青滨附院成功为患者完成高风险高难度造口还纳

近日，一位有肥厚型心肌病、做过肠造瘘+肿瘤切除术的66岁男性患者，在青滨附院顺利完成风险大、难度高的造口还纳术。

据了解，这名患者一年前因结肠癌穿孔在外院行肠造瘘+肿瘤切除手术。但术中因肥厚型心肌病、感染性休克诱发室颤，引起心跳骤停。如若再次手术，存在较大风险，但患者需要将造口还纳，经多方打听后来到青滨附院就诊。

普外科主任、主任医师李哲夫与患者及家属沟通病情后收住院。患者入院后，管床医生马超主治医师第一时间完善了各项辅助检查并评估手术风险。考虑到患者有肥厚型心肌病、心跳骤停病史，李哲夫主任医师向医务部申请了MDT。随后，医务部安排心内科、重症医学科、麻醉科等相关科室进行MDT，并制定了详细且安全系数最高的治疗方案。

患者术中探查见：腹腔内未见肿瘤复发转移，小肠广泛粘连，绝大部分小肠粘连肠管成角，大量膜状纤维组织包裹小肠，盆腔粘连也较为严重，直肠残端分离十分困难。李哲夫主任医师带领普外科医护团队以细心和耐心，用时近2小时仔细分离小肠及盆腔粘连，帮助患者恢复肠道顺序，为患者行结肠造口还纳+降结肠直肠吻合+肠粘连松解+盆腔粘连松解术。术后，患者在重症医学科、心内科的共同协助下，经普外科严密监护和精准的术后治疗以及护理团队的悉心照料，恢复良好，逐步半流质饮食，排气排便良好，未出现吻合口瘘等并发症，目前已顺利出院。