青滨附院疼痛科以“鸭梨”解决“天下第一痛”

三叉神经痛被称为“天下第一痛”，发作无规律性，突发突止，每次持续数秒至数分钟不等，发作期疼痛难忍，间歇期如常人，随着病程延长，发作频率增加，疼痛程度会逐渐加重，间歇期持续时间逐渐缩短，严重者可整日疼痛，给患者带来极大的痛苦。日前，青滨附院疼痛科以微创手术成功为饱受三叉神经痛折磨5年的患者解决了痛苦。

据了解，此次青滨附院收治的这名患者为60岁男性，5年前被确诊为三叉神经痛，期间一直口服卡马西平治疗。随着患者病程加长，服药量也随之增加，受药物副作用影响，患者曾发生数次眩晕。因不能耐受药物副作用，1年前，患者在当地一家三甲医院实施了三叉神经痛半月节射频热凝术治疗，但疗效欠佳。

经过多方打听，患者慕名到青滨附院疼痛科就诊。考虑到患者年龄偏大，并且合并冠心病、高血压、支气管哮喘等多种内科疾病，青滨附院疼痛科主任陈作雷博士和魏纯利副主任医师决定为患者实施三叉神经半月节球囊压迫术。手术在全身麻醉和X线引导下进行，穿刺针经卵圆孔顺利到达靶目标“半月神经节”，注射造影剂后球囊呈现漂亮的“鸭梨形”，压迫3分钟后撤出穿刺针和导管，患者麻醉苏醒后即刻感觉疼痛消失。术后第二天患者出院，满意而归。

据陈作雷博士介绍，患有三叉神经痛的患者通常会表现为有面部撕裂样、电击样、针刺样、刀割样或者烧灼样疼痛，存在触发点或扳机点，多位于鼻翼旁、上下唇、牙龈等处，可因洗脸、风吹、进食水、咀嚼、说话等诱发疼痛发作，且非常痛苦。三叉神经半月节球囊压迫术需要将球囊通过套管针放入三叉神经半月节内，然后向球囊内注入造影剂，DSA下显示呈“鸭梨”形状，压迫几分钟后即可。因为该方法在全身麻醉下进行，无痛苦，时间短，费用低，疗效好，一般术后第二天就可以出院，所以成为了目前国内最易接受的治疗方法，尤其适合于手术治疗后复发或无效、年老体弱患者。

（通讯员：汪院萍）