​即墨打造慢性病智慧管理平台 签约市民超10万

中华预防医学会会长、中国工程院院士王陇德致辞

青岛新闻网9月28日讯(记者 陈志伟 通讯员 吕栋)9月28日,中国老年保健医学研究会慢性病防治管理委员会成立大会在即墨举行。国家卫生和计划生育委员会、中国老年保健医学研究会、中国疾控中心、青岛市卫生和计划生育委员会和即墨市委市政府领导以及来自全国各地的慢性病防控工作专家200多人参加成立大会。

据了解,此次成立的中国老年保健医学研究会慢性病防治管理委员会致力于开展慢性病筛查、诊疗康复、预防控制、科学研究、健康教育及健康促进;组织开展各类专业技术培训和国内外学术交流,密切各学科间、国内外学术团体间的交流与协作;不断加强慢性病防治规范管理,组织研究制定行业管理、服务和技术相关标准和规范,为健康中国提供科学支撑信息;积极推进继续医学教育项目和义诊等公益活动。

中国面临慢性病严峻挑战

"随着人口老龄化、城镇化、工业化的进程加快,不健康生活方式等因素等影响,人民群众的健康状况不容乐观。现在和今后一个相当长的时期都面临慢性病严峻的挑战。"中华预防医学会会长、中国工程院院士王陇德介绍,2015年在全球范围内,因慢性病死亡的人数约有4千万,占全球总死亡数的70%,排名前4位的依次是心血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病、糖尿病。我们国家也不例外:3.05亿超重、1.2亿肥胖、2.36亿高血压、0.97亿糖尿病,超过千万的脑卒中,每分钟有6个人被确诊为癌症。

王陇德介绍,目前,有超过3亿的吸烟人数,9.3%的有害饮酒率,成人经常锻炼率仅为18.7%,平均每天烹调用盐10.5克,远超6克盐的推荐量。国家卫生计生委于2013年开展的“中国居民健康素养调查”显示,我国15-69岁居民具备健康素养的总体水平为9.48%、慢性病预防素养也仅为11.59%。以上诸多因素导致2012年全国居民慢性病死亡约730万,占总死亡人数的86.6%。其中,心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病为主要死因,占全部死亡的79.4%。另外,按照世界银行的分析、预测,如果我们不改变当前慢病防控不力的现状,从2011年至2030这20年中,我国慢病患者还会增长2-3倍,一半慢病负担发生在65岁以下人群。

即墨建设慢性病防治示范点

据了解,2016年7月,国家卫生计生委卫生发展研究中心与即墨市政府签订了《“健康中国”建设即墨市试点规划与评价研究》五年合作协议,即墨市启动“健康中国”建设示范点创建工作,2017年年初,即墨制定《“健康中国”示范市创建工作实施方案》,提出以十三个重点专项为主要内容的创建任务。其中第一项重点任务就是“慢性病防控行动”专项,提出设立心脑血管疾病控制、重要恶性肿瘤早期发现、糖尿病控制等专项,建立全科医生签约平台和慢性病智慧管理系统,遏制慢性疾病的高发病率、高患病率和高死亡率。

今年,即墨市人民医院和即墨市中医院建立胸疼和卒中中心,将120急救网络与医院信息管理系统对接,实现院前急救、转运、院内救治的无缝衔接,最大限度节省救治时间,提高抢救效率。

2017年8月4日,即墨市120急救系统进行了全面升级,在pad原程序上,增加了心梗、卒中“告知”版块,救护车上安装心电传输系统,院前急救人员将患者病情、现场救治情况实时填写病人信息,最后点击“告知”,即可传送病人的基本资料至目标医院的终端上,院内急诊人员即可提前获知病人的基本信息和处置措施,提前做好相应的准备。特别是在pad告知界面,添加了“病史”模块,点击后可通过输入呼救者电话、病人身份证,或给身份证拍照,就能实时查询到病人的在即墨就诊、住院的相关信息,为出诊医生和和院内急诊医生提供参考。

工作人员介绍慢性病智慧管理系统

慢性病智慧管理系统运行 10万居民受益

即墨在实施家庭医生签约工作中,将高血压、糖尿病等慢性病患者作为重点签约对象。今年8月份,完成了全市全科医生签约平台和慢性病智慧管理系统建设,运用信息化手段,对签约的高血压患者实施个性化签约服务,家庭医生根据其血压监测情况,为其制定正规的诊疗方案。据介绍,目前即墨全部乡镇20多个卫生院都已建成慢性病防治系统平台,对患者血压等信息可实时监测,可提前预警进行防治，目前有10万即墨居民注册使用该平台，今年年底将覆盖即墨30%的居民。

居民在家测量后,血压结果直接上传至卫生院(或村卫生室)的监测点,卫生院每天安排专人查看监测结果,对血压异常的患者及时电话通知,指导他们重复测量或接受治疗,并实施分级管理。高血压三级患者由市人民医院专家定期入村指导,二级患者由卫生院服务团队入村、入户指导,一级患者由乡医入户指导,提高了签约高血压患者的血压控制水平。