即墨胶州胶南平度莱西卫生局长网谈实录

    青岛新闻网讯 自2010年3月始，全市卫生系统用三年的时间开展创建“人民满意的医疗卫生机构”活动，为配合本次活动的深化开展，强化服务意识，提高服务质量，以不断加强医院管理、全面改善服务为重点，努力提高医疗服务质量和水平，为人民群众提供更加优质、满意的医疗服务。青岛市卫生局与青岛新闻网特别策划《12区市卫生局局长问计于民》网络在线活动，邀请各区市卫生局局长做客青岛新闻网，与网民面对面，听政于

    本期做客嘉宾有即墨市卫生局副局长刘兆瑞，胶州市卫生局党委书记、局长迟京贤，胶南市卫生局副局长刘守田,平度市卫生局党委书记、局长王永佐，莱西市卫生局党委书记、局长张瑜，与近6000网友进行了在线交流。

    开场语

    即墨市卫生局副局长刘兆瑞 各位网友好！主持人好！非常高兴能够有机会与网友们进行在线交流，也非常感谢青岛新闻网提供这样一个重要的交流沟通平台。卫生事业关系人民群众健康，关系到千家万户的幸福，得到了社会和市民的广泛关注。我们非常荣幸能有这样一个平台与大家在线交流，欢迎大家对我们的工作提出意见与建议。

    即墨市现有公立医疗卫生机构31处，在编在职职工2939 人，其中硕士研究生63人、副高级以上职称145人。近年来，在各级党委政府的正确领导下，在社会各界的关心支持下，卫生系统广大干部职工以科学发展观为指导，以深化医疗卫生体制改革为动力，以实现人人享有基本医疗卫生服务为目标，创新思路，狠抓落实，全市卫生工作取得了明显成效。近年来，即墨市先后被授予全国新型农村合作医疗先进试点市、“中国/联合国人口基金生殖健康/计划生育第五周期项目优秀项目县”、“全省农村中医工作先进市”等称号。

    胶州市卫生局党委书记、局长迟京贤 网友朋友们，下午好！首先感谢广大网民对胶州卫生事业的关心和支持。很高兴借助青岛新闻网这一平台就胶州市的医疗卫生工作与大家进行交流。本次“卫生局局长问计于民”活动，为我们听取大家的意见和建议提供了良好的机会，欢迎大家多提宝贵意见和建议，以有利于我们改进和加强工作，更好地服务于广大市民，共同推动胶州卫生事业的发展。

    胶南市卫生局副局长刘守田 大家好！很高兴能有机会在网上与大家进行交流。首先，我代表胶南市医疗卫生战线上的全体同志，向长期以来关心支持胶南卫生事业发展的网民朋友和社会各界表示衷心的感谢！同时，也感谢青岛市卫生局、青岛新闻网，为我们搭建了与广大市民沟通联系、交流意见、接受监督的平台。2009年国家医改工作启动以来，我市借助市镇村纵向一体化管理平台，不断健全和完善以公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应“四大体系”为主要内容的基本医疗卫生制度，并以开展创建“人民满意的医疗卫生机构”活动为契机，不断提高医疗质量和服务水平。在这里，我真诚的欢迎大家就关心的问题发表看法，也欢迎大家就如何进一步做好我市“医改”及医疗卫生各项工作多提宝贵意见和建议。

    平度市卫生局党委书记、局长王永佐 首先感谢青岛新闻网提供这么一个机会，让广大朋友能进一步了解平度市卫生局和卫生系统。借此机会，谨向支持平度卫生事业发展的社会各界表示衷心的感谢。近几年来，我们在平度市委市政府的领导下和青岛市卫生局的指导下，认真贯彻执行党的卫生工作方针，努力实践科学发展观，以人为本，积极争取各级支持，创造性地开展工作。改善了疾病预防控制机构和卫生监督机构的工作条件，提高应对重大公共卫生突发事件的能力，确保了我市人民群众的身体健康、社会的稳定和经济的顺利发展；准确把握发展农村卫生事业机遇，争取上级财政支持，完成了29处卫生院医疗设备配备、卫生院改建扩建任务，使农村卫生院的硬件水平有了很大程度的提高，卫生院面貌焕然一新；积极开展医院管理年和“创建人民满意医疗卫生机构”活动，改善服务态度，提高服务质量，减少医患纠纷和医疗事故；新型农村合作医疗制度和农村大病医疗救助制度的实施，缓解了农民“因病致贫”、“因病返贫”的现象，等等。接下来我将就平度市卫生系统“创建人民满意医疗卫生机构”活动的有关情况与网友们进行在线交流，希望大家多提宝贵意见和建议，以便于我们改进工作中的不足，促进我市卫生事业更好、更快的发展！

