免疫治疗在晚期黑色素瘤和非小细胞肺癌中披荆斩棘取得重要成果的同时,PD-1抑制剂在头颈部鳞癌中也传来捷报,2016 ESMO大会上,CheckMate 141临床试验结果公布,在治疗复发或转移性头颈鳞癌中,Nivolumab能够保护功能并减轻患者症状。
CheckMate 141是一项随机、开放标签的Ⅲ期临床研究,纳入361例铂类化疗难治的复发性头颈部肿瘤患者,按2:1比例随机接受Nivolumab治疗或标准化疗(甲氨蝶呤,多西他赛或西妥昔单抗)。主要终点是总生存(OS),次要终点包括无进展生存,客观缓解率,安全性。
研究结果显示,Nivolumab组患者的中位OS达到7.5个月,优于化疗组的5.1个月(HR=0.70),且在预计1年生存率方面前者也高出后者19%(36.0% vs 16.6%);治疗第六个月的PFS率分别为19.7% vs 9.9%。
外耳道鳞状细胞爱,治疗效果不佳
患者许先生(化名)50岁,2015年5月无明显诱因发现左侧外耳道有脓性液体流出,并伴随明显疼痛,到医院检查行耳前切口病灶组织活检术,术后病理报告提示为鳞状细胞癌,但术后外耳道持续有液体渗出。于是在2015年8月行左侧颞下咽旁、下颌骨外耳道鳞状细胞爱扩大切除术+颈部淋巴结清扫+颞下颌关节重建,但效果依然不理想。随后的三个月在主治医生的安排下进行了放疗、化疗、手术切除、药物治疗等多种治疗,虽然脓性分泌物减少、肿胀减轻但是疼痛仍很明显。2016年2月患者许先生左侧外耳道区开始出现出血症状,考虑到现有的治疗手段效果不佳,在病友的介绍下了解到PD-1免疫治疗,所以决定尝试PD-1免疫治疗。
PD-1免疫治疗,病情稳定恢复
在朋友的介绍下,2016年3月5日,患者许先生家属陈女士(化名)来到杭州五舟咨询PD-1免疫治疗相关信息以及购买PD-1抑制剂的流程等。杭州五舟医学顾问查看了患者许先生的病历资料,向陈女士详细解说了PD-1免疫治疗的治疗原理,以及治疗头颈部鳞癌的疗效、案例等情况。在了解杭州五舟购药流程后,陈女士当场签订了会诊协议委托杭州五舟购买PD-1抑制剂。
杭州五舟医学团队也在接收到患者许先生病历资料的第一时间对病历资料进行整理、编辑,确认无误后提交给香港医院进行会诊预约,当天香港医院给予了明确答复“会诊时间最早可安排在3月7日上午10点。”远程会诊过程中,香港专家查看了患者的病历资料并对患者提出的关于PD-1抑制剂治疗相关问题进行了解答,最后开具了处方并提交给香港药监局备案。
2016年3月10日杭州五舟工作人员把处方以及装有PD-1抑制剂(Opdivo)的特制保温箱送到了患者家里。患者许先生也在当天到当地医院进行注射治疗。第一次注射后,许先生并未感觉有明显不适,也并未出现严重副作用;前三次注射治疗后许先生外耳道出血症状稍有减轻,疼痛稍有缓解;一个疗程过后疼痛大幅度缓解,外耳道并未持续有液体渗出,到医院检查病情逐渐好转!
中国患者怎样购买到PD-1?
杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂(Opdivo和Keytruda),杭州五舟会先安排患者在自己家中进行香港医院专家视频会诊,会诊后工作人员会将药物及医院处方等乘飞机利用保温箱送到患者家中,客户可以足不出户就能买到安全放心的PD-1(Opdivo和Keytruda)。杭州五舟电话:400-150-8089,网址:http://www.hzwuzhou.cn/pdone/