大口吃肉还能瘦 生酮饮食靠谱吗？医生说真相

原标题：大口吃肉还能瘦生酮饮食靠谱吗？医生：此法并非人人适合

如今，“减肥”绝对是人们日常生活中的高频词之一，各种各样的减肥方法层出不穷。不知你是否听说过一种叫做“生酮饮食”的减肥方式，当食谱从清水白菜换成大鱼大肉，不用忌口还可以瘦下来，是不是很让人心动？成都市三医院临床营养师余婉婷发现，最近不少人来门诊咨询生酮饮食减肥，但“这种饮食要求严格，必须在医生和营养师指导下完成。”余婉婷提醒，生酮饮食不是所有人都适合，“有风险，也有禁忌症。”

另一种减肥

让脂肪成为主要能量来源

生酮饮食又名低碳水化合物饮食，代表着低碳水、高蛋白和高脂肪的饮食方式。通过低碳水化合物、高蛋白和高脂肪的饮食，人体产生一种称为“酮”的物质，本来人体是依靠葡萄糖来提供能量的，现在“酮”来代替它供能，在“生酮饮食”作用下，身体靠燃烧脂肪来维持机能。“生酮饮食通过极低碳水化合物摄入使身体逐步进入低糖原状态，从而促使由正常碳水化合物供能转化为由肝脏分解脂肪，糖异生作用下供能。其转化过程中产生的酮作为维持生命体征和日常消耗的能源。”余婉婷表示，简单来说，生酮饮食使人体由一台以碳水化合物为燃料的机器转变为以脂肪为燃料的机器。因此，低碳水化合物饮食迫使人体内储存的脂肪成为主要的能量来源。

不过，生酮饮食最初并非用于减肥。早在上世纪20年代的美国，生酮饮食是治疗癫痫的手段之一。由于饮食结构的彻底改变，转变为使脑部供能系统发生了变化，从而刺激神经系统，减少了癫痫的发作。到了20世纪末，生酮饮食不光被引入了糖尿病、帕金森综合征等疾病的治疗研究中，美国的罗伯特·阿特金斯博士也运用了其部分原理，创建了阿特金斯减肥法，鼓励人们通过不吃碳水化合物来减肥。

并非人人适合

开启饮食前需做身体检测

市场上，代餐粥、代餐饼干等代餐产品，以及生酮饮食法、明星食谱等减肥方式，着实让人眼花缭乱。“代餐摄入食物较少，对于平时食欲较好的人难以遵从和执行。而生酮饮食则放宽了对于高脂饮食的限制，因而受到推崇。”余婉婷说，生酮饮食的减肥方式如今悄然兴起，来门诊咨询的人多，但真正执行的少。

余婉婷表示，生酮饮食并非人人适合，有一定的禁忌人群，开启饮食前，需经过血压、血糖、血脂、肝功能和肾功能等相关检测。而通常情况下，开始生酮饮食的2至3天建议低碳水化合物，日摄入量在20g以下。若每日摄入12g以下的碳水化合物，身体会更快进入酮体供能状态。

“白萝卜、蘑菇、白菜、小白菜、青椒、莴苣、芹菜、黄瓜都属于碳水化合物较低的蔬菜，部分蔬菜碳水化合物的含量较高，不能选用，如土豆、莲藕、山药、胡萝卜、南瓜。”余婉婷说，生酮饮食过程中，各种肉类均可食用，如各种鱼、禽类、肉类、蛋；可以选择的油脂种类也很多，如橄榄油、菜籽油、豆油、花生油、芝麻油等，天然的奶油、黄油、椰子油也是可以的，但要规避加工食品。“每天至少喝8杯水，补充体内水分，防止便秘，并排出脂肪消耗而产生的副产品。避免饮酒，因为人体会优先代谢酒精，更不能喝含糖的饮料。此外，必须坚持每天运动。”

想维持减肥效果

需彻底改变不良饮食习惯

生酮饮食期间，身体需要适应一段时间酮体供能，“在适应期有可能出现尿频、疲劳、头晕、低血糖、头痛、便秘、腹泻、颤抖或无力、睡眠障碍、心悸或心跳加速等现象，大多数现象在适应期过后会消失。适应期长短因人而已，通常是1－3个星期，因血糖较低产生的不适感会逐渐消失。”不过，余婉婷同时强调，不能把生酮当作急速减肥的短暂饮食方式，更不能只在工作日采取低碳水化合物饮食，周末则放开饮食，“这样的方式使人体在消耗碳水化合物和消耗脂肪间来回转换，过度刺激胰岛素，会对人体造成负面影响。”

网络上，不少网友分享了生酮饮食的感受。有网友表示，她尝试生酮饮食刚开始效果非常明显，然而不久之后便开始有关节疼痛、胃酸、恶心等症状。还有网友称，“减得挺快，但复胖更快”。

在余婉婷看来，不可因急于降低体重而长期停留在极低碳水化合物阶段，“入门阶段的营养素和微量元素摄入量受到限制，如果长期停留在这个阶段会造成营养素和微量元素的缺乏，并不是一个健康的减肥方式。”与此同时，想长期维持减肥的成果，要彻底改变以往不良的饮食习惯和生活方式，“如果在达到理想体重后又恢复到之前的饮食，没有养成良好的饮食习惯和生活方式，那么体重必然会反弹甚至比之前更差。”

什么是生酮饮食

又名低碳水化合物饮食，代表着低碳水、高蛋白和高脂肪的饮食方式。通过低碳水化合物、高蛋白和高脂肪的饮食，人体产生一种称为“酮”的物质，本来人体是依靠葡萄糖来提供能量的，现在“酮”来代替它供能，在“生酮饮食”作用下，身体靠燃烧脂肪来维持机能。简单来说，生酮饮食使人体由一台以碳水化合物为燃料的机器转变为以脂肪为燃料的机器。因此，低碳水化合物饮食迫使人体内储存的脂肪成为主要的能量来源。

生酮饮食

绝对禁忌人群

肉碱缺乏病，肉毒碱棕榈酰基转移酶Ι和Ⅱ缺乏症，肉毒碱转运酶缺乏症，－氧化作用缺陷症，丙酮酸羧化酶缺陷症，丙酮酸羧化酶缺乏症，卟啉病，脂肪、酮体代谢障碍疾病。

相对禁忌人群

严重心、肺、血液系统疾病，肝、肾功能损害、胰腺疾病、胆囊疾病、肠胃疾病、1型糖尿病、孕妇和哺乳期。

适应人群

中重度肥胖（BMI＞28以上，特别是BMI为35－40），合并高甘油三脂（TG）型高脂血症、肥胖的2型糖尿病的患者。

●肉类可食用生酮饮食过程中，各种肉类均可食用，如各种鱼、禽类、肉类、蛋；可以选择的油脂种类也很多，如橄榄油、菜籽油、豆油、花生油、芝麻油等。

●要多喝水每天至少喝8杯水，补充体内水分，防止便秘，并排出脂肪消耗而产生的副产品。“避免饮酒，因为人体会优先代谢酒精，更不能喝含糖的饮料。此外，必须坚持每天运动。”（记者段祯实习生林彬）