据此，精通医学又善考证的郭沫若断定，秦始皇在肉体和精神上都有明显的缺陷。他说尉缭所说的前四项都是生理上的残疾，特别是“挚鸟膺”，现今医学上称鸡胸，是软骨病的一种特征；“蜂准”应该说的是马鞍鼻，“豺声”是表明有气管炎。软骨症患者，骨的发育反常，所以胸形鼻形都呈变异，而气管炎或支气管炎是经常并发的。有这三种症候，可以下出软骨病的诊断。

　 郭沫若还说“长目”疑当为“马目”。繁体的“长”、“马”两字极相似，大概是后人的笔录之误。另外，“马目”才与上下文的“蜂”、“挚鸟”、“豺”、“虎狼”等动物名称为类。“马目”是形容秦始皇的眼球突出。

　 秦始皇幼时是一个非常可怜的孩子，他父亲在赵国作人质时和一位歌妓生下了他。后来他和他的歌妓母亲滞留在赵国，受尽了欺侮。再加上他有天生的生理缺陷，受人们的轻视是无疑的。秦始皇13岁登上王位后，有一次他的母亲和姘夫密谋，说“王（秦始皇）即薨，以子为后”。可见秦始皇少年时代身体状况非常差，年纪轻轻就有人预言他要早死，在企图篡他的王位了。

　 郭沫若进一步推断说，像秦始皇这样身体既不健康，又遭人欺侮，受人轻视，长期心理压抑，精神发展自难正常。为了图谋报复，要建立自己的威严，很容易地发展向残忍的一路。身居王位后，要这样发展更不会有什么阻碍。尉缭说的“少恩而虎狼心”，正是这种精神发展的必然结果。