青岛人注意！医保或有重大调整：退休人员也要交医保

    每个月快发工资的那几天都开心的不得了！一种等了好久终于等到今天的感觉~然而，等工资发到手…怎么才这么点？！仔细一看扣款：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险、住房公积金，扣款项目比发款项目还多！

    2016年，与你收入息息相关的“五险一金”或将有以下一系列变化！

    退休后还要继续交医保？

    2016年第一期《求是》杂志发表财政部部长楼继伟的文章《中国经济最大潜力在于改革》。文章提出，要深化社保制度改革，改革医疗保险制度，建立合理分担、可持续的医保筹资机制，研究实行职工医保退休人员缴费政策，建立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制。

    现行政策是这样的：退休人员参加城镇职工基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。

    政策为何调整？

    1、我国人口老龄化带来的医疗开支快速增加，年轻人口呈现下降趋势，医保基金缴纳者变少，都将导致整个资金池流入明显下降而支出大幅增加。同时，由于退休人员不缴费，我国城镇职工医保不是完全的现收现付制，而是存在部分权益积累。随着退休人口数量的快速增长，其累积权益支取要以非常高的速度增加。

    2、医疗费用不合理增长问题长期存在，从1991年到2013年，我国人均医疗费用的年均增长率为17.49%，医保基金支付压力不断增加。

    3、职工退休人员医保缴费最大的改革红利将在于统筹层次的提高，医保转移接续的问题将迎刃而解。

    政策调整面临以下四个问题：

    一是退休职工不缴费在《社会保险法》中有规定，法律障碍的解决需要时间。

    二是从各地现有政策来看，职工基本医疗保险的最低缴费年限差距很大，从5年到35年都有，如何采取统一并适当延长缴费年限的做法，实现每个人的缴费义务公平化成为很重要的问题。

    三是职工在职期间的医保缴费属于权益积累，如果未来职工在退休后继续缴费，则应适当调低医保费率。

    四是与职工基本医疗保险不同，居民基本医疗保险是终生缴费的，缴费水平比较低，加上各级财政补贴，每年缴费不过几百块钱。相比之下，职工医保缴费可能高达每年数千元，但两个制度的保障水平却没有如此大的差异。

    养老金有望再提高10%

    过去11年中，每年1月国务院都会发文将企业退休人员基本养老金提高10%。《经济参考报》记者近日在采访中获悉，由于养老金待遇调整机制还未建立，今年养老金有望再提10%。

    有分析指出，如果养老金第十二年上调，将使超过8000万的退休人员受益，但客观上也对养老保险基金的可持续性形成了不可小觑的压力。加之机关事业单位养老保险制度改革向前推进，部分地区滚存资金池枯竭，个别县市出现当期严重收不抵支的状况，地方财政面临来自社保支出的巨大压力，严重者“不吃不喝才够用财政资金弥补社保缺口”。

    “五险一金”或变“四险一金”

    可能性一：生育保险与医疗保险合并

    实际上，从2015年3月1日开始，我国失业保险费率已经由原先的3%统一下降至2%了；2015年10月1日开始，工伤保险的平均费率从1%降至0.75%；生育保险费率从不超过1%降低至不超过0.5%。

    据中国经营报报道，有消息称“十三五”规划的建议是将生育保险和医疗保险合并，将五险一金精简为“四险一金”。

    这两项保险合并，不但可以带来费率的降低，也可以降低制度运行成本。对于老百姓来说，生育中并发的疾病也可以更加方便地报销。

    可能性二：撤销住房公积金

    除了合并生育保险和医疗保险这一建议外，中国社会科学院社会学所教授唐钧也提出撤销住房公积金。实际上，住房公积金的问题在我国已经很突出了：我国不同收入的职工在公积金缴存方面存在较大差距，具体表现为大型国企员工购买公积金较多、中小型企业购买公积金较少甚至不购买。这也导致了我国公积金市场的扭曲变形，老百姓“买房难”的问题依旧存在。

    不过，若取消公积金，老百姓买房问题是否会进一步突出？国家是否将出台其他补偿政策？这些都是精简五险一金下一步要考虑的问题。