    莱西市卫生局党委书记、局长张瑜 各位网友，广大市民朋友：大家下午好！很高兴能够有机会和各位网友及广大市民朋友进行在线交流，也很感谢青岛市卫生局与青岛新闻网提供这样一个沟通的平台。2010年以来，在青岛市卫生局及莱西市委、市政府的正确领导下，我们扎实推进医药卫生体制改革，加快建设覆盖城乡居民的医疗卫生服务体系，实施了9个基本公共卫生服务项目和5个重大公共卫生服务项目，开展了基本药物制度实施前的准备工作。同时，不断巩固和完善新农合制度，将人均筹资标准提高到150元，实行了门诊统筹，上调了报销比例和封顶线，采取了一系列控费措施，确保参合农民能够充分受益。全面推行了医务人员考评工作，加强了对医疗机构不良执业行为记分工作的管理，认真组织开展了“创建人民满意的医疗卫生机构”活动。定期对医疗机构进行医疗质量大检查，对不符合基本标准及有效期届满未申请延续的142处医疗机构进行了依法注销。加强了对流感、手足口病等传染病的防治，完成了精神残疾人托养中心的建设，对两处基层卫生院进行了附属设施配套建设，在城区规划设置了12处城市社区卫生服务机构，开展了村卫生室的达标建设工作。全市公共卫生和基本医疗服务的水平明显提高，城乡居民健康状况进一步改善，为经济和社会发展提供了有力保障。借此机会，我代表莱西市卫生局，向长期以来关心支持莱西卫生事业发展的社会各界、广大市民朋友表示衷心的感谢。同时，欢迎大家提出宝贵意见和建议，我将认真回答网友们提出的问题。谢谢！

    精彩问答

    即墨市卫生局：

    留言板 我是即墨人，在青岛上班 社保也是在青岛公司办的。我想问生孩子的话是在青岛生才能报销还是在那生都可以报销

    刘兆瑞 这位网友你好，感谢你对即墨市卫生工作的支持。

    如果你是参加青岛市社会保险，请参照青岛市社会保险有关规定执行，在青岛市社保管理处报销。谢谢！

    阳光的宝贝 领导你好：

    我是在即墨上班的小职工，从报纸上看到咱即墨实行了一项基本药物制度，看病买药都便宜了。那么为什么我在市医院看病大夫给开的药还那么贵？

    刘兆瑞 阳光的宝贝网友你好，感谢你对即墨卫生工作的关心。

    根据青岛市要求，即墨市从3月份开始在全市23家基层医疗机构实施了基本药物制度，这23家基层医疗机构主要是市二院、三院、所有镇卫生院和一级专科医院。

    市医院、市中医院是二级医院，不属于本次实施的范围。市医院、中医院现已配备了基本药物，但尚未实行零差率销售。按照分布实施的原则，即墨市将逐步把市医院、中医院纳入基本药物零差率销售的范畴，让市民得到更多的实惠。

