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12月3日，来自济南的2岁儿童在三个多小时肿瘤切除手术之后终于脱离危险，而就在几天前，这个肝脏上长了巨大肿瘤的孩子，因手术的复杂和危险程度已被全国多家医院宣布“无救”，青岛大学附属医院的这次手术给了孩子第二次生命。 这台手术的主刀人正是青大附院副院长、小儿外科主任董蒨，他同时还是国家自然科学基金学科评审委员、中华医学会小儿外科肝胆学组组长、中华小儿外科学会常委、享受国务院政府特殊津贴。凭着医者的侠骨丹心，他曾经成功救助过多个肝脏受损的儿童，而这次手术的难度在国际上都是罕见的，顶着巨大的压力，董院长毅然接下了这台手术。 董院长的信心来自哪里呢? 原来，董院长和他的团队一直在尝试通过现代医学影像处理技术建立小儿肝脏肿瘤立体模拟手术系统。鉴于这场手术的复杂性，董院长大胆决策，决定使用这个“秘密武器”——刚刚与海信集团合作研发出的Higemi系统，这也是董院长承担的专门针对小儿肝脏肿瘤手术治疗的国家十二五科技支撑项目。 据了解，Higemi模拟手术系统是基于海信国家重点实验室的自主开发技术，简单的讲就是“三维画肝脏”。以往病人拍CT都是平面截图，医生只能在脑子里抽象还原成三维的肝脏内部结构，特别在CT图片不清楚的部位，更难想像清楚，而董院长则尝试用Higemi三维重建模拟手术系统像GPS一样指导手术。11月29日，海信负责该项目的负责人收到董院长传来的数据，需要在三天内建立出这个患者的三维“立体肝脏”图像。12月1日晚上10点，手术方案传回董院长。12月2日凌晨五点，董院长确认方案可行。12月3日术前，董院长和团队再次将其构思的手术方案输入计算机，结合已经形成的三维图像，直观预测各种方案可能带来的后果，进行手术模拟。3小时后手术顺利完成，出血量仅为30毫升，这是国内“模拟手术系统”首次进入手术室实现医用。董院长评价说:“血管位置与Higemi显示一致，手术成功。期望Higemi早日惠及全国的医生和病患。” 手术的成功不仅挽救了患儿的家庭，更大的意义则是给更多患者带来希望。以肝癌为例，目前手术比例不到15%，很大程度上因为传统CT片难以准确判断肿瘤与血管关系，医生“不敢”手术而选择保守治疗。模拟手术系统将帮助医生做出准确判断，手术采用率和成功率将有望提高，同时还能大幅降低手术中失血量、减少手术时间、将病变组织切除的更干净、避免残留无用组织坏死导致发热，降低并发症与术后复发率。更重要的是，借助模拟系统，可以实现肝脏准确切除，最大可能保留器官，减少肝脏衰竭引发死亡的概率。而海信也在探讨以这种复杂的肝脏三维重建算法为基础，针对各种组织器官的特点，增加开发心脏、肺部、五官、肾脏、肠道、大脑、骨骼以及血管等组织器官的三维重建模块，建立全身各种组织器官的三维重建系统。这些技术上的重构将大大提升我国医疗的创新水平。 “我们设想的是不断完善它，最好是能每个外科医生都配备一个这样的三维辅助系统。”董蒨在接收媒体采访时表示，在他心中还有个“大数据”梦，他希望通过Higemi，首次对中国各年龄阶段儿童和成人肝脏进行数字化虚拟测量，建立中国儿童肝脏数据库和小儿肝脏肿瘤立体模拟手术系统，造福更多的患者，帮助更多的医生。 医者仁心，董院长正通过他不断攀登的钻研精神给越来越多的患者带来福音。 |