青岛新闻网8月12日讯(通讯员 徐福强)8月11日凌晨2:30分,受9号超强台风“利奇马”的影响,黑沉的夜幕下,岛城一片狂风聚雨,市立医院的全体值班人员都绷紧了神经,严阵以待。一阵急促的警笛声穿透夜色,救护车顶着风雨驶入青岛市市立医院东院,车上是一名已经处于休克的21岁的孕妇,情况万分危急!
27周孕妇,暴风雨夜紧急转院
孕妇张萍(化名),孕期27周,16天前在外院进行了肠梗阻造瘘手术,两天前突然出现高热,腹部剧烈疼痛,11日凌晨,病情进一步恶化,出现休克征象,危急之下,转入青岛市市立医院东院。
正在产科值班的副主任医师王欣根据孕妇血象及腹部体征初步判断是感染性休克。闻讯后,行政值班人员立即开通绿色通道,协调床位,将孕妇转入已超负荷运载的ICU病房,东院产科副主任医师瓮占平也第一时间顶着风雨从家里赶往医院。经过抢救,孕妇休克得到纠正,生命体征暂时恢复平稳。
上午10时许,张萍病情再次急转直下。体温39.2℃,血压92/56mmHg,心率145次/分,白细胞达到2.5×109,血红蛋白109g/L,血糖0.89mmol/L,全腹出现压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。ICU副主任医师谢伟峰在ICU主任曲彦指导下寸步不离孕妇,严密观察病情变化,考虑孕妇病情复杂,随时有生命危险,必须多学科联合进行抢救!东院医务科主任吕维红立即召集相关科室专家急会诊。
此时,“利奇马”逼近岛城,青岛市接连发布台风黄色预警、暴雨红色预警!
生命所系6学科专家火速会诊
为了年轻母亲及腹中胎儿的生命,11:00,普外科、妇科、影像科、ICU、产科、肝胆外科专家在ICU办公室悉数集结。他们冒着风雨在最短时间内赶来会诊,讨论救治方案。
考虑病人有腹膜炎,普外科建议先开腹手术,产科则担心继发宫腔感染,有可能要切除子宫……
病房外的家属也是焦急万分……
并肩“作战”两台手术接力进行
最终,本着对生命负责的态度,专家们会诊决定:为孕妇先行剖宫产挽救孩子,再进行剖腹探查术左半结肠切除术——两台手术接力进行,分秒必争!
17:40,手术正式开始。产科副主任医师瓮占平先行剖宫产手术,打开腹腔,见子宫水肿,表面覆满脓苔,考虑到孕妇才21岁,瓮主任心想一定要为她争取再次当妈妈的机会,凭借高超娴熟的操作,她仅用四分钟便取出胎儿,随后反复消毒子宫腔,仔细缝合子宫切口,防止子宫的感染。
台下儿科曲宝明医师开始奋力抢救新生儿。新生儿出生时呼吸微弱,苍白窒息,反应差,阿氏评分仅有3分(满分10分),但是医生仍不放弃,积极进行了气囊加压通气、胸外按压、气管插管,插管内滴入肾上腺素等新生儿窒息抢救工作,但终因新生儿基础条件太差,家属最终选择放弃抢救。
3小时手术21岁生命重获新生
台上普外科副主任医师齐宏,主治医师刘超、马贵亮接力进行了探查术,寻找腹膜炎的根源。
探查并不顺利,孕妇腹腔内到处是炎性渗出黏连,结肠充血水肿。齐宏凭借丰富的经验,终于在结肠脾区有了发现:结肠粪石梗阻,导致结肠穿孔。
找到根源,紧张的气氛终于得到缓解,但是随之而来的是采用什么样的术式?毕竟孕妇才刚刚21岁,人生的路还很长,为了保障病人术后的生活质量,团队最后决定尽量保留更多的结肠,尽管这个决定意味着手术难度增加,手术时间延长,手术风险加大。
20:30左右,近3个小时的手术顺利结束。张萍转入ICU病房,各项体征趋向正常。21岁的年轻生命,又可以重新踏上生命的旅程。
此时,青岛市暴雨预警刚刚解除。
参与抢救的青岛市市立医院东院各科医生们,有的已经连续值班超过24小时,有的又一次在调休中顶着风雨从家里赶往医院,有的在抢救之后继续值守夜班……
抢救生命,从来都是不分白昼,更不怕狂风骤雨。