司个人业务部经理孟浩透露,投保两款产品的客户,感染艾滋病获得给付要同时满足3个条件:因在输液中心或医院输血导致感染艾滋病,并被认定是医疗事故;被感染者不是血友病患者;艾滋病已对客户构成生命威胁,在当时状况下无法治愈。

  孟浩解释说,在医院输血之前需要验血,这样才能界定是不是因为输液导致感染;而之所以在客户生命受到威胁时给付,是因为险种借鉴了国际再保险公司的数据,按照其通例,客户感染之后一般要被医疗技术认定将在6个月内死亡才能拿到赔金。

  慎之又慎是因为数据太缺乏。太平人寿精算部高级经理胡敏说:“现在只能说对艾滋病的保障开了一个口子,随着国内数据的丰富保障会更宽。”

  孟浩进一步解释了这些条件,认为在病人最后时期给付是重疾险保障客户最后尊严的原则。但那些贫困的客户感染之后一开始就无力治疗,是否也不给付?孟浩说:“我们不能违反保险条款。这些条款已经在保监会报备,我们必须按照合同来执行。”

  不少人还不能理解的是,血友病人经常输血,感染艾滋病的机率更高,不是更需要保障吗?郝演苏提醒说,保险公司终归是商业机构。“中国的血源控制失当,风险很大。血友病人需要经常性输血,纳入商业保险对保险公司不公平。”郝演苏说。

  一位市民说,要保险公司“舍身”当福利机构不现实,在商业手段解决不了问题时,一些人性化的做法就很好;如果没有,要能将商业原则坚持到底,严格执行合同对客户的保障,也是善莫大焉。
 
新闻晨报

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