近日,国家卫健委发布了2018年全国儿童青少年近视调查。调查显示,中国儿童青少年总体近视率为53.6%,其中6岁儿童为14.5%,小学生为36%,初中生为71.6%高中生为81%,近视发病形势依然严峻。
正当国家陆续出台相关政策措施防控儿童青少年近视率时,一些商业机构却打着近视防控的旗号招摇撞骗,用毫无依据的伪科学欺骗焦虑的家长。
浙江大学医学院附属第二医院眼科中心视光部主任倪海龙向钱报记者列举了一些虚假夸大的宣传语:“儿童青少年近视能治愈能逆转”、“近视克星”、“近视恢复”、“近视降低”……
最近,倪海龙在临床上又遇到受骗的家长。孩子近视后,在不正规的机构进行治疗,最后度数蹭蹭蹭升高,“我们眼科医生看不下去了,必须来一波权威辟谣!”
训练一天天做
为何视力一天天变差
上周,杭州10岁的男孩小蒋和妈妈一起来到浙大二院眼科中心。第一步先要检查视力,经过医生专业、细致的验光检查,小蒋双眼的近视度数出来了:右眼250度,左眼225度。这个结果让妈妈大跌眼镜,“怎么会呢,这比我们视力训练之前的度数还高啊!”
视力训练?倪主任听到这个名词下意识警惕了起来,嗅出了一丝“伪科学”的气息。在他追问下,妈妈道出了半年来带着儿子治疗近视的故事。
半年前,读4年级的小蒋发现自己看黑板有点模糊,老师的字写得稍微小一点就看不清。他把这个情况告诉妈妈后,妈妈第一反应是找到班主任,要求把儿子从倒数第二排换到第三排。
换了座位没多久,小蒋还是觉得看黑板很吃力。当时来医院做过散瞳验光,近视100度,未接受配镜医嘱。因小蒋妈妈听人说,近视眼镜越戴度数越深,“你现在还是轻微的近视,可能还可以恢复。要真戴了眼镜,以后就摘不掉了。”随后,她在网上找了一个号称治疗“假性近视”的机构,马上带着儿子过去治疗。
那个机构的工作人员用最普通的视力表给小蒋测了视力,声称他右眼150度,左眼125度。但没关系,完成他们研制的一套“视觉训练”治疗后,视力可以恢复到正常。
接下来半年,小蒋每天放学后都到机构报到。工作人员给他戴上一个类似VR眼镜的设备,里面是一些忽远忽近、左右晃动的图案,眼睛要随着上下左右转动,最后还要搭配半小时的药敷和按摩。
训练一天天做,小蒋的视力却一天天变差,他从第三桌换成了第一桌,都看不清黑板上的字了,而治疗的费用已经花费了3万多元。
这时候,妈妈才觉得不对劲,带着小蒋来到浙大二院眼科中心就诊。经过医生推断,这半年里他双眼的度数大约上升了150度。如果半年前就配上眼镜,那眼睛度数不会如此加深变差,多数人一般半年内加深在25-50度内。
这些话,都是骗人的
作为一名专长于儿童青少年近视防控的眼科专家,过去15年来坚持为家长们孩子们开展近视防控科普公益讲座的倪海龙听完后心情挺沉重,他说这个治疗过程“槽点太多”,同样也是很多其他家长会有的误区,需要再次呼吁各个击破——
1、“儿童青少年近视能治愈”
倪海龙表示,任何宣称可以治愈近视的机构都是骗人的。
儿童青少年近视的发生发展呈现为眼睛眼轴的延长,而眼轴的延长是不可逆转,由于处在学龄成长期,学业负担以及不用用眼习惯的持续影响,近视会呈现继续进展。
近视的判断主要指标是屈光程度和眼轴的变化,而非简单的视力。儿童青少年视力检查受到诸多因素干扰,如检查视力时的环境、照明、距离以及视力表的不规范甚至人为干扰设置的“特殊视力表”,而这也恰恰被一些不良的所谓近视防控机构利用,以其达到所谓视力的好转而达到近视治疗而蒙骗家长。
比如,人为调低对比度的视力表,治疗前用低对比度的视力表检查,视力检查结果会相对低下。
2、“儿童青少年近视能降低度数”
近视眼轴的延长是无法缩短的,因此也无法实现儿童青少年近视度数降低。一些不良机构对近视患者接受所谓治疗前进行验光的检查(没有进行睫状肌麻痹散瞳验光),故意人为虚高了近视的度数,以体现在所谓一段训练及治疗时间后达到的近视降低的效果。
科学判断儿童青少年近视及其进展程度的“金标准”是散瞳验光与眼轴测量。如果一个“标榜近视防控”场所不能提供散瞳验光和眼轴测量,则就是一个“不良机构”,家长要擦亮眼睛了哦。
“药敷”、“按摩”、“视力训练仪”这些号称能降低度数的方法,全都没有任何科学依据。深陷这些旁门左道泥潭,不仅费时费力费钱,无效,且严重耽误了科学及时的近视矫正与控制。
3、“近视戴镜越戴越深,能不戴尽量少戴”
绝大多数近视需要坚持戴镜。若时戴时而不戴,或仅看远时戴看近时不戴,则容易导致眼睛调节和集合功能失衡,更易导致视疲劳及其近视进展。
只有约10%左右低度近视的孩子,由于眼部眼位及调节特殊情况,可以在阅读书写时不戴眼镜,但这需要在专业场所判定听从医嘱。
孩子视力下降,首先要专业检查,判定近视程度,如散瞳验光、测量眼轴等,配戴正确的近视眼镜矫正。
近视了,若不矫正,持续处于模糊疲倦的状态,会更容易导致近视的进展。近视了戴镜后近视呈现进展状态,非眼镜之错,而是导致近视进展的环境因素依然在持续影响所致。
倪海龙主任还特地提到了很多家长常有的另一个认识误区。
4、“近视配镜时度数低些才好”
若眼睛看得清晰看得舒适,则相对不容易导致近视的进展。近视欠矫配镜戴镜后依然处于相对模糊疲倦状态,与足矫配镜比较起来更容易导致近视增长快。
近视配镜原则是获得最清晰矫正视力的最低近视度数,而不是牺牲了最佳矫正视力人为降低了度数欠矫配镜。不同的人最佳矫正视力也是不一样的,可以是0.8(4.9),或1.0(5.0),或1.2(5.1),或1.5(5.2)等,不能所有人都认定是以1.0为矫正目标。因此,儿童青少年近视配镜要在专业医疗场所听取专业人员医嘱决定,不能家长自由决定哦。