    谢谢！

    qdfdz 即墨刘局长：即墨作为医改试点。没见对乡医有何好的政策？就连去年的公共卫生补贴还没发到手，（光签字不见钱，）

    其他的就更不应讲了，加上镇医院实行零差价，还违规挂床开药回家打吊瓶，乡医的生存都成了问题，再就是下面非法行医现象很严重，请刘局察查

    刘兆瑞 为民请命网友，你好，感谢你对即墨卫生工作的关心和支持。

    乡村医生补贴即公共卫生补贴由由青岛市、即墨市两级财政给予发放，每个村安排一名承担预防保健工作人员，每人每村每月发放100元。为了调动乡村医生工作的积极性，以较高质量完成公共卫生工作，市卫生局于08年四月份专门下发了《关于对乡村医生公共卫生经费发放的通知》，要求： 1、乡村医生公共卫生经费必须专款专用，任何单位和个人不得截留或挪作他用。 2、根据《青岛市村级公共卫生预防保健人员职责（试行）》、《青岛市村级公共卫生预防保健人员承担的主要公共卫生工作内容（试行）》和《青岛市村级公共卫生工作考核标准（试行）》的通知要求，已经完成2008年度的全市乡村医生公共卫生年度考核工作，各单位要根据每名乡医考核得分情况统一发放公共卫生经费，80分以上为合格，应当足额发放，80分以下为不合格，按照总数的80%发放公共卫生经费，剩余部分作为奖励基金用于奖励先进。

    如果出现如你所说的：光签字不见钱的情况，请你拨打即墨市卫生局监察室举报电话88513731，我们将迅速处理。

    如果出现如你所说的：违规挂床、违法行医等情况，请你拨打即墨市卫生局卫生监督所举报电话88539526，我们将迅速处理。

    我局将畅通信访渠道，对于侵害乡村医生利益的单位和个人将严厉查处。随着医改的推进，将建立财政补助机制，逐步提高包括乡医在内的基层医务人员的待遇。

    麦香五月 刘局长：

    您好！我大姨夫前几天骑摩托车让人家给撞伤了，现在在即墨市人民医院住院，我大姨夫入的是即墨市农村合作医疗，以前住院费都能报销，怎么我听人家说这次车祸住院费不能报销？想问问您这是怎么回事，谢谢。

    刘兆瑞 麦香五月网友，你好，感谢你对即墨市卫生系统工作的支持。

    根据即政发【2008】14号《即墨市新型农村合作医疗管理办法》、即农医办【2008】3号《即墨市新型农村合作医疗管理办法实施细则》文件规定，因第三者造成参合人的伤害所支付的医疗费用，依法应有第三者承担，所以，因交通事故住院不属于新农合报销范畴。 谢谢！

    haibianyouke 刘局长:

    您好，我哥哥是即墨市店集镇新农合参保人员，现在莱阳工作，8月24号因急性阑尾炎急诊在莱阳中心医院手术，我想问一下，这种情况我哥哥能否享受报销，如能够报销，我们应该怎样办理报销，谢谢！

    刘兆瑞 haibianyouke网友，你好，感谢你对即墨市卫生系统工作的支持。

    凡因急诊、抢救而不能在本市定点医疗机构诊治时，可在就近公立医疗机构就诊住院，但需在住院的七天内（遇公休日和节假日顺延），由患者家属凭急诊住院证明、本人身份证、患者身份证和就医证到患者所在镇医保专管员处办理相关手续后方可补助。

    同时，祝愿你的家人早日康复。谢谢！

    随海风飞扬 补充：我是即墨的，请即墨的刘局长解答一下，谢谢。

    刘兆瑞 随海风飞扬网友，你好，感谢你对即墨市卫生系统工作的支持。

    建立居民健康档案是新医改中基本公共卫生项目的一项重要内容。居民建立档案主要是以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区常住人口建立统一、规范的健康档案，用于诊疗活动及健康管理，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。我市目前主要通过入户调查的方式建立居民健康档案，也可在健康查体及在医疗卫生机构就诊时建立。已建档的居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）复诊时，持居民健康档案信息卡，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，可及时更新、补充相应记录内容。居民健康档案的建立是一项便民惠民措施，有利于掌握全市居民的健康状况，为以后的各医疗机构间共享个人健康信息提供支持，避免重复检查、重复诊断，减少居民的医疗费用支出。健康档案是在自愿的基础建立的，需要广大市民的支持。感谢您对卫生工作的关注。

