委员专访：降低大病患者自付比例 解决看病难

    青岛新闻网2月18日讯  就我市的情况来看，目前“看病难、看病贵”问题主要集中在几家大型三级医院，其他二级医院、边缘地市级医院及社区医院并不存在这一难题。这种现象既造成了基层医疗机构的资源浪费，又反映了大型医疗机构医疗资源过度集中，导致医治压力较大。长此以往，医疗资源配置不公的现状将会阻碍青岛大卫生格局的总体发展。

    在政协第十二届青岛市委员会第三次会议上，多位青岛市政协委员提出相关提案，以建立公立医院与基层卫生服务机构的交流合作机制、降低大病患者报销自付比例等多项举措，加速青岛市民“病有良医”的建设步伐，让市民真正享受高质量的诊疗服务。

    看病难：建立大型医院与基层医疗机构合作机制

    青岛市政协委员、青岛市商业职工医院副院长陈建广表示：“造成医疗资源分配极度不均衡的根本原因是，近30年来，政府大部分的人、财、物投向大医院，盲目追求大而全，忽视了其他特色、专科医院的发展。”因此，他在《关于解决看病难看病贵案》中建议，扶持小医院发展特色专科，对小医院、民营医疗机构的发展给予政策支持。

    那么，如何让特色、专科医院获得人民群众的认可和信赖呢？青岛市政协委员、胶州市文化市场行政执法局副局长王冬在《关于提高基层医院医疗水平缓解大医院医疗压力案》中，建议成立青岛市基层医疗服务培训中心，对基层卫生人员通过培训中心统一培训，提高基层医院卫生人员的整体业务水平。

    此外，她还建议，由市卫生局负责区分和协调大型医院与基层医疗机构之间的交流合作关系，可采取大型医院定期派专家到基层医院坐诊服务或派驻医疗专家到基层医院支医；还可采取基层医疗机构派医务人员到大型医院轮流培训。通过以上几种合作形式，既能提高基层医疗机构的能力和水平，又可以让老百姓在基层医院看上专家门诊，减缓大型医院的医疗压力。

    看病贵：降低大病自付比例 规定医生诊治人数

    据陈建广透露，他所在的青岛市商业职工医院每年接收住院肿瘤病人近4300人。此类大病患者的报销比例，个人自付部分如果超过其家庭年收入的一半以上，将对患者造成沉重的经济负担。所以，“看病贵”主要体现在医疗定价上，“贵”在付不起大病治疗的费用上。

    因此，他建议政府进一步降低药品费和检查费的定价，同时在制定相应政策时，充分调研现有大病患者群体的收入和治疗支出水平，尽可能降低大病患者自付比例，保证患者不因病致困、不因没有钱而放弃治疗，让每一个公民都享有平等的生命的权利。

    另外，一般来说，增加服务内容和服务量，既是医院及下属科室创收的主要内容，也是奖惩科室医护人员的重要指标。“因此，多收病人，增加床位使用率、门诊量及各种检查，也是助推‘看病难、看病贵’的因素之一。”陈建广告诉记者。

    因此，他在提案中建议改革医院考核内容，规定医生工作日内诊治人数，做好病人调流分配，设定人数上限以保证诊治质量；另外，以“少花钱”和“看好病”为衡量标准，奖励或补贴相应的医疗卫生机构。（记者 谢小真）