患者口述：钟海霞（海尔设备管理有限公司职工）

　 采访地点：青岛××医院

　 我们单位以前是实报实销，现在已经参加了医改。根据医保的规定，我这次住院自己要花一些钱。但是，我觉得医保还是一种长期的、比较稳妥的保障。以前职工的医疗是靠单位。单位效益好的，可以享受实报实销或90％等高比例的报销；效益不好的，工资都发不全，根本谈不到医疗费报销。这就造成了社会的不公平，也是一种社会不安定因素。

　 医保之后，虽然大家看病都要花一些钱，比如门诊费和住院费的一部分，但不管是什么单位的职工，都能享受这种保障，这更符合公平原则。

　 我国曾实行了40多年的公费、劳保医疗制度，但享受这种待遇的一般只有机关事业单位、国有企业和集体企业职工。国家权威统计表明，1997年，享受这一医疗制度的1．4亿城镇人口花掉了全国总医疗费用的三分之一以上。而近年来得到迅速发展的外商投资企业、股份制企业、私营企业的职工和个体工商户，则基本没有纳入社会医疗保险保障范围。

　 去年以来，我国各地开始推行以“低水平、广覆盖”为宗旨的基本医疗保险制度，该制度将覆盖城镇所有用人单位及其职工，使更多职工受益。另外，职工的医疗保障不再是一种企业行为，而是一种社会强制行为。

　 患者口述：王春荣（青岛17中教师）采访地点：青岛××医院

　 我以前享受公费医疗，从今年1月1日起参加医保。我想以后生病不管是门诊还是住院，开药都会很谨慎。另外，我可以选择自己满意的医院，不再受定点的限制，医疗水平差或医生服务态度不好的医院肯定不会去。前一段我妯娌生孩子的时候，因为她们单位的定点医疗机构是一家很小的医院，所以她只好自费去了我市一家大医院。如果是在医保之后，就不会发生这种事。医保定点的医院那么多，她可以选择其中一家，能节省很多费用。

　 另一方面，我想病人自主选择医院也会促进医院之间的竞争，提高医疗和服务水平，这对患者是有益的。

　 医改不仅把不同性质单位的职工置于同一把社会保障的“大伞”下，而且把大小不同、经营状况不同的各家医院更多地推向市场，推到病人面前。这样，一方面病人可以自愿地选择医院。另一方面，医院必须拿出自己最好的医疗和服务来吸引病人。古人云：流水不腐，户枢不蠹。医疗市场也只有动起来，才能换来更快的发展。

　 患者口述：刘春香（我市某包装印刷厂职工）采访地点：青岛××医院

　 以前，我们厂职工3000元以上的医疗费参加大病统筹，3000元以下的在厂里报销。但是，由于工厂效益不好，报销很不及时，不少药费单据都压在自己手里，因为长期报不出来，有些已经丢掉了。医保之后，虽然看起来自己负担的费用多了，其实我们真正拿的钱却少了。

　 由于以前的公费或劳保医疗制度在很大程度上依赖于各单位的经济效益状况，因而这种承诺并不能完全兑现，不同的单位差别相当大。在效益不理想的企业，职工为报销医药费常常要花费相当多的精力，药费拖欠也是司空见惯。而医改之后，由于经办机构实行医疗保险基金的统一筹集、使用和调剂，每个职工只要参保都能得到有力的社会医疗保障。因此，职工的医疗保障实际上比以前更加规范和有效。

　 患者口述：邢淑慧（青纺机械厂退休职工）

　 采访地点：青岛××医院

　 我今年已经68岁了，患有各种老年常见病。以前，单位给报销90％的医疗费；医改之后，门诊费和一些其他的费用都要自己出。为了节省开支，高血压等慢性病，以后一般就不来医院了，到药房买点药更实惠。

　 在目前情况下，我国的基本医疗保险还只能是一种低水平、广覆盖的医疗保障，不可能承担病人的门诊费和全部住院费用。如何解决经济困难人群尤其是老年人的就医问题，值得社会关注和探讨。

　 医保，为我们撑起了一把大伞，每个人都可以站在下面躲雨，但同时，这把巨伞还需要无数双手来支撑。