远东专家赵坤：如果要生二胎 一胎尽量顺产

    当妻子平安分娩，大宝6斤、小宝5斤，这位等候在手术室外的51岁产妇家属松了一口气，她丈夫谈起整个过程时感叹：“我之前在网上查了资料，了解到高龄生育很容易出现各种合并症、并发症，但没想到这么顺利。” 随着全面二孩放开，不少女性开启备孕二胎之旅，其中不乏高龄(35岁以上)、超高龄(45岁以上)群体，远东医院数月建册孕妇统计二胎孕妇中35岁以上约占20%左右。因此，专家提醒，备孕二胎的女性，怀孕前一定要做好孕前评估，怀孕后按时产检，严格遵医嘱，将可能出现的风险降到最低.

    两个胎儿均超5斤 多科室做好术前评估、预案

    今年年初，这位51岁追生二胎的女性成功怀孕，经历了最初在妇科咨询备孕和身体调理，她和家属最终选择在远东妇儿科医院产检、分娩。从建册开始，这位高龄妈妈整个孕期一直是科里的“重点保护对象”。直到36周加4天这位高龄孕妈因为两位胎宝体重发展不均衡，随机在医生建议下入院待产准备手术。

    术前B超显示，该女士的两个宝宝体重都超过5斤，再加上她的羊水量、子宫扩张体积都比普通孕妇大很多，为了最大限度的保证母子安全，在手术前，远东医院产科主任赵坤组织多科室会诊讨论。其中手术麻醉科针对这位高龄产妇做了专门的高龄产妇麻醉风险评估;心内科则建议产妇去做了术前心脏彩色超声，以评估产妇在分娩期、产褥期的心脏承压能力;新生儿科组织会诊，针对这位高龄产妇双胎、早产、妊娠期糖尿病儿的综合抢救、护理做好预案。最终产科针对该产妇做出术前、术中、术后可能发生的状况的综合应急抢救预案，确保手术安全顺利开展。

    母子平安 家属感觉幸福来得太突然

    由于准备非常充分，手术顺利开展，随着两个胎宝成功娩出，新生儿阿氏评分均是满分10分，这位51岁母亲在听到两个宝宝发出的响亮哭声，忍不住滑落幸福的眼泪。

    手术后，家属得知母子平安，两个宝宝一个5斤一个6斤，都非常健康!当产妇推出手术室，等候在外的丈夫看到自己的妻子，脸上挂着笑容，术前他所有的焦虑都烟消云散。据悉，这位家属几次在电梯里遇到产科赵坤主任，都透露出自己的担心，因为在网络上了解到很多关于高龄双胎剖宫产可能给孩子和妈妈带来的危险，术前的头一天晚上他整夜都睡不着，而此刻的平安顺利让他感觉幸福来得太突然。

    术后，医生还继续为该产妇采取措施防止产后出血，据悉，这位产妇产后总共出血量为200毫升。相对于普通剖宫产来说都偏少，这也为这位高龄妊娠期糖尿病妈妈的产后恢复奠定了良好基础。据产后区护理人员介绍，这位产妇术后8个小时逐渐恢复正常饮食，5天后剖宫产伤口愈合良好。另外由于高龄妈妈激素水平下降，往往泌乳困难，然而让高龄妈妈开心的是：在护士们的精心指导下，出院前她就实现了对宝宝的母乳喂养。

    计划怀孕 一胎尽量选择顺产

    经过5天的住院康复，这位高龄妈妈带着她两个可爱的宝宝出院回家了，这期间她通过微信给在孕期和分娩过程中帮助她的医生、护士、营养师发去了报喜的消息，非常感恩远东医院这期间给予她的静心照顾。

    当然这位妈妈圆满的孕期分娩之旅，与她自身孕期配合医生指导，保持积极乐观心态息息相关。远东医院产科赵坤主任告诉记者：随着二胎政策的放开，希望广大女性都能圆满完成自己的二胎计划，当然对于已经在“实行”二孩计划的家庭，尤其是一胎剖宫产，如今已进入高龄产妇范围的女性，在怀孕前建议其到医院做好孕前评估，去营养门诊进行备孕及孕期的营养调理，成功怀孕后按时产检，严格遵医嘱。

    另外还要注意是瘢痕子宫妊娠的风险，在妊娠后尽早确定胚胎着床位置，如果胚胎着床在上次剖宫产瘢痕处，则会导致凶险性前置胎盘，非常危险!借此也提醒广大孕产妇做好孕期监护，一胎避免非医学指征剖宫产。