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青岛市医保局实现DeepSeek本地化部署,满足医保管理服务多样化应用场景需要

2025-02-28 16:38    青岛日报社/观海新闻

青岛日报社/观海新闻2月28日讯 为响应国家“人工智能”战略部署,青岛市医保局积极探索人工智能技术与医保管理的深度融合,近日完成DeepSeek大模型的本地化部署,成功上线“医保政策智能问答助手”“医保数据精准分析助手”功能,满足医保管理服务多样化应用场景需要,标志着青岛市医保服务迈入智能化、精准化新阶段。

医保政策智能问答助手:问不倒的“医保明白人”

医保政策专业性、个性化强,群众咨询量大。基于DeepSeek大模型的自然语言处理能力,青岛市医保局构建了本地化医保知识库,涵盖医保政策、报销流程、异地就医等高频咨询内容。据悉,该系统可以通过语义分析,实现“即问即答”,群众咨询即时响应率大幅提升,有效缓解了传统热线电话的拥堵问题。例如,针对生育保险报销、门诊慢特病申请等复杂问题,该系统可自动关联政策条款,生成通俗易懂的解答,并通过智能推送功能定向发送至参保人手机端,大幅提升服务效率。

医保数据精细分析助手:医保数据的“精算师”

数据分析场景为医保工作带来了更高效的处理方式。DeepSeek人工智能模型能够对海量的医保数据快速分析和深度挖掘,从复杂的数据中挖掘出有价值的信息,生成可视化的分析报告,辅助医保政策的制定和调整。同时,该系统可以帮助医保工作人员精准地发现数据中的规律和潜在问题,有助于精准有效地防范医保基金的不合理支出。例如,在打击欺诈骗保专项治理中,数据分析助手通过关联就诊记录、药品消耗等数据,精准定位高风险案例,辅助医保部门查实违规行为。

青岛市医保局以DeepSeek本地化部署为契机,开创了“AI医保”的创新实践,通过人工智能赋能医保数智化转型升级,推动医保经办效率、管理水平、监管效能、决策水平实现质的飞跃。青岛智慧医保将加速向“全流程覆盖、全链条协同、全周期服务”目标迈进,为全国医保智能化转型提供“青岛样板”。(青岛日报/观海新闻记者 黄飞)

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