    谢谢！

    敦子 刘局长：近年来，甲型H1N1流感，手足口等传染病爆发频繁，对人们正常生产生活造成了一定影响，那么请问我们即墨市在防治传染病和卫生应急方面做了哪些工作？

    刘兆瑞 敦子网友，你好，感谢你对即墨市卫生系统工作的支持。

    近年来，我们以完善体系、健全制度、创新机制为重点，着力加强卫生应急管理、应急预案、应急队伍、保障支撑、宣传教育和考核评估等各项工作，不断提高应对突发公共卫生事件的能力和水平，重点做了以下工作：一是切实加强卫生应急工作的组织领导，完善卫生应急工作管理协调机构的建设和各项规章制度的建设。二是完善卫生应急预案体系，加强卫生应急队伍的培训和专业化建设，提高卫生应急处置的能力。三是完善监测预警系统，加快信息化建设步伐，积极开展突发公共卫生事件危险因素监测预警及调查工作。四是不断完善卫生应急物资储备机制，提高应急保障能力。五是加大卫生应急宣传力度，普及应急知识，提高公民的自我保护意识和能力。

    谢谢！

    狗宝宝77 我最近老是咳嗽、发低烧，怀疑自己得了肺结核，我应该到哪去治疗。我家庭挺困难的，有什么优惠政策?

    刘兆瑞 狗宝宝77网友，你好，肺结核的主要症状有：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等局部症状，以及低烧、全身疲乏、食欲减退等全身症状。如果咳嗽、咳痰2周以上或者痰中带血就应该立即到结核病防治专业机构进行咨询、检查、诊断。

    如果你在即墨居住的话。可到即墨市疾病预防控制中心和即墨市市南医院咨询。对于结核病患者，目前，我们给予提供免费的X线胸片和痰涂片检查，并且提供免费的抗结核药品治疗。

    谢谢！

    xdr3731 即墨市刘家庄镇大吕三村某村民非法行医多年，出现多起医疗事故，虽然多次查处但至今还在行医对村民造成很大危害。请问卫生局领导怎样处理非法行医？

    刘兆瑞 xdr3731网友，你好。

    感谢你对即墨卫生工作的关注。对非法行医问题，卫生部门主要采取日常监管和专项整治进行打击，同时我们畅通了投诉举报通道，公布了投诉举报电话，请你拨打88539526进行举报，如 情况属实，根据有关规定，卫生部门将依法严厉查处。

    谢谢！

    青春尾巴 即墨市卫生局刘局长，你好，请问，我现在在即墨市的一个制鞋企业里上班，最近总感觉到头晕、头疼，我怀疑我得了职业病了，不知道应该怎么办，您能帮助我吗？

    刘兆瑞 青春尾巴网友，你好，感谢你对即墨市卫生系统工作的支持。

    《职业病防治法》规定，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

    职业病是由于职业活动而产生的疾病，但并不是所有在工作中得的病都是职业病。应按照职业病诊断标准，由法定职业病诊断机构明确诊断的疾病。　　如果你怀疑所得的疾病为职业病，应当及时到省级卫生行政部门批准的职业病诊断机构进行职业病诊断。青岛市有资质的职业病诊断机构是青岛市中心医院。若诊断为职业病，应到当地劳动保障部门申请伤残等级，并与所在单位联系，依法享有职业病治疗、康复以及赔偿等待遇。职业病诊断需要用人单位提供作业环境职业危害调查等材料，若用人单位不提供的，可向市卫生局举报，电话88531406。

    谢谢！

    xiaowangw 刘局长：

    你好，我经常在外面餐馆就餐，最近在网络上看到有餐馆使用地沟油的报道，请问我市在这方面是如何对餐馆进行监管的，谢谢！

    刘兆瑞 xiaowangw网友,你好。感谢你对即墨市卫生监督工作的关注。

    “地沟油”是关系广大市民身心健康的大事，我们通过报纸、网络等媒体确实看到某些地方的餐馆使用问题油的报道，为防止即墨辖区出现类似问题，我们卫生部门加大卫生监督执法力度，不定期对餐饮单位和集体食堂使用食用油情况进行监督检查，要求其购买的食用油必须索证索票，记好台帐，以便追根溯源。同时对废弃油脂的处理，必须由有资质的单位进行回收，并签订回收协议，以此来保证废弃油脂不再流入餐饮消费环节，保证市民的食品安全。

    谢谢。