青岛新闻网专访岛城著名妇产科专家郇德山。
青岛新闻网12月8日讯(记者 任俊峰)近日记者获悉,著名妇产科专家、主任医师郇德山“加盟”龙田金秋妇产医院,为此,青岛新闻网记者对其进行了专访,来倾听这名从事妇产科专业36年的资深专家讲述他的故事。
坦桑尼亚成功挽救母体死亡“婴儿”
郇德山是77年恢复高考后的第一批考生,当年他以优异的成绩考入了青岛医学院(现青大医学院前身),立志做一名出色的医生。1982毕业后,他进入三级甲等公立医院工作,一直从事妇产科的临床工作。由于当时医院分科比较晚,他常常是在妇科呆半年,然后再到产科去呆半年,用他自己的话说“摸爬滚打近36年,从来没有离开过临床一线,积累了丰富的临床经验。”
36年来,郇德山接诊了数不清的产妇和患者,也经历过非常多惊心动魄的时刻,比如产后大出血,前置胎盘,胎盘早拨等,然而让他终生难忘的,还是在坦桑尼亚的从医经历。
郇德山回忆说,1989年,他随中国医疗队赴坦桑尼亚,在当地的一家医院里工作,医院的工作条件和医疗水平还是比较差的。有一天,突然在医院门口发生了一起车祸,一名孕妇身受重伤,不一会便宣告死亡,但是她腹中的胎儿却已经足月,这时候如果能在“黄金八分钟”里对她实施刨宫产手术,孩子存活的可能性还是非常大的。在当地极为简陋的医疗条件下,郇德山沉着冷静,紧急为死者做了刨宫产手术,把她腹中的胎儿给取出来了。“虽然病人死亡了,但是她的孩子非常健康,哇哇地哭,当时我们都非常的激动。这件事在当地引起了剧烈的反响,中国医疗队的大夫们为咱们国家增了光,我们也感到很骄傲很光荣。”
郇德山说,这件事在当地引发了很大的反响,在坦期间,他受到坦桑尼亚总统的亲自接见并受到该国卫生部的嘉奖。
将“大出血”产妇从死亡线上拉回
在多年的从医经历中,另一件让郇德山记忆深刻的,是在国内将一名因凶险性前置胎盘导致“大出血”的产妇从濒临死亡的情况下成功救活。
2014年,郇德山接诊了一名产妇,当时该产妇出血非常凶险,属于中孕引产,怀孕大约是27周左右,孩子是计划外的,畸形,且该产妇曾经做过两次刨宫产,情况危急。
用郇德山的话说,当时抢救的过程可谓惊心动魄。当时该产妇出血很多,郇德山一边抢救一边为她输血,在泌尿外科大夫的协助下,为其做了紧急开腹手术。切开腹部以后,郇德山看到膀胱有一部分发黑呈紫蓝色,且产妇子宫上一次做刨宫产的切痕处胎盘已经侵犯到膀胱,临床上叫凶险性前置胎盘,这种情况病情发展非常迅速。当时病人出血很多,大约是1万多毫升。那时,病人已经出现瞳孔散大的情况,几乎濒临死亡。
郇德山表示,近几年剖宫产的病人比较多了,瘢痕也多了,瘢痕处妊娠造成大出血的情况在临床上是比较常见的,这也提醒大夫们要有清醒的认识。一般临床上病人出血多,出血时间长,最致命的问题是可能会引起弥漫性血管内凝血。这个在临床上是非常要命的。这个病人到最后也是出现了弥漫性血管内凝血,最后,郇德山给她输冷沉淀,血浆。“记得光血浆就给她输了3000毫升。冷沉淀输了三十个。经过我们各种抢救措施以后,这个病人是转危为安,且没有留下任何后遗症,这是让我感到很欣慰的。”
龙田金秋未来要加强妇科、儿科力量
尽管郇德山加盟龙田金秋的时间不长,却已经有一些病人慕名而来。特别是在妇科方面,郇德山有其独到的理解,他也准备为龙田金秋在妇科和儿科方面的提升贡献自己的力量。
郇德山表示,自己目前已经开展了一些新的项目,“除去处理产科上面比较难处理的情况,比如前置胎盘,胎盘早剥,大出血等情况以外,下一步妇科这块我还想进一步抓一抓。我们龙田金秋医院专家的力量,专家的团队比较完善,医院也非常重视人才的引进,梯队的建设。下一步我们想在妇科方面在青岛树立自己的特色。”郇德山说,目前常见的妇科手术龙田金秋都能处理,比如子宫肌瘤,卵巢瘤,比较复杂的手术也能做,比如子宫广泛切除术,加盆腔淋巴清扫,宫颈癌,子宫淋巴癌,卵巢癌等。下一步,还会进展私密整形方面的业务,“随着医疗条件的提高,生活水平的提高,女同志对自己各方面的要求都提高了。原来一些比较难以启齿的病,现在有很多医院都开展了,比如阴道紧缩,阴唇整形等私密性的手术,现在我们都能做。”
“此外,还包括经阴子宫切除,这是一个超微创的手术。可以腹部不留任何瘢痕,在阴道就可以把子宫卵巢的病变进行处理。包括阴道前后壁修补,下一步我们想下重点开展这方面工作。”郇德山说。
郇德山认为,要想降低产妇死亡率、提高婴儿出生质量,要求大夫必须要加强业务水平的提升,另外要多走出学习。“在青岛,我们有得天独厚的条件,青岛是旅游城市,各种研讨会比较多。我们要利用好这个条件,每个礼拜我们都派大夫出去参加这种研讨活动。去听专家的讲解,提高我们各方面的水平。通过这几个方面把我们龙田金秋的水平发挥出来,降低产妇的死亡率。”
他说,他下一步会重点在微创手术上“挑头”,并和北京的一些专家加强合作,加强医院的综合诊治能力。“未来的龙田金秋,不仅仅是生孩子的地方,妇科、儿科、微创、整形,我们都能做,而且都会高质量地做好。”
专家介绍:郇德山
主任医师,1982毕业并进入三级甲公立医院工作,于2002年在北京协和医院进修,从事临床工作30余年。对妇科肿瘤,不孕症,功能性子宫出血,宫颈癌,子宫内膜癌,盆腔淋巴结清术,卵巢癌根治术子宫肌瘤,经阴子宫切除术等能熟练操作。能熟练的应用宫腹腔镜微创技术,并对妊高症,胎盘早剥前置胎盘、产后出血、DIC病人抢救有丰富的临床经验,于1989年随中国医疗队赴坦桑尼亚工作,受到坦桑尼亚总统的亲自接见并受到该国家卫生部的嘉奖。