青岛新闻网讯 9月10日,由中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会主办,百洋医药集团承办的“《中国超重/肥胖医学营养治疗(2015)专家共识》巡讲会暨共识的应用与推广项目培训会” 在青岛举行。北京协和医院肠外肠内营养科主任医师陈伟教授、北京大学第三医院运动医学研究所运动营养研究室主任常翠青教授、青岛市中心医院营养科主任顾萍教授、青岛大学附属医院营养科主任韩磊教授等多位行业内知名专家共同参与了本次活动。通过深度解读《共识》,提供超重/肥胖医学营养治疗方法、流程等方面的培训,帮助各大临床试点医生从理论到实践应用的学习,为中国肥胖患者提供科学的减重服务,全面推进中国的临床营养事业。
《中国超重/肥胖医学营养治疗(2015)专家共识》于今年4月,由中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会,联合来自中华医学会、中国营养学会、中国医师协会的近百名专家共同发布。
我国肥胖人群超过1亿 并发症或致早亡
上海交通大学医学院附属新华医院的陶晔璇教授在会上讲道,中国已进入了一个食物富余的时代,人们的生活方式改变致使运动量下降,因此导致我国超重/肥胖率的发生提高迅速。去年,卫计委发布的2012年的调查结果显示,超重比例为7.1%-11.9%,肥胖比例更是达到了4.5%-9.6%。这也就意味着中国十几亿人口中有超过1亿人群是肥胖者。
肥胖给人们带来的影响远不止外观上的美观,更严重的是它带来的种种致命性疾病,甚至造成早亡。其中,肥胖最多的危害是可能导致一系列严重的并发症,比如高血压病、糖尿病、血脂紊乱、冠心病、恶性肿瘤等,这些疾病都是现代人类健康的主要杀手。以心脏病为例,正常人体的心脏就像一个水泵,不停地收缩和舒张,维持着血液的循环流动。肥胖者由于血液中储存了过多的脂肪,所以血液总量也相应地增加了很多,心脏就会相应地增加收缩的力量。当心脏不堪重负时,它就无法再有效地泵血,就造成血液积聚在心血管系统的状态,重者甚至出现明显的心功能衰竭。因此,《中国超重/肥胖医学营养治疗(2015)专家共识》的发布和应用势在必行。
共识提倡个性化制定方案,营养均衡是核心
营养干预和运动治疗是专家达成共识的“医学减重”解决方案。在《中国超重/肥胖医学营养治疗(2015)专家共识》中一共提供了三种减肥模式:高蛋白模式、能量平衡代餐模式和轻断食模式;三种模式分别对应不同情况的人群,试点医生将根据每个减重患者的区别化情况给出不同的建议指导。
三种模式不尽相同,但共同的宗旨则是帮助患者均衡摄入人体七大营养素——蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质、膳食纤维和水。而现在许多减重患者没有这种意识,或者这种意识比较弱,单纯的认为不吃肉就可以控制体重。青岛大学附属医院营养课主任韩磊教授在《不同人群的医学营养治疗方案制定》报告中以蛋白质为例,如果减重患者光吃碳水化合物,没有足够的蛋白质摄入,就无法延缓胃的排空,可能摄入的食物,一个小时胃就排空了,一空了以后就会有明显的饥饿感。此外,蛋白质也可以增加肌肉组织瘦体组织的衰减,起到更好的增肌的效果。
而乳清蛋白作为蛋白之王属于优质的完全蛋白质,是目前所知的含支链氨基酸水平最高的天然食物,支链氨基酸可减少肌肉蛋白的分解。而且乳清蛋白它所含活性蛋白的种类、含量和构成比例接近于人体的需求模式,相比植物蛋白,更易被人体消化吸收和利用。如果缺乏每日合理的锻炼,乳清蛋白也是维持肌肉水平的最佳食物。目前医学减重临床应用上,美国纽特舒玛乳清蛋白粉被广泛推荐使用。
同时,运动治疗也同样要根据不同人群的不同需求来制定个性化方案。北京大学第三医院运动医学研究所的常翠青教授在《运动与营养减重》中就说到,许多减肥者对做什么样的运动、有氧运动还是抗阻运动、运动的强度等问题都很茫然。例如你想要减内脏脂肪,那么有氧运动是最佳的;而如果想要减脂肪量、体重、腰围,那有氧结合抗阻就是最好的;此外,若是想减脂的同时不想让肌肉丢失,想要调节体内的脂肪和肌肉比例或者说要提高肌肉的力量,那抗阻运动又是最佳的。
目前“医学减重共识应用及推广项目”已经在全国20个城市39家公立医院开设医学减重门诊,应用“医学减重共识”的原则和路径,通过合理营养、适量运动、心理辅导及同伴支持四大模块,成功帮助百名肥胖者轻松养成科学、健康的生活方式,终身享受理想体重的益处